I årevis har klager fra pasienter om smerte i ett bein eller begge bena som tvinger personen til å stoppe etter å ha gått en viss avstand har samlet seg på legekontorer. En pasient som klager over slikt smerte er sikker på å motta instruksjoner fra legen om å frigjøre begge bena og legge seg på undersøkelsessengen. Legen palper toppen av føttene, områdene under de indre anklene, ryggen på knærne og lysken.
Årsaker
Han vil da instruere pasienten om å løfte bena, bruke hendene til å støtte bena under ryggen på knærne og
rull. På denne måten er det mulig å avgjøre om og når smerter oppstår i
Det oppstår føtter eller kalver, slik pasienten observerer når han går. Legen registrerer varigheten av denne foten som ruller ved hjelp av et stoppeklokke og
har pasienten stått opp umiddelbart så snart han eller hun ikke lenger kan fortsette å rulle pga smerte. Føttene, som i utgangspunktet er veldig bleke, rødmer vanligvis flekker før de går tilbake til normal farge. Dette beskriver også arten av denne sykdommen, som er en sirkulasjonsforstyrrelse i bena og deres individuelle deler, muskler, hud, sener. De fartøy er innsnevret på grunn av endringer i det indre laget og har følgelig ikke sin normale diameter. Som et resultat, utilstrekkelig blod når musklene og andre avhengige organer. Spesielt ernæring oksygen tilførsel, reduseres, og krampelignende smerter oppstår. Denne smerteprosessen kan verifiseres når som helst ved å binde av en finger og flytte den samtidig. Et innsnevret fartøy kan også omtrent sammenlignes med et gammelt Vann rør der rust, kalk eller kalk har lagt seg; fra et slikt rør strømmer vannet bare med betydelig redusert trykk. Arteriell sirkulasjonsforstyrrelser forekommer spesielt hos menn fra fylte XNUMX år, i noen tilfeller enda tidligere. Hovedårsaken er arteriosklerotiske avleiringer, hvis utvikling fremmes av inflammatoriske og allergiske tilstander, kronisk foci av pus, for eksempel på mandlene eller tennene, eller ved metabolske sykdommer. Disse patologiske endringene blir ofte observert hos store røykere. Dette er ikke overraskende, med tanke på det nikotin er et uttalt vaskulært gift. Den reduserte tilpasningsevnen til det vaskulære systemet, som er et resultat av mangel på fysisk trening og kronisk mangel på trening, har også en fremmende effekt. Forstyrrelse av venøs retur, spesielt i overvekt mennesker og de med åreknuter, kan også føre til inflammatoriske endringer i nærheten av arteriene og påvirke dem. Det er en nær sammenheng mellom arteriell sirkulasjonsforstyrrelser av ekstremiteter og mangel på blod strømme i koronararterier. Det er ofte en sykdom i hele det arterielle vaskulære systemet, og bare i sjeldnere tilfeller vaskulære okklusjoner forårsaket av blod blodpropp (emboli og tromboser).
Symptomer, klager og tegn
Nedsatt blodstrøm i føtter og ben er preget av dårlig sårhelingprikking, smerte og nummenhet. De nevnte symptomene kan ha en rekke årsaker og kan være tegn på at føtter og ben har behov for behandling. Imidlertid har ikke alle symptomer som påvirker underekstremitetene nødvendigvis en arteriell sirkulasjonsforstyrrelse som årsak. Stress, temperaturendringer eller psykologiske faktorer spiller også en rolle i karsystemets sammentrekning. I begynnelsen er endringene i det vaskulære systemet i bena allerede gjenkjennelige, men forårsaker ikke noe ubehag i hverdagen og forblir derfor ofte ikke oppdaget av pasienten. Sirkulasjonsforstyrrelsene oppstår vanligvis i lårarteriene, men kan også påvirke arteriene i bekkenet eller underbena. Når de første symptomene dukker opp, som følelsesløshet, forkjølelse i ekstremiteter, prikking eller smerter når du går eller går i trapper, bør legen avklare i alle fall for å kunne utelukke forskjellige sykdommer i hematopoietisk system. På dette grunnlag, en passende terapi mot arteriosklerose kan initieres, siden symptomene, hvis de ikke blir behandlet, vil bli mer og mer alvorlige i løpet av sykdommen. I dette tilfellet vil det til slutt føre til konstant smerte ved bevegelse eller anstrengelse, for eksempel "butikkvindusykdom" i underekstremitetene.
