In smerte følsomhet (også kjent som følsomhets- eller sensasjonsforstyrrelse), lider den berørte personen av en forstyrrelse i oppfatningen av sensoriske stimuli. I de fleste tilfeller er den endrede følsomheten for smerte skyldes en annen sykdom eller en nevrologisk årsak. Følsomhet eller smerte følsomhet kan manifestere seg ved at pasienten ikke føler smerte eller sensoriske stimuli i det hele tatt eller oppfatter stimuli som sterkere enn vanlig.
Hva er smertefølsomhet?
Ved smertsensitivitet (også kjent som følsomhets- eller sensasjonsforstyrrelse) lider den berørte personen av en forstyrrelse i oppfatningen av sensoriske stimuli. Følelsen av smerte uttrykkes annerledes hos alle mennesker. Noen mennesker opplever imidlertid smerte annerledes - sterkere eller svakere - enn det som generelt er tilfelle. De som er rammet lider av smertefølsomhet. Smertesensitivitet er delt inn i forskjellige kategorier i henhold til alvorlighetsgraden. Dermed uttrykker analgesi en fullstendig ufølsomhet for smerte; i nærvær av hyperalgesi, blir følelsen av smerte betydelig redusert. I allodyni oppfatter pasienten smerte utløst av en stimulus som ikke forårsaker smerte hos andre mennesker. Ved hyperalgesi forårsaker selv svært små stimuli ekstrem smerte. Den endrede oppfatningen av smerte er ikke en sykdom i ordets rette forstand, men blir vanligvis observert som et ledsagende symptom på andre sykdommer. Menn og kvinner er like rammet, og svært sjelden er barn også helt ufølsomme for smerte (analgesi).
Årsaker
Årsakene til nedsatt smertefølsomhet er vanligvis å finne i andre sykdommer. Folk med autismefor eksempel lider ofte av en forvrengt oppfatning av smerte. Dermed kan berøring forårsake smerte, eller det kan også lyder eller lukter. Pasienter som lider av borderline lidelse - borderline lidelse er alvorlig psykisk sykdom - har ofte en forstyrret oppfatning av smerte. Typisk i forbindelse med denne forstyrrelsen er selvpåføring av ekstremt smertefulle skader for i det hele tatt å kunne føle taktil smerte (skrape hud med barberblad). Organiske årsaker er sjeldne, men kan også betraktes som en årsak. For eksempel kan det være forstyrrelser i overføring av stimuli mellom individet nerver. Dette skjer når nerver er uopprettelig avskåret på grunn av en ulykke eller kirurgi. Skade eller skade på hjerne kan også føre til en endring i følelsen av smerte.
Sykdommer med dette symptomet
- Perineal lacerasjon
- fibromyalgi
- Autisme
- Sudecks sykdom
- Borderline syndrom
- prostatitt
Diagnose og forløp
Det er vanskelig å stille en diagnose selv for erfarne medisinske fagpersoner. Med mindre årsakene til endret oppfatning av smerte er åpenbare - for eksempel på grunn av skade - kan legen bare utlede endret følsomhet for smerte ved å avhøre pasienten. Noen tester - for eksempel påføring av fysiske smertestimuli som utløser en tilsvarende oppfatning hos andre pasienter - er mulige og gjør det mulig å trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av hyperalgesi eller analgesi. Den forsettlige påføring av fysisk smerte er ikke uten kontrovers. En endring i følelsen av smerte går vanligvis sakte for den berørte personen og øker kontinuerlig. Ofte legger en pasient ikke merke til hans eller henne tilstand inntil relativt alvorlige skader ikke forårsaker smerte.
Komplikasjoner
Smertesensitivitet gjør vanligvis ikke nødvendigvis føre til komplikasjoner eller til andre vanskeligheter. Imidlertid kan det i stor grad påvirke og begrense pasientens daglige liv. Ofte er ordinære aktiviteter ikke lenger mulig, og det kan heller ikke jobbes med i mange tilfeller. Smertesensitivitet har derfor en negativ innvirkning på livskvaliteten og kan også føre til sosiale problemer. På grunn av dette, depresjon eller andre psykologiske problemer kan oppstå. I dette tilfellet bør den berørte personen konsultere en psykolog. Selve behandlingen kan også utføres av en psykolog, da den vanligvis har psykologiske årsaker. Det er imidlertid ikke mulig å forutsi om det vil føre til suksess, siden årsakene til smertefølsomhet er veldig forskjellige. Hvis smertesensitiviteten er medisinsk tilstand, det kan ofte behandles enkelt. For eksempel kan smertesensitive tenner lindres ved å fjerne tannroten. Selve behandlingen fortsetter uten komplikasjoner og fører ikke til ytterligere vanskeligheter. Imidlertid er det relativt vanskelig for leger å bestemme smertefølsomhet, da det avhenger hovedsakelig av det personlige tilstand av pasienten.
Når skal man gå til legen?
Som regel bør en lege alltid konsulteres i tilfelle smertefølsomhet. Dette er et tegn på at det er en infeksjon, betennelse or tretthet i et bestemt område, som absolutt bør undersøkes. Spesielt i munn og på tennene kan smertesensitiviteten være veldig ubehagelig og føre til å begrense matinntaket. I dette tilfellet kan en tannlege konsulteres. Hvis smertesensitiviteten bare er midlertidig eller oppstår etter visse aktiviteter, trenger ikke lege nødvendigvis konsulteres. I dette tilfellet må pasienten også selv bestemme om smertene er spesielt plagsomme eller bare varer kort tid. Det er imidlertid ikke tilrådelig å legge ekstra belastning på de smertesensitive områdene. Disse skal spares. Hvis smertene er lokalisert nøyaktig, kan spesialisten også konsulteres direkte, da han eller hun kan utføre målrettet behandling. Men hvis den berørte personen er usikker på hva årsaken til smertene er, hjelper familielegen vanligvis også.
Behandling og terapi
En endret smertefølelse i seg selv kan bare behandles i begrenset grad. De terapi som pasienten anbefales, avhenger av den spesielle årsaken. Mange pasienter kan bli hjulpet med psykologisk støtte. Her blir det forsøkt å støtte pasienten i å håndtere hans eller hennes endrede følsomhet for smerte. Sammen med pasienten blir det forsøkt å definere situasjoner der den endrede smertefølelsen opptrer spesielt ofte eller er spesielt ubehagelig. Når situasjonene er identifisert, kan strategier utvikles for å gjøre smertefølelsen tålelig. Hvis det er organiske årsaker - for eksempel en skade på nerver - skaden er vanligvis uopprettelig. Noen ganger rapporteres det at følelsen av smerte i områder av kroppen der nervene er blitt kuttet som et resultat av kirurgi, kommer tilbake senere (f.eks. I underlivet etter en keisersnitt).
Utsikter og prognose
Det er relativt vanskelig å diagnostisere smertesensitivitet fordi legen ikke kan føle eller måle den. Relativt ofte oppstår smertefølsomhet på grunn av psykologiske stimuli. I disse tilfellene må en psykolog gi pasienten råd og finne årsaken til smertene. Terapi går vanligvis relativt sakte og krever mye tid til pasientens smertefølelse blir normal. Imidlertid om terapi er vellykket eller ikke, avhenger i stor grad av pasientens følsomhet for smerte. Smertesensitivitet kan også forekomme i visse områder av kroppen som reagerer spesielt sterkt på stimuli, for eksempel tennene. I disse tilfellene er behandling av lege nødvendig. Smertesensitivitet kan sterkt begrense pasientens hverdag og redusere livskvaliteten. Enkelte aktiviteter er da ikke lenger mulig uten begrensninger, noe som noen ganger fører til depresjon eller andre psykologiske problemer. I mange tilfeller kan smertefølsomhet være relativt begrenset. Smertestillende bør unngås på lang sikt, da de skader mage. Dessverre er nervene i noen tilfeller uopprettelig skadet, slik at smertesensitiviteten knapt kan behandles.
Forebygging
Det er ikke mulig å forhindre en endring i følelsen av smerte. Visse kliniske bilder medfører en endring i følelsen av smerte i løpet av deres spesifikke forløp. Dermed kan en grensepasient allerede ledsages tilsvarende under behandlingen. Mennesker som lider av fullstendig ufølsomhet for smerte, kan lære å unngå skader eller å få behandlet skader som ikke utløser smertestimulering.
Her er hva du kan gjøre selv
Smertsensitivitet kan bare behandles hjemme i begrenset grad. I noen tilfeller oppstår dette av psykologiske årsaker og bør derfor også undersøkes og behandles av en psykolog. Hvis smertesensitiviteten oppstår på tennene, munnhygiene bør forbedres. Dette inkluderer å pusse tennene daglig, bruke tanntråd og bruke en munnvann. En konsultasjon med tannlegen er også tilrådelig i dette tilfellet. Hvis smertefølsomhet oppstår i eller på andre deler av kroppen, skal de tilsvarende områdene ikke utsettes for tungt stresset for å redusere smertesensitiviteten. Sportsaktiviteter eller tung fysisk anstrengelse bør unngås i dette tilfellet. Noen ganger kan forekomsten av smertene styres av smertestillende. Imidlertid smertestillende bør ikke tas i det lange løp. De berørte områdene kan også kjøles ned ved hjelp av hjem rettsmidler slik som ostemasse komprimerer for å få lindring fra smertene. Urter og urtete hjelper også til å bedøve smertene og berolige området som er følsomt for smerte. Andre alternative metoder for å lindre smertesensitivitet inkluderer massasje, meditasjon or hypnose. Hvis det ikke er noen forbedring, må du konsultere en lege, da det kan være en mer alvorlig tilstand som forårsaker smertene.
