Pasienter som spytter opp blod er i en potensielt livstruende tilstand. Spytter ofte blod er forårsaket av blødning i mage-tarmkanalen. Behandlingen må først stoppe blødningskilden.
Hva er oppkast av blod?
Generelt blod spytte utgjør en risiko for anemi samt sirkulasjonssvikt. Når kroppen mister for mye blod, en tilstand av sjokk oppstår med rask hjerterytme, bevissthetstap og kortpustethet. Spytter opp blod, også kalt hematemesis, er en potensielt livstruende tilstand der berørte individer kaster opp blod. Opprinnelsen til det oppkastede blodet er vanligvis i spiserøret, mageeller tolvfingertarmen. Fordi blødning i mage-tarmkanalen har en relativt høy dødelighet på ca. 10%, oppkast blod krever øyeblikkelig legehjelp. Vanligvis er oppkastet blod knallrød; det blir imidlertid mørkt når det kommer i kontakt med mage syre fordi saltsyre i magen reagerer med hemoglobin i blodet for å danne hematin. Å hoste opp blod skal ikke forveksles med å spytte opp blod, da det er to uavhengige kliniske bilder. Hvis pasienten kaster opp mer enn en halv liter blod, er det livsfare. Generelt utgjør blodspytt en risiko for anemi samt sirkulasjonssvikt. Hvis kroppen mister for mye blod, en tilstand av sjokk oppstår med hjertebank, nedsatt bevissthet og kortpustethet.
Årsaker
Det er flere forhold som er knyttet til oppkast blod. I utgangspunktet, oppkast blod indikerer gastrointestinal blødning. Den vanligste årsaken til å spytte blod er en magesår i mage or tolvfingertarmen. Sår kan begynne å blø, noe som utløser oppkastende blod. Nesten like vanlig er sprengte varicer i spiserøret eller magen. I dette tilfellet kalles de burst varices. Skade eller skade på slimhinne i mage-tarmkanalen kan føre til at berørte individer spytter blod. Skade på slimhinnen i magen, som kan føre til magesår, er blant annet forårsaket av røyking, tar smertestillende, og dårlig kosthold. Mallory-Weiss syndrom er forbundet med gysende oppkast av blod på grunn av lesjoner i spiserøret. Spytte opp blod kan også være et resultat av mage kreft. Hvis det er et spesielt alvorlig tilfelle av neseblod, kan pasienter spytte blod. Dette er fordi mye blod svelges.
Sykdommer med dette symptomet
- Esophageal cancer
- Alkoholisme
- Esofagusvaricer
- Mallory-Weiss syndrom
- Levercirrhose
- Leversykdom
- gastritt
- Magekreft
- Blodproppsforstyrrelse
- Esophageal variceal blødning
- Magesår
- Duodenalsår
Diagnose og forløp
Når du spytter blod, må den underliggende sykdommen bli funnet så snart som mulig som en del av diagnosen. Pasientens medisinsk historie er av stor betydning, fordi her kan legen finne bevis på tidligere sykdommer, som kan være forbundet med oppkast av blod. Fargen på oppkastet blod brukes også til å stille diagnosen. Hvis blodet er lysrødt, betyr det at årsaken er over magen, altså i spiserøret. Hvis blodet har en mørk brun farge, indikerer det en kilde til blødning i magen eller tolvfingertarmen. For å kunne finne kilden til blødningen, an endoskopi i mage-tarmkanalen eller spiserøret utføres. I tillegg er blodprøver, Røntgen eksamener, og en ultralyd kan være nødvendig for å stille en diagnose. Forløpet av hematemesis avhenger i stor grad av den underliggende sykdommen og rask diagnose. Hvis blødningen kan stoppes raskt, anses forløpet i de fleste tilfeller som positivt. Imidlertid er det livsfare hvis pasienten spytter opp mye blod i løpet av kort tid og årsaken er uklar.
Komplikasjoner
Når pasienter spytter opp blod, må det iverksettes tiltak så snart som mulig. Å spytte opp blod kan være livstruende, så blødningen må alltid stoppes først. Oftest er årsaken i mage eller tolvfingertarm, men spiserøret kan også være utløseren. Oppkast blod må behandles av lege så snart som mulig; faktisk er dødeligheten relativt høy i dette kliniske bildet. Det oppkastede blodet er vanligvis lysrødt, men blir mørkt når det kommer i kontakt med magesyre. Nå må ikke spytte opp blod forveksles med hoste opp blod; de er to helt forskjellige kliniske bilder. Imidlertid, hvis det er blodspytt og pasienten kaster opp mer enn en halv liter blod, er det den største fare for livet. Det kan være mange grunner til at blodspytt oppstår, men oftest er årsaken i mage eller tolvfingertarm. Det er sår her som utløser blodspytt. Ofte er det også sprengt åreknuter i dette området eller slimhinnen i mage-tarmkanalen er skadet. Fra dette kan det dannes sår som er forårsaket av røyking, en fattig kosthold eller ta smertestillende. Noen pasienter får også diagnosen mage kreft. På samme måte kan blodspytt komme veldig tungt neseblod, rett og slett svelges for mye blod.
Når skal du gå til legen?
