Symptomer
Dyspepsi er en fordøyelsesforstyrrelse som manifesterer seg i symptomer som en følelse av metthet etter å ha spist, tidlig metthetsfølelse, øvre magesmerter, ubehag og brenning i mage. Andre fordøyelsessymptomer som flatulens, kvalme og oppkast kan også forekomme.
Årsaker
Dyspepsi er delt inn i to kategorier. I såkalt funksjonell dyspepsi er ingen organiske årsaker tydelige. De mistenkte årsakene til magesyke inkluderer motilitetsforstyrrelser i mage og tarmene. I organisk dyspepsi, derimot, inkluderer underliggende fysiske årsaker gastroøsofagus refluks sykdom (GERD), magesår eller tarmsår, eