Diagnose | Utmattelsesbrudd i foten

Diagnose

Siden en tretthet brudd ikke er forbundet med en klar bruddhendelse, blir diagnosen vanligvis stilt sent. Diagnostiske tiltak for påvisning av tretthet brudd er på den ene siden den kliniske undersøkelsen av foten for visse bruddskilt (bruddskilt) som aksial feilstilling av beinet, knitrende ben (krepitasjon), unormal mobilitet eller synlige beinfragmenter, samt for usikre bruddskilt som som smerte, hevelse, blåmerker (hematom), oppvarming og begrenset mobilitet. På den annen side, bildebehandlingsprosedyrer som Røntgen, MR, CT eller skjelett scintigrafi (undersøkelse av den metabolske aktiviteten til beinet ved bruk av radioaktivt merkede stoffer) er nyttige; MR og scintigrafi er best egnet til å visualisere det lille brudd linjer og tap av beinmasse. Ofte er en begynnende utmattelsesbrudd ikke synlig i konvensjonelle røntgenbilder.

Ofte diagnostiseres ikke utmattelsesbrudd ved magnetisk resonans, da pasientens symptomer er beskrevet og Røntgen undersøkelse fører ofte til diagnosen tretthetsbrudd med mindre anstrengelse også. MR er imidlertid den beste måten å oppdage veldig fine såkalte hårfrakturer i beinet, som ellers ville blitt oversett i en standard Røntgen undersøkelse. Mer enn 50 prosent av utmattelsesbrudd er ennå ikke synlig på røntgen i de tidlige stadiene, men kan allerede diagnostiseres av MR. Fordelen med MR sammenlignet med røntgenundersøkelse eller computertomografi er at pasienten ikke utsettes for skadelig stråling. I motsetning til de to andre metodene tar en MR-undersøkelse imidlertid også lengre tid.

Symptomer

Siden utmattelsesbruddet vanligvis utvikler seg snikende over lengre tid, forårsaker det andre klager enn et akutt brudd. Pasienter klager over smerte i området med det ødelagte (knuste) fotbenet, først under stress og senere også i hvile. Ofte er utmattelsesfrakturen heller ikke forbundet med et plutselig tap av funksjon av foten på grunn av en voldsom påvirkning, slik det er tilfelle med en akutt brudd. Imidlertid, som i tilfelle plutselig brudd, kan det også oppstå overoppheting, hevelse og rødhet i foten. Fordi symptomene virker veldig utypiske for pasienten, antas det ofte en revmatologisk sykdom i begynnelsen.