Komplikasjoner
arteriell sirkulasjonsforstyrrelser i føttene og bena utvikler seg vanligvis sakte fordi de patologiske endringene i arteriene som leverer også endres sakte parallelt. Imidlertid er det vanligvis en forverring hvis forstyrrelsene forblir ubehandlet og årsakene verken blir gjenkjent eller eliminert. Sensoriske underskudd presenterer seg ofte som en av de første komplikasjonene. En slags nummenhet utvikler seg i bena og føttene, og følbare smerteopplevelser er sterkt reduserte eller helt fraværende. I mer avanserte stadier oppstår komplikasjoner i form av smerte som er spesielt alvorlig under anstrengelse, som i tilfelle den velkjente perifere arterielle okklusive sykdommen, også kjent som vindushandelssykdom. På grunn av manglende tilførsel til vevet i bena og føttene, sårheling etter skade er svekket. Irreversibel vevsdød kan oppstå som en alvorlig komplikasjon. I spesielt alvorlige tilfeller, hvor dødt vev samsvarer med manglende evne til å gjenopprette tilstrekkelig blod sirkulasjon, kan det til og med bli nødvendig å amputere det berørte lemet. En overhengende forgiftning av hele kroppen, som umiddelbart ville være livstruende, forhindres dermed. Uavhengig av behandlingen av sirkulasjonsforstyrrelsen, tilsvarer komplikasjonene den respektive alvorlighetsgraden av arteriell forsyningsflaskehals. Imidlertid går ikke alle komplikasjoner som oppstår tilbake hvis terskelen for irreversibilitet allerede er overskredet.
Når skal du gå til legen?
Hvis nummenhet eller sensoriske forstyrrelser i lemmene gjentatte ganger blir lagt merke til, anbefales et besøk til legen. En arteriell sirkulasjonsforstyrrelse i føtter og ben manifesteres også av blekhet, muskelsvakhet og smerte. Hvis disse symptomene blir lagt merke til - uansett om de oppstår gradvis eller plutselig - må en lege avklare årsaken. Selv om det ikke alltid skyldes forstyrret blod sirkulasjon, indikerer symptomene i det minste en sykdom som må diagnostiseres og om nødvendig behandles. Hvis den underliggende tilstand behandles ikke, vil symptomene fortsette å øke og til slutt føre til vevsskader som de såkalte røykere bein. Senest når lammelsesymptomer ledsages av alvorlige smerter som aldri forsvinner helt selv i hvile, er det nødvendig med en medisinsk undersøkelse. Pasienter med diabetes eller eksisterende arteriell sykdom bør snakke til legen sin umiddelbart hvis de opplever uvanlige symptomer. Hvis svimmelhet, brystet tetthet og knivstikking smerter i høyre arm forekommer, er det en akutt livsfare, og legevaktene må kontaktes. Utfyllende førstehjelp målinger må leveres.
Behandling og terapi
Selvfølgelig anbefales det å ta effekt målinger ved de første tegn for å forhindre progresjon av tilstand. Etter en spesiell undersøkelse bestemmes behandlingsplanen. Hvis sykdommen allerede er avansert, er det nå mulig å gjenopprette perifer sirkulasjon ved hjelp av medisiner eller kirurgisk inngrep. Til supplere og fortsette klinisk behandling, er kurer også egnet, ved hjelp av hvilken bypass-sirkulasjon, som er tilstede hos alle mennesker, kan trenes og gjøres i stand til å bære vekt, slik at små fartøy er i stand til å overta funksjonen til de innsnevrede store venene. Imidlertid viser kunstig vaskulær erstatning seg bedre enn alle disse målinger. Langsiktig suksess kan også oppnås uten kirurgi hos de pasientene som kommer til behandling på et tidlig stadium og er forberedt på å gjennomgå langvarig behandling med alle dens konsekvenser, inkludert for den enkeltes livsstil. Det viktigste her er at pasienten trener hjemme under veiledning av legen og trener det vaskulære systemet daglig i henhold til en fast plan. Den beste treningen er trening. Den mest fordelaktige øvelsen er: trilleøvelser minst to ganger om dagen, tre ganger på rad, til under smerteterskelen. For å gjøre dette, ligger vi avslappet på ryggen og løfter beina litt bøyd. Med hendene holder vi ryggen på knærne og beveger føttene i sirkulær bevegelse, muligens også hele underbena. Det anbefales at du ikke gjør denne øvelsen i full mage. Hvis det anses som for anstrengende, spesielt av eldre mennesker, anbefales det å sitte i en komfortabel stol og bare ta tak i en bein av gangen med begge hender, og dermed utføre rullende øvelser etter hverandre. I alle fall er det viktig å stå opp etter smerten og vente til den har avtatt og misfarging har blitt normal. Andre effektive tiltak mot sirkulasjonsforstyrrelser er spesiell fotgymnastikk, vanlig trening, vandreturer, sykling, jogging og svømming, men ytelsesgrensen som angitt av smertene må ikke overskrides. Alle øvelser må utføres på en slik måte at vi oppnår best mulig blodsirkulasjon ved vekslende spenning og avslapping. Ovenstående øvelser kan suppleres med tørrbørsting. Stryking starter i bunnen av bena, på innersidene i hvert tilfelle. De
Ikke glem fotsålene! Pensle alltid i retning av hjerte, dvs. armer og ben oppover, til en lett rødhet og varm følelse oppstår. Følgende opplegg har vist seg å være effektivt: høyre ben til baken, venstre ben til baken, høyre arm og høyre skulder, venstre arm og venstre skulder, rygg og hofter fra baken og oppover, magen sirkler med klokken, overkroppen fra skulder til brystbenet og langs ribbe.
Utsikter og prognose
Arterielle sirkulasjonsforstyrrelser i føtter og ben har god prognose. Medisinsk behandling gir ulike muligheter som fører til løsning av lidelsen. Det bør imidlertid tas i betraktning at sykdomsforløpet kan være dødelig uten medisinsk behandling. Hvis en trombe tetter blodet fartøy, det er en risiko for at den kan løsne og transporteres via blodet til et annet sted. Der kan det hindre forskjellige tilførselsledninger og forårsake blodstasis. Overbelastning av blodet forårsaker skade på karveggene. I alvorlige tilfeller er det en trussel om hjerneslag, som kan føre til nedsatt livslengde eller føre til død. Hvis sirkulasjonsforstyrrelsen i føtter og ben diagnostiseres på et tidlig stadium, er det imidlertid en god sjanse for utvinning. Vasokonstriksjonen kan elimineres ved å administrere medisiner eller ved kirurgisk inngrep. I løpet av få dager eller uker er pasienten fri for symptomer. Det er normal blodtilførsel og symptomene elimineres. For å forhindre gjentakelse av vasokonstriksjon er samarbeidet mellom den berørte personen viktig. Tilstrekkelig trening, en sunn livsstil og tiltak for å fremme blodsirkulasjonen bør tas på eget ansvar. Hvis bena knapt beveges over lengre tid eller en stiv holdning blir tatt i bruk, er risikoen for Helse problemer øker.
