Diagnose av høy vekst
I begynnelsen fokuserer diagnosen primært på den eksakte anamnese. Høyden på foreldrene og andre nære slektninger vil bli forhørt. I tillegg er det viktig for legen å finne ut om det er andre symptomer (som beskrevet ovenfor) som indikerer et syndrom, en hormonell lidelse eller en kromosomavvik.
Den nøyaktige bestemmelsen av kroppsstørrelse, samt forholdet mellom de enkelte skjelettdelene til hverandre kan gi mer informasjon om mulige årsaker. I tillegg bør persentilkurven for lengdeutviklingen følges, siden sykdomsforløpet kan gi en indikasjon på visse sykdommer. Ytterligere trinn inkluderer en røntgen på venstre hånd for å bestemme barnets beinalder, samt en undersøkelse av blod for vekst og sex hormoner. Videre kan en kromosomanalyse også utføres dersom det er mistanke om aberrasjon av kromosomnummeret.
Hormonterapi
Hormonbehandling kan brukes hos barn eller ungdom hvis prognostiske beregninger av forventet høyde resulterer i verdier som er over 185 cm for jenter og over 200 cm for gutter. Hos jenter østrogener gis alene eller i kombinasjon med gestagens og til gutter testosteron. Målet med denne hormonbehandlingen er å forårsake vekst skjøter i bein, epifyseleddene, for å forbenes for tidlig og for å stoppe beinveksten i lengderetningen.
De hormoner simuler en tilstand som ellers bare ville oppstå når jenter og gutter har kommet ut av puberteten og allerede er unge voksne. På grunn av bivirkningene er hormonbehandling veldig kontroversiell blant medisinsk fagpersonell. Hos jenter er den hormoner kan forårsake endringer i menstruasjon, vektøkning, kvalme, generell ubehag, endringer i brystene, brystvortene og ytre kjønnsorganer.
Hos gutter, vektøkning, leddsmerter, alvorlig akne, vannretensjon og som hos jenter, endringer i de ytre kjønnsorganene kan forekomme. Varigheten av behandlingen avhenger av omfanget av den beregnede veksten, barnets alder og den årlige økningen i lengde. Terapien kan utvides over 1 - 2 år.
Terapien avsluttes når vekstgapene lukkes og følgelig ingen ytterligere vekst kan finne sted. Hos jenter, en daglig administrering av østrogen og en syklusavhengig administrering av progesteron er gitt i 10-14 dager. Hos gutter administreres terapien ved å injisere et depot testosteron inn i en muskel (lår, overarm) hver 14. dag. Det er viktig å konsultere en endokrinolog for å få råd.
Alle artiklene i denne serien:
