Creutzfeldt-Jakobs sykdom: Medikamentell terapi

Terapeutiske mål

  • Lindring av symptomer
  • Forsøk å forsinke sykdomsutviklingen

Anbefalinger for terapi

  • En årsaksårsak terapi eksisterer ikke til dags dato.
  • Følgende medisiner blir brukt i forsøk:
    • Benzodiazepiner som klonazepam eller antiepileptika som valproat for myklonier (muskelsvingninger); god respons, spesielt i den første fasen av sykdommen
    • Flupirtin* (sentralt virkende, ikke-opioid smertestillende middel) - for å redusere kognitiv tilbakegang.
    • Doxycycline (tetracyklin) - rapportert til dobbel overlevelse (?) [Observasjonsstudier].

* Farmakovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) anbefaler tilbaketrekking av markedsføringstillatelse (2018) på grunn av alvorlig leveren skader; godkjenning av flupirtin-inneholder narkotika opphevet hele EU (2018).

Merk: Rødhåndsbrev (AkdÄ Drug Safety Mail): nye kontraindikasjoner, forsterkede advarsler og tiltak for å unngå eksponering for valproat under graviditet:

  • Hos jenter og kvinner i fertil alder kan valproat bare brukes hvis andre behandlinger ikke er effektive eller ikke tolereres.
  • Valproat er kontraindisert hos kvinner i fertil alder, med mindre graviditet forebyggingsprogram følges.
  • Valproat er kontraindisert i epilepsi under graviditet med mindre ingen passende alternativer er tilgjengelige.
  • Valproat er kontraindisert under graviditet for bipolar lidelse og migrene profylakse.