Pseudogynekomasti er brystvekst hos menn som oppstår med fedme. Mannlig brystforstørrelse kan være fysiologisk eller patologisk og fører ofte til tap av selvtillit.
Hva er pseudogynekomasti?
Pseudogynecomastia er preget av en utvidelse av brystet hos menn. Mens det er sant gynekomasti det er vekst av brystkjertelvev, pseudogynekomasti forekommer i tilfeller av alvorlig fedme, hvor det kun er lagring av fettvev i brystet. ekte gynekomasti kan deles inn i en fysiologisk og en patologisk form. Den patologiske formen for brystforstørrelse hos menn er ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på en annen lidelse. Fysiologisk gynekomastikan i sin tur deles inn i tre former: Dette er nyfødt gynekomasti, pubertalt gynekomasti og geriatrisk gynekomasti.
- Nyfødte gutter utvikler noen ganger et brystvedlegg forårsaket av mors påvirkning østrogener under graviditet.
- I puberteten oppstår hormonelle endringer. I denne prosessen kan gutter også midlertidig øke nivåene av østrogen. Begge former for gynekomasti forsvinner vanligvis igjen etter ett til to år. Aldersgynekomastien er også fysiologisk.
- På grunn av den høyere andelen fettvev hos eldre menn, dannet testosteron omdannes raskere til østrogen, noe som fører til brystforstørrelse.
Årsaker
Det er mange årsaker til gynekomasti. Som nevnt ovenfor er det fysiologiske former for brystforstørrelse hos menn som kan forekomme i visse livsfaser. Nyfødt og pubertet gynekomasti trekker seg vanligvis tilbake når den hormonelle påvirkningen av østrogen avtar. Selv om pseudogynekomasti ofte utvikler seg i tilfeller av alvorlig fedme, blandede former med ekte gynekomasti kan også utvikle seg. På den ene siden deponeres mer fett i fettvev av brystet, forårsaker det vokse. På den annen side, fettvev sørger også for at testosteron kan konverteres til østrogener raskere. Dette fører igjen til reell vekst av brystkjertelvevet. Dermed kan patologisk gynekomasti være forårsaket av redusert produksjon av testosteron eller ved en økt produksjon av østrogener. Det er flere arvelige forhold forbundet med hypogonadisme på grunn av lave testosteronnivåer. Disse inkluderer Klinefelter syndrom med to X kromosomer og ett Y-kromosom eller sykdommer med androgenreseptordefekter. Testosteronmangel kan også forekomme i testisens sykdommer, kastrering eller endokrine system lidelser. Østrogenoverskudd forekommer ofte i nyre og leveren sykdommer som skrumplever. Blant andre er det også østrogenproduserende svulster som visse former for lunge karsinom. Videre kan overflødig østrogen også forekomme i hypertyreose eller etter underernæring. Endelig er det også visse narkotika som har østrogen effekt. Disse inkluderer slike narkotika as cimetidin, omeprazol or Spironolakton. Generelt er ekte gynekomasti forårsaket av østrogenpåvirkning på brystkjertelvevet. Imidlertid kan forskjellige årsaker føre til en økning i østrogennivået. Ofte, selv om østrogennivået ikke er forhøyet, er testosteronnivået lavere. Dette endrer forholdet mellom østrogen og testosteron til fordel for østrogen. Pseudogynekomasti kan forekomme ensidig eller bilateralt. Det manifesterer seg i brystvekst hos menn, noe som selvfølgelig kan forårsake subjektivt ubehag. Det største problemet med pseudogynekomasti er forstyrrelsen av selvtillit. Ofte på grunn av frykt for latterliggjøring, psykologisk stresset utvikler seg, noe som fører til unngåelse av sosiale kontakter. I tilfelle underliggende andre sykdommer er den “virkelige” gynekomastien assosiert med de andre symptomene på den tilsvarende sykdommen. I noen tilfeller kan følsomhet for berøring og følelse av tetthet i brystet også utvikle seg.
Sykdommer med dette symptomet
- hypogonadisme
- Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP
- Fedme
- Klinefelter syndrom
- Hypertyreose
- Brystkreft
- Leversykdom
- Lungekreft
- Hormonelle ubalanser
Diagnose og forløp
Siden pseudogynecomastia er et symptom, kan det gi en viktig ledetråd i diagnosen av visse sykdommer. For mulig behandling er det viktig å vite om det er sann gynekomasti eller pseudogynekomasti.
Komplikasjoner
Pseudogynecomastia, som er en innsetting av fettvev i en manns brystet, kan raskt ende opp i ekte gynekomasti, med dannelse av ekte kjertelvev. Årsakene varierer og kan forårsake ulike komplikasjoner. På grunn av brystveksten blir de fleste menn latterliggjort, så det kan forårsake psykiske problemer. Den berørte personen isolerer seg vanligvis fra samfunnet og kan lide av alvorlig depresjon. På den ene siden kan et brystfeste vanligvis utvikle seg med fedme. Komplikasjonene av fedme er mange. De fleste som lider utvikler seg også diabetes med de medfølgende konsekvensene. Disse inkluderer diabetisk retinopati, diabetisk fot syndrom og diabetisk nefro- og nevropati. I tillegg er det andre metabolske forstyrrelser, slik at pasientene har en forstyrret lipidmetabolisme. Blood lipider er altfor høye og sekundære sykdommer som åreforkalkning eller fettlever kan utvikle seg, noe som kan bli til levercirrhose. Risikoen for å lide a hjerneslag or hjerte angrep økes mange ganger hos overvektige mennesker. Urinsyre nivåene stiger også, og gikt kan utvikle seg. På den annen side kan en mangel på testosteron, som vanligvis kan utvikle seg i forskjellige testikulære sykdommer, også forårsake pseudogynekomasti. Testikulære sykdommer kan føre til forskjellige komplikasjoner, en av de vanligste vesenene ufruktbarhet og alvorlig smerte i lysken og testikkelområdet.