Vekslende bad i følge Kneipp
Andre tiltak som fremmer blodsirkulasjonen er Kneipps herdede vekslende kast, som utføres på det sunne benet eller armene. Vi starter med en rollebesetning på ca 36 til 38 grader, følg med en forkjølelse støp av ca 20 til 24 grader, og avslutt støpet varmt. Etter det legger vi oss. Bare med pågående opplæring og etter forbedring av klagene - en
Dette kan kjennes i den raskere oppvarmingen - en annen forkjølelse dusj er lagt til og etterfulgt av et løp. Stigende delvise bad, også på det sunne benet, eller hvis begge bena er berørt, anbefales på armen, samt stigende sitzbad. Bena skal dekkes med tepper. Disse badene startes vanligvis ved 36 grader, og temperaturen økes i løpet av 20 minutter til maksimalt 41 grader. Etterpå anbefales en hvil på minst 30 minutter. Disse tiltakene - så enkle som de kan virke og så enkle som de er å utføre - har vist seg å være gunstige og effektive. Imidlertid må pasienten besøke legen sin med jevne mellomrom, som vil utarbeide en fast daglig plan med ham og hele tiden oppfordre ham til å gjennomføre den regelmessig. Bare hvis behandlingen følges konsekvent i flere måneder, kanskje til og med i år, og hvis alle skadelige faktorer unngås strengt, kan det forventes suksess med denne sykdommen. Nedgangen i symptomer er belønningen for jevn behandling og regelmessig vaskulær trening. Vedkommende vil merke at han kan tilbakelegge lengre og lengre avstander uten smerter, men det endelige målet er å opprettholde vaskulær ytelse og funksjonalitet.
Følge opp
Hvis det er en arteriell sirkulasjonsforstyrrelse i føtter og ben, bør viss etterbehandling følges. Det er viktig at etter diagnose og terapi, legges spesiell oppmerksomhet mot legens instruksjoner. Legen vil fortelle den berørte personen hvordan man skal oppføre seg for å lindre symptomene så mye som mulig. I tillegg bør det sørges for at de såkalte støttestrømpene alltid blir slitt. Disse sørger for at blodet fordeles riktig i bena og føttene. Til det bør knyttes til en tilstrekkelig væsketilførselsverdi. Å drikke mye er viktig for å fordele blodet godt i kroppen. Regelmessige turer i luften og lette sportsaktiviteter får også sirkulasjonen i gang igjen. Hvis det blir forskrevet medisiner for berørte personer, er det viktig at de tar det. Og gjør det nøyaktig slik legen har foreskrevet. Hvis disse tingene blir observert i etterbehandlingen av sirkulasjonsforstyrrelsen, står ingenting i veien for å lindre symptomene. Imidlertid, hvis disse ikke blir observert, kan dette føre til en forverring av staten Helse.
Dette er hva du kan gjøre selv
I tilfelle komplett okklusjon av fartøyer, er tiltak som ikke involverer kirurgi eller medisiner vanligvis ikke til hjelp. Dette gjelder også i tilfelle at sirkulasjonsforstyrrelsen skyldes en emboli or betennelse. Imidlertid kan pasienter med sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremiteter gjøre mange ting for å bremse utviklingen av arteriell stenose og fremme dannelsen av ny kapillær fartøy. Hvis den tilstand er forårsaket av arteriosklerose, kan pasienter ofte oppnå forbedring ved å ta en sunnere livsstil. For eksempel faktorer som fremmer arteriosklerose bør elimineres der det er mulig. Sigaretter og overdreven alkohol forbruk bør unngås. Det samme gjelder å spise store mengder fett. I stedet en sunn kosthold rik på vitaminer, mineraler og lite fett bør oppnås. Tilstrekkelig væske er også viktig, ettersom de forbedrer blodstrømmen. For å opprettholde blodstrømmen til de berørte ekstremitetene, er trening viktig. Å gå i minst tretti minutter om dagen forhindrer ytterligere innsnevring av arteriene, er bra for sirkulasjonen og får deg til å føle deg bedre. Andre idretter er også egnet. Sammen med de sunnere kosthold og mer trening, bør det være en reduksjon i overflødig vekt.
