Diagnose av multippel sklerose

general

Multippel sklerose (MS) kan manifestere seg på mange forskjellige måter. Dette er fordi betennelse og nedbryting av myelinskeder kan påvirke forskjellige deler av sentralen nervesystemet. De første tegnene er derfor ofte forskjellige, noe som ofte kan vanskeliggjøre en tidlig diagnose.

Anamnese og fysisk undersøkelse

Diagnosen begynner vanligvis når pasienten har gjenkjent et eller flere av de tidlige symptomene og konsulterer fastlegen. Legen må først ta pasientens medisinsk historie ved å stille spesifikke spørsmål (anamnese). Her er det viktig å finne ut når symptomene først ble lagt merke til, og å fortelle pasienten om andre tidlige tegn på at han eller hun ikke har assosiert med sykdommen selv.

Pasienten kan for eksempel ha vært ute av stand til å konsentrere seg ordentlig i lang tid, men dette kan skyldes andre årsaker. Den mulige forekomsten av autoimmune sykdommer i familien må også undersøkes. Dette følges av en fysisk undersøkelse der ulike nevrologiske aspekter undersøkes.

Disse inkluderer syn, oppmerksomhet og konsentrasjon, som kan kontrolleres ved hjelp av forskjellige standardiserte tester. Hudsensitivitet og refleks blir også testet. Gjennom disse testene kan andre sykdommer med lignende symptomer påvises eller ekskluderes. Hvis tilstedeværelsen av multippel sklerose mistenkes, må ytterligere undersøkelser gjennomføres. Disse inkluderer en blod test, bildebehandlingsprosedyrer (for eksempel magnetisk resonansbilder (MR)), måling av hjerne aktivitet (elektroencefalogram, EEG), måling av nerveledningshastighet ved bruk av fremkalte potensialer, og muligens undersøkelse av cerebrospinalvæske (brennevin punktering).

Undersøkelse av blodet

If multippel sklerose mistenkes, a blod testen bør utføres hovedsakelig for å utelukke andre sykdommer. Det er ingen blod test tilgjengelig som kan oppdage MS. Som regel en stor blodtelling er laget som en del av blodprøve. Liver og nyre verdier, samt skjoldbruskfunksjon, blodsukker, vitamin B12, revmatoid faktor, betennelsesmarkører og andre verdier som indikerer visse sykdommer bestemmes. Som regel er imidlertid de fleste verdier uendret hos pasienter med multippel sklerose.