Blod i spytt kan være en klar indikasjon på en alvorlig sykdom. Alle som spytter opp blod eller hoster, bør derfor oppsøke lege så snart som mulig, i den grad årsaken ikke er klar. Hvis årsaken er kjent og virker ufarlig (skader i munn og hals, blødning tannkjøtt, forkjølelseosv.), må symptomene i det minste observeres. Hvis symptomene vedvarer, eller hvis oppspytt er rent blod, det kan være en alvorlig årsak - et besøk til legen er tilrådelig, og i tilfelle akutte symptomer, bør en legevakt kalles. Spytter opp blod eller hoste som vedvarer i flere dager eller er ledsaget av symptomer som svelge, smerte i lungene og halsområdet eller brystsmerter krever også medisinsk avklaring. I tilfelle underliggende sykdommer som immunsvikt or påvirke, bør lege alltid konsulteres for å forhindre en forverring av generalen tilstand. Barn og spedbarn som spytter opp blod må generelt oppsøke lege. Det samme gjelder hvis symptomene oppstår umiddelbart etter å ha spist sur, irriterende eller krydret mat eller etter inntak sentralstimulerende midler or narkotika. Hvis klagene skyldes medisiner, en ulykke eller kontakt med giftige stoffer, anbefales også et besøk til legen. EN spytt prøve kan vanligvis avklare årsaken uten tvil.
Behandling og terapi
Behandling av spyttende blod består først og fremst av å finne blødningskilden og stoppe blødningen. Dette er viktig for å minimere blodtap og forhindre sirkulasjonskollaps hos pasienten. I tillegg til å vedlikeholde sirkulasjon, er venøs tilgang etablert. For å kompensere for tap av væsker og elektrolyttersaltoppløsning administreres intravenøst til pasienten. Videre, a blodoverføring kan være nødvendig hvis pasienten allerede har mistet store mengder blod. Ved en nødsituasjon endoskopi, identifiseres kilden til blødning samtidig. Etter at kroppen har fått væske, er målet å stoppe blødningen. Hvis et blødende peptikum magesår er til stede, er kirurgi ofte nødvendig for å fjerne såret. Hvis den magesår ble forårsaket av bakteriemå pasienten ta antibiotika etter operasjonen. En bristet åreknute blodåre i spiserøret er sklerosert endoskopisk, noe som raskt stopper blødningen. Akuttmedisinsk behandling følges av langvarig terapi som adresserer årsakene til hematemesis. Her kan for eksempel en ernæringsfysiolog brukes til å trene en passende kosthold planlegge sammen med pasienten. Avhengig av årsaken til hematemesen, kan det hende pasienten må ta medisiner i lengre tid for å beskytte mage-tarmkanalen.
Utsikter og prognose
Å gi kurset eller en presis prognose er ekstremt vanskelig i hematemesis fordi årsakene kan variere. Den vanligste er mest sannsynlig tannkjøtt betennelse. I dette tilfellet er det relativt lite blodlekkasje, slik at ingen videre behandling er nødvendig. I et slikt tilfelle stopper blødningen av seg selv og bør være helt borte etter tre til fire dager. Prognosen er forskjellig i tilfelle en alvorlig sykdom. Generelt, hvis blodspytt skyldes en magesår, mage kreft, alkoholisme or spiserørskreft, det må behandles av lege. Hvis de ikke behandles, er disse sykdommene vanligvis dødelige eller føre til alvorlig følgeskade. Selv med passende behandling er det imidlertid ingen garanti for fullstendig gjenoppretting. Spesielt med forskjellige typer kreft er diagnosetidspunktet ekstremt avgjørende. Jo før kreften oppdages, jo bedre er sjansene for fullstendig utvinning. Diagnosen tar også hensyn til blodets farge, mengde og hyppighet. Etter å ha tatt hensyn til disse faktorene, kan det vanligvis gjøres en mer pålitelig prognose eller utsikter.
Forebygging
For å unngå å spytte blod, må du først og fremst være oppmerksom på en sunn mage-tarmkanal. Slimhinneskader som utvikler seg til sår kan forebygges ved en sunn livsstil. Blant annet bør man være oppmerksom på et balansert kosthold. Det er også verdt å begrense forbruket av alkohol og nikotin, da disse stoffene skader slimhinnen i fordøyelseskanalen. I tillegg, smertestillende slik som aspirin bør ikke tas på lenge, da de øker risikoen for gastrointestinal blødning.
Her er hva du kan gjøre selv
Spytte blod indikerer en alvorlig sykdom i luftveier or Indre organer og krever øyeblikkelig legehjelp. Ledsaget av forskjellige hjem rettsmidler og målinger mot de blodige oppspytt hjelp. Først og fremst anbefales det å drikke rikelig med væske og slutte å konsumere alkohol og sigaretter. Matvarer som kan irritere slimhinnene ytterligere, bør unngås. For blodig oppspytt som et resultat av bronkitt, hjem rettsmidler slik som timian, Island mose og marshmallow rot anbefales. Innånding av en saltoppløsning beroliger luftveier og skyller ut blodet naturlig. I tillegg, lakris rot og salvie, som kan tas i form av te, anbefales også. I tillegg skal halsen holdes varm. Avhengig av symptomene, er brystet kan også kjøles og gnides med homeopatisk, slimløsende salver. Medfølgende klager bør noteres i en dagbok før legebesøket og beskrives så detaljert som mulig. Hvis det er mulig, kan noe blod også helles i et glass og føres til legen. I alle fall, hvis hosten med blod er alvorlig, må legen tilkalles umiddelbart og førstehjelp administreres om nødvendig.