Når skal du gå til legen?
Uansett bør pseudogynekomasti avklares av en lege. En medisinsk diagnose er allerede nyttig av grunner til å finne årsaken. For eksempel kan brystforstørrelsen være basert på en alvorlig sykdom som kan forårsake problemer hvis den ikke blir behandlet. I tillegg må pseudogynekomasti diagnostiseres for å iverksette passende behandling. De som rammes lider ofte av mangel på selvtillit på grunn av de fysiske endringene, som kan styrkes igjen gjennom terapi - forutsatt at årsaken til de forstørrede brystene er kjent. Et besøk til legen anbefales ved de første tegn på brystforstørrelse. Så snart endringer i brystvevet blir lagt merke til, muligens forbundet med en pressing smerte eller en merkbar banking, må lege konsulteres. Pasienter som allerede har fått diagnosen hormonmangel eller metabolsk forstyrrelse, bør snakke til ansvarlig lege hvis de mistenker pseudogynekomasti. Trening og et sunt kosthold kan vanligvis reversere brystvekst. Mennesker med fedme eller andre spiseforstyrrelse bør snakke med en ernæringsfysiolog samtidig.
Behandling og terapi
Pseudogynecomastia krever faktisk ikke behandling fra a Helse perspektiv. Hvis det er en del av en underliggende tilstand, vil den tilstanden måtte behandles. Imidlertid fører brystforstørrelse til psykologiske stressende situasjoner hos mange menn, som bare kan løses ved brystreduksjon. Når det gjelder hormonelt indusert gynekomasti, blir det ofte forsøkt å få det til ved administrering hormonpreparater. Dette er imidlertid ikke vellykket i alle tilfeller. Under operasjonen blir det gjort et lite snitt i kanten av areola, hvorfra brystkjertelvev og fettvev kan fjernes. Imidlertid fjerner operasjonen ikke årsaken til gynekomasti eller pseudogynekomasti. Først og fremst bør den mulige underliggende sykdommen diagnostiseres og behandles. Siden fettvev har stor innflytelse på omdannelsen av testosteron til østrogener, bør vektreduksjon sikres hos fedmepasienter ved å endre kostvaner og mye trening. Videre bør medisiner som kan forårsake gynekomasti og ikke er absolutt nødvendig, avbrytes. I tilfelle av testosteronmangel, kan det mannlige kjønnshormonet erstattes. Imidlertid bør mulige bivirkninger tas i betraktning.
Utsikter og prognose
Ofte blir menn alvorlig rammet psykologisk av pseudogynekomasti, slik det forstørrede brystet kan føre til underlegenhetskomplekser og nedsatt selvtillit. Oftest forekommer pseudogynekomasti ikke alene, men er en samtidig sykdom. Det fører ikke sjelden til depresjon og andre psykologiske klager. Hvis pseudogynekomasti oppstår på grunn av fedme, kosthold kan føre til et positivt sykdomsforløp. I alvorlige tilfeller, kirurgisk inngrep på mage er nødvendig, men pseudogynekomasti kan ofte behandles med trening og sunt kosthold. Dersom hud har blitt overanstrengt på grunn av fedme, kan det fortsatt forbli utvidet hvis den berørte personen har gått ned i vekt. Hvis pseudogynekomasti er forårsaket av hormonmangel eller metabolske forstyrrelser, kan det vanligvis behandles godt. Hvis behandlingen ikke lykkes, brystreduksjon kan også utføres. For dette er en kirurgisk prosedyre nødvendig. I mange tilfeller oppstår pseudogynekomasti når du tar visse medisiner. I dette tilfellet bør pasienten avbryte de respektive medisinene eller erstatte dem med andre etter å ha konsultert legen. I de fleste tilfeller resulterer pseudogynekomasti i et positivt sykdomsforløp uten ytterligere komplikasjoner.
Forebygging
Pseudogynekomasti forårsaket av fedme kan forebygges av en sunn livsstil med et balansert kosthold og mosjon. En sunn livsstil anbefales også med hensyn til underliggende sykdommer som skrumplever leveren or nyre sykdom. Dette inkluderer å avstå fra alkohol og røyking.
Hva du kan gjøre selv
Pseudogynekomasti kan ikke behandles på grunnlag av ”egenbehandling” verken med medisiner tatt oralt eller med salver, kremer or tinkturer påført eksternt. Imidlertid kan de psykologiske problemene knyttet til pseudogynekomasti i form av redusert selvtillit og mindreverdighetskomplekser reduseres alene, så lenge de ikke forekommer i en massiv form. Det kan allerede hjelpe å åpenbart innrømme denne sykdommen i stedet for å prøve å skjule den under uformelle klær. Anerkjennelse for andre positive aspekter av ens egen personlighet eller for prestasjoner kan også bidra til å redusere eller til og med eliminere psykologiske underskudd. Når du har klart å posisjonere deg med dine verdier og ferdigheter, er du allerede godt på rett vei. Hvis pseudogynekomastien er basert på fedme, er vektreduksjon førsteprioritet. Hvis dette utføres konstant av den berørte personen, reduseres også størrelsen på det mannlige brystet som en velkommen og ønsket bivirkning. Studien av spesialisert litteratur om sunn vektreduksjon hjelper. Også de som blir med i en (profesjonelt overvåket) gruppe der alle ønsker å redusere vekten, vil kunne oppnå sitt mål. Det samme gjelder sportsaktiviteter for å støtte vektreduksjonen målinger.
