Decongestants er narkotika som utøver en decongestant effekt og brukes som støttemidler i behandlingen av allergiske sykdommer. De er ikke en enhetlig gruppe aktive stoffer. De enkelte stoffene virker i henhold til forskjellige mekanismer, men med samme resultat av slimhinneavvikling i hvert tilfelle.
Hva er dekongestanter?
Decongestants er narkotika som utøver en decongestant effekt og brukes som støttemidler i behandlingen av allergiske sykdommer. Uttrykket dekongestanter dekker aktive stoffer hvis eneste fellestrekk er deres decongestant effekt. Kjemisk har disse stoffene ofte ingenting å gjøre med hverandre. Det har heller ikke noe av det avfettingsmiddel Virkningsmekanismen. Imidlertid brukes de alltid sammen med antiallergika eller andre midler for symptomatisk behandling av hovne slimhinner. Mens i disse medisinene bekjemper den viktigste aktive ingrediensen kausalt allergi, avlastningsmiddelene lindrer bare hevelsen og har en midlertidig effekt. Dekongestanter brukes vanligvis topisk (topisk), men kan også administreres oralt. Deres viktigste bruk er for allergisk rhinitt (høy feber).
Medisinsk bruk og effekt
Dekongestanter kan deles inn i forskjellige legemiddelklasser, avhengig av deres Virkningsmekanismen. Først av alt, disse er sympatomimetika. Disse handler direkte eller indirekte gjennom reseptorene til de sympatiske nervesystemet. Det sympatiske nervesystemet er en del av det autonome nervesystemet og styrer primært glatte muskler i kjertlene og blod fartøy. Det øker tonen i hjerte og skjelettmuskulatur, hjerteaktivitet, blod trykk og metabolisme. Videre utvider det bronkiene og har en avlastende virkning på slimhinnene. Kortikosteroider er en annen gruppe av dekongestanter. Kortikosteroider har en antiallergisk effekt ved å dempe immunsystem og dermed ha en decongestant effekt på slimhinnene. Annet antiallergisk narkotika som ikke tilhører dekongestanter (f.eks. cromoglicic acid) hemmer frigjøring av inflammatoriske mediatorer, som f.eks. histamin, fra mastcellene etter langvarig bruk, slik at langvarig bruk er nødvendig for behandling. Reproterol brukes alltid sammen med cromoglicic acid for å støtte rask slimhinneavvikelse. Reproterol er et sympatomimetikum og kan beskrives som en avsvindende middel. Andre decongestanter har homøopatiske effekter, som Luffa operculata, en aktiv ingrediens fra det tørkede gresskar frukt. Eteriske oljer har også en avlastende virkning og brukes som avføringsmiddel. De har ofte en betennelsesdempende effekt. Videre er det fremdeles spesielle aktive ingredienser som fungerer som dekongestanter.
Urte-, naturlige, homeopatiske og farmasøytiske dekongestanter.
Ulike dekongestanter i den sympatomimetiske medikamentgruppen brukes veldig ofte lokalt i nesespray for å behandle hevelse i neseslimhinnen allergisk rhinitt. Disse inkluderer for eksempel efedrin, fenylefrin, tetryzolin, xylometazolin, nafazolin, tramazolin, eller adrenalin. Disse midlene er kjemisk syntetisert, og i tillegg til deres bruk som avføringsmidler, blir de noen ganger brukt i andre felt. Den andre viktige gruppen av dekongestanter er kardikosteroider. Her er slike viktige representanter som beclometason, prednisolon, deksametason, flunisolid, budesonid, betametason, tixokortol, flutikason, mometason eller triamcinolon. Denne gruppen av aktive ingredienser inneholder også hovedsakelig representanter som er produsert syntetisk. De aktive ingrediensene i kardikosteroidgruppen brukes ofte oralt for systemisk behandling av allergier. I tillegg brukes også kombinasjoner av dekongestanter innen en gruppe aktive ingredienser. Dekongestanter av vegetabilsk opprinnelse er ofte essensielle oljer. Kamille og mentol bør nevnes som eksempler. Av planteopprinnelse er også den homeopatiske aktive ingrediensen Luffa operculata, som kommer fra det tørkede gresskar frukt. Noen spesielle representanter for dekongestanter kan ikke tildeles til en bestemt gruppe aktive ingredienser. De er individuelle aktive stoffer med forskjellig kjemisk sammensetning og med forskjellige Virkningsmekanismen. Disse spesielle stoffene inkluderer retinol, ipratropiumbromid, hyaluronsyreog hypromellose.
Risiko og bivirkninger
Så mangfoldig som gruppen av dekongestanter er, er det også bivirkningene. Det bør bemerkes at alle aktive ingredienser kan forårsake bivirkninger. Disse kan oppstå, men trenger ikke. I prinsippet kan det antas at det også er en tilsvarende overfølsomhetsreaksjon på hver enkelt aktive ingrediens, som noen ganger også kan manifestere seg i en allergisk sjokk. Videre er de aktive stoffene i gruppen av sympatomimetika forårsake bivirkninger som følge av den økte aktiviteten til de sympatiske nervesystemet. Disse inkluderer økt blod trykk, økt hjerteaktivitet, forstoppelse, tørr munn, redusert sekresjon og mye mer. Kordikosteroider har i sin tur en immunsuppressiv effekt og kan i ekstreme tilfeller forårsake diabetes or osteoporose. Søknadsbeløpene er imidlertid vanligvis så små at bivirkninger vanligvis er ubetydelige.
