Konsekvenser av ryggmargsbrokk
Konsekvensene av spina bifida avhenger av mengden nervefibre fra ryggmarg som er berørt. Spina bifida okkulta oppstår vanligvis uten symptomer og konsekvenser. Bare overfladiske endringer i huden over det berørte området kan forekomme (hår, mørkere hud, hudhinne).
Hvis nervefibre påvirkes (i tilfelle spina bifida aperta), kan det ofte oppstå alvorlige funksjonshemninger. Siden spina bifida aperta vanligvis forekommer på korsryggen, er det hovedsakelig bena som er påvirket av lammelse og sensoriske forstyrrelser. Ofte forekommer clubfeet.
Mange barn klarer ikke å gå og sitter i rullestoler. Lammelsene kan også forårsake krumning i ryggraden (skoliose). Den blære og rektum kan også bli påvirket, noe som fører til urin og fekal inkontinens (ingen kontroll over innsamling av urin eller avføring).
Urininkontinens er også vanligvis ledsaget av hyppige urinveisinfeksjoner. Hvis hydrocefalus ikke behandles, kan det føre til permanent skade på syn og hørsel. Epilepsi og alvorlig hjerne skader kan også oppstå.
Arv med ryggmargsbrokk
Så langt er det ingen klare bevis for at spina bifida er arvet. Det kan imidlertid ikke utelukkes med absolutt sikkerhet at det er genetiske faktorer som påvirker sykdommen. Det som imidlertid er sikkert, er at en folsyre mangel hos gravide er assosiert med økt risiko for ryggmargsbrokk. Tilsvarende bestemte stoffer (som f.eks epilepsi medikament valproat) øker risikoen for å utvikle spina bifida hos det ufødte barnet. Generelt er ryggmargsbrokk en av de vanligste misdannelsene hos barn.
Forventet levetid med ryggmargsbrokk
Mennesker født med ryggmargsbrokk har normalt en normal forventet levetid. Hvis en dermal sinus ikke har blitt anerkjent som å utvide den til hjernehinnene av ryggmarg, gjentatt hjernehinnebetennelse kan oppstå, noe som kan skade hele kroppen og forkorte forventet levealder. For spina bifida aperta er forventet levealder svært avhengig av omfanget av hendelsen.
Generelt kan det sies at mennesker med spina bifida aperta vanligvis er avhengige av andres hjelp og av medisinsk hjelp og omsorg resten av livet. Hvis dette er optimalt, antas en nesten normal forventet levealder. Hvis alvorlige konsekvenser allerede har oppstått i det tidlige løpet, for eksempel hydrocefalus med hjerne skade eller gjentas nyre betennelse med urininkontinens, må en antatt lavere forventet levealder. Det er umulig å komme med en generell spådom, så dette spørsmålet bør stilles individuelt for hvert tilfelle. Det kan oppsummeres at jo mer alvorlige symptomene og begrensningene er, jo lavere er forventet levealder i de fleste tilfeller.
Alle artiklene i denne serien:
