Grunt intestine: Structure, Function & Diseases

De kolon, også kalt tykktarmen, er den midterste delen av tykktarmen. Den er delt inn i fire seksjoner, som begynner bak vedlegget og slutter ved krysset med rektum.

Hva er kolon?

De kolon hos mennesker er omtrent en og en halv meter lang og har et lumen på omtrent åtte centimeter. Hos mennesker ligner formen på en U som er opp ned. Denne omvendte U rammer inn tynntarm. Hovedfunksjonen til kolon er å komme seg Vann og elektrolytter og å resorbere matkomponenter som ennå ikke har blitt absorbert av tynntarm.

Anatomi og struktur

Tykktarmen begynner etter appendiks (caecum), det vil si i høyre underliv. I regionen til vedlegget er tynntarm blir med tyktarmen. Ved overgangen er den såkalte Bauhins ventil. Det forhindrer innholdet i tykktarmen fra å strømme tilbake i tynntarmen. Dette sikrer at de forskjellige bakteriepopulasjonene i tykktarmen ikke blandes. I tillegg sørger klaffen for at maten transporteres i porsjoner. Nesten umiddelbart etter klaffen begynner den stigende delen (kolon ascendens) av tykktarmen. Denne seksjonen er ca 20-25 cm lang og smelter sømløst sammen i et horisontalt snitt på nivået av den tolvte thorax vertebra. Denne seksjonen kalles tverrgående kolon. Den venstre svingen som forbinder de to delene kalles høyre bøyning eller flexura coli dextra. Den tverrgående tykktarmen er forbundet med venstre bøyning (flexura coli sinistra), som smelter sammen i den nedadgående tykktarmen, den nedadgående tykktarmen. Dette får selskap av sigmoiden (sigmoiden kolon), en s-formet løkke av kolon. Tykktarmen ender med begynnelsen av rektum, som igjen er begrenset på slutten av anus. Tykktarmen viser en firelags veggstruktur som er typisk for mage-tarmkanalen. Det innerste laget er slimhinne, en slimhinne, som igjen er sammensatt av tre lag. De slimhinne ligger på en bindevev lag (tunica submucosa). I dette laget kjøres blod og lymfe fartøy som forsyner tykktarmen og absorberer de absorberte næringsstoffene, elektrolytter og Vann. I tillegg er en nervepleksus, den submukøse pleksus, plassert i bindevev lag. Under submucosa løper tunica muscularis, et muskellag dannet av et indre ringformet muskellag og et ytre langsgående muskellag. Disse musklene tjener til å blande og transportere matmassen. På grunn av de peristaltiske bevegelsene til musklene og spesielle innsnevringer, danner muskellaget taenia og haustra så typisk for tykktarmen. Mellom de to muskellagene løper en annen nervepleksus, den såkalte Auerbachs pleksus. Avhengig av delen av tykktarmen, enten løs bindevev eller bukhinnen danner det fjerde og siste vegglaget i tykktarmen. Tverrgående kolon er helt dekket av bukhinnen; de stigende og synkende delene av tykktarmen er dekket av bukhinne bare på de fremre overflatene.

Funksjon og oppgaver

Bauhins ventil slipper matmasse ut i vedlegget i porsjoner. De to nervepleksusene gir deretter den typiske peristaltiske, eller bølgende, sammentrekninger av musklene i tykktarmen. Blandede bevegelser kan skilles fra transportbevegelser. Blandingsbevegelser er forårsaket av en sammentrekning av ringmuskulaturen og løper alltid bare over kort avstand. De tjener til å blande tarminnholdet kraftig. Dette sikrer tilstrekkelig reabsorpsjon av viktige næringsstoffer. Blandingsbevegelser forekommer omtrent 15 ganger i minuttet. Transportbevegelser forekommer sjeldnere. Dette er lange peristaltiske bølger som transporterer matmassen inn i rektum. Transportbølgene passerer gjennom tarmen omtrent to til tre ganger om dagen. Dette følges ofte av avføring. Hovedfunksjonen til tykktarmen er å komme seg Vann og elektrolytter. Omtrent en liter væske utvinnes per dag gjennom tykktarmen. I tillegg skjer en enzymatisk omdanning av visse matkomponenter i tykktarmen ved hjelp av tykktarmen bakterie. De bakterie hovedsakelig bryte ned vegetabilsk fiber og produsere viktige næringsstoffer som vitamin K eller vitamin B7 i prosessen.

Sykdommer

Betennelse av tykktarmen kalles kolitt. Det ledsages vanligvis av smerte og diaré. En spesiell form for kolitt is ulcerøs kolitt.Det tilhører gruppen av kroniske inflammatoriske tarmsykdommer og forårsaker alvorlig blodig diaré og kramper i tykktarmen på grunn av slimhinneskader med sårdannelse. En annen kronisk inflammatorisk tarmsykdom som kan påvirke tynntarmen så vel som tykktarmen er Crohns sykdom. Også her fordøyelsesforstyrrelser og diaré skje. Begge sykdommene tilhører gruppen av autoimmune sykdommer. Divertikula er betegnelsen som brukes for å beskrive buler i tarmveggen. Hvis fordøyede matrester samles i disse divertiklene, må en betennelse, en såkalt divertikulitt, kan oppstå. divertikulitt forekommer hyppigst i området av sigmoid. Symptomene ligner på blindtarmbetennelse, bortsett fra at smerte er mer sannsynlig å være i venstre underliv. divertikulitt kalles derfor også venstre blindtarmbetennelse. Kolorektal kreft er den nest vanligste kreft i Tyskland. Kreft i tykktarmen og endetarmen utgjør mer enn 95% av alle ondartede tykktarmsvulster. Symptomene på en svulst i tykktarmen er ganske ukarakteristiske. Tidlige symptomer kan inkludere blod i avføringen eller plutselige endringer i avføring. Andre symptomer inkluderer illeluktende flatulens, blyantskrakk (smal avføring av avføringen), og veksling mellom forstoppelse og diaré. Blood tap kan også forårsake anemi, med symptomer som tretthet, lav kroppstemperatur, håravfallog blekhet.

Typiske og vanlige sykdommer

  • Ulcerøs kolitt
  • Crohns sykdom
  • divertikulitt
  • Tykktarmskreft