Terapimål
- Langsom normalisering av blod glukose (BG).
- Balansere vann og syre-base balanse
- Balansere elektrolyttene (blodsalter)
Anbefalinger for terapi
- Diabetisk ketoacidose (DKA; synonym: ketoacidotisk koma) korrigeres primært ved administrering av insulin, væske og kalium
- Hyperosmolar ikke-ketotisk koma eller syndrom (HNKS; synonymer: hyperosmolar diabetisk koma; hyperglykemisk koma) behandles av administrasjon saltvann og insulin og kalium.
- Se også under “Annet terapi».
Aktive stoffer (hovedindikasjon)
| Aktiv ingrediensgruppe | Aktive ingredienser | Spesielle funksjoner |
| Full elektrolyttløsning | NaCl-løsning 0.9 |
DKA: vanligvis minimum 3 liter saltoppløsning de første 5 timene.
Se ovenfor under "Tilleggsmerknader." |
| Ringers løsning (isotonisk elektrolyttløsning for intravenøs infusjon) | ||
| Insulin | Normalt insulin | Ingen insulinbehandling uten volumadministrasjon I HNKS: insulin administreres først etter at den første liter saltoppløsning er gitt |
| Hypotonisk løsning | Glukose 5% | Ikke stopp insulin på grunn av lipolyse |
| Elektrolytter | Kalium | Fra insulinbehandling, når BG avtar |
| fosfat | Vurder med serum fosfat <0.5 mmol / l KI (ikke) ved nedsatt nyrefunksjon / nedsatt nyrefunksjon |
