cerebral blod volum er volumet av blod i skull som forsyner oksygen og næringsstoffer til hjerne og hjernehinnene. cerebral blod volum er nært knyttet til cerebral blodstrøm. Alvorlige endringer i blod volum kan øke intrakranielt trykk eller resultere i utilstrekkelig tilførsel av oksygen.
Hva er cerebralt blodvolum?
Cerebral blodvolum er volumet av blod i skull som forsyner oksygen og næringsstoffer til hjerne og hjernehinnene. Blodvolumet er lik den totale mengden blod i menneskekroppen. Avhengig av lokalisering eksisterer forskjellige blodvolum. For eksempel er cerebralt blodvolum den totale mengden blod i neurokraniet (skull). Blodet ved denne lokaliseringen brukes til å forsyne hjerne og hjernehinnene (hjernehinnene). Tilførsel av blod er også en tilførsel av næringsstoffer. I tillegg sørger blodforsyningen for tilførsel av oksygen, som hvert vev i menneskekroppen er helt avhengig av. Oksygen binder seg til hemoglobin i menneskelig blod og transporteres dermed sammen med hemoglobin til det minste fartøy. Bindingen løsner avhengig av parametere som pH-verdien. På denne måten frigjøres oksygenet igjen og kan absorberes av de enkelte vevene. Disse prosessene gjør blodet til et transportmedium for vitale stoffer. Cerebral blodvolum er følgelig viktig for sentralen nervesystemet og spesielt hjernen. Hvis oksygenforsyningen forblir utilstrekkelig, dør kroppsvevet. Dette har tilsvarende alvorlige konsekvenser i forbindelse med et vitalt organ som hjernen.
Funksjon og oppgave
Menneskeskallen har alltid en lignende anatomi. For eksempel inneholder den gjennomsnittlige menneskeskallen 1500 gram hjerne masse, som igjen består av grå og hvit materie. I tillegg til et gjennomsnitt på 75 milliliter cerebrospinalvæske (hjerne Vann), er det også omtrent 100 til 130 milliliter blod i hjernen. Dette blodet er cerebralt blod og utgjør cerebralt blodvolum. Cerebral blod fordeles mellom forskjellige fartøy. Av det totale hjernevolumet bæres omtrent 15 prosent av arteriene der. Cirka 40 prosent bæres derimot av hjerneårene. Hjernens vev og kapillærene inneholder således de resterende 45 prosent av det totale hjernevolumet i gjennomsnitt. Cerebral blodvolum er assosiert med spesifikke vevsverdier. Den grå substansen i hjernen har verdier på ca 3.5 milliliter per 100 gram. Den hvite substansen har verdier på ca. 1.75 milliliter per 100 gram. Dette betyr at den hvite substansen bare inneholder omtrent halvparten av blodvolumet som finnes i gråstoffet. Den hvite substansen består av deler av det sentrale nervesystemet som inneholder aksoner av nevroner. Cerebral blodvolum er nært knyttet til begrepet cerebral blodstrøm. For hjernen, for eksempel, antar vitenskapen en blodstrøm på omtrent 15 til 20 prosent av hjertevolumet. Denne hjerteeffekten er i sin tur ca. 5 liter / min. Dette gir en blodstrøm på rundt 1000 milliliter per minutt for hjerneblodstrømmen ved en masse på rundt 1.5 kilo. Cerebral blodstrøm avhenger ikke bare av cerebral blodvolum, men også av gjennomsnittlig arteriell blodtrykk, intrakranielt trykk og vaskulær motstand av hjerne fartøy.
Sykdommer og lidelser
Eventuelle endringer i cerebralt blodvolum kan ledsages av alvorlige symptomer og har av denne grunn høy klinisk relevans. Alvorlige konsekvenser er hovedsakelig assosiert med en betydelig økning i cerebral blodvolum. En slik økning i volumet av blod i hjerneskallen kan for eksempel være forårsaket av en hematom. En annen mulighet er en akutt blødning i hjernen. Når denne endringen bryter med Monro-Kellie-doktrinen, kan økningen i volum av hjerneblod noen ganger føre til livstruende økninger i intrakranielt trykk. Monro-Kellie-doktrinen dateres tilbake til 19-tallet og refererer til summen av alle komponenter i hjerneskallen. I følge doktrinen må proporsjonene av hjernevev, blod og cerebrospinalvæske forbli konstant for at intrakranielt trykk skal forbli konstant. Det totale tilgjengelige intrakraniale volumet er begrenset til 1600 milliliter. Enhver økning over denne volumgrensen vil derfor øke det intrakraniale trykket. Av denne grunn kan økninger i cerebralt blodvolum produsere intrakranielt trykk tegn som indikerer en økning i intrakranielt trykk. Med en økning i intrakranielt trykk blir de enkelte delene av hjernen noen ganger fanget. Avhengig av hvilken del av hjernen som er berørt, kan det føre til irreversible konsekvenser. Ikke bare en økning i cerebralt blodvolum, men også en betydelig reduksjon kan få alvorlige konsekvenser. En slik reduksjon skjer for eksempel i løpet av en hjerneslag. Når hjernen ikke lenger mottar tilstrekkelig blod, blir den proporsjonalt eller til og med fullstendig utilstrekkelig perfundert. Denne utilstrekkelige blodtilførselen kan føre til redusert tilførsel av næringsstoffer og oksygen. Spesielt er underforsyningen med oksygen ødeleggende for hjernens vev og får individuelle nerveceller til å dø. Hvis blodtilførselen og dermed oksygentilførselen til hjernen ikke lenger er garantert over lengre tid, hjernedød inntreffer. Selv om store endringer i cerebralt blodvolum kan ha de beskrevne konsekvensene og dermed representerer alvorlige sykdomsfenomener, forårsaker ikke små svingninger i cerebralt blodvolum nødvendigvis symptomer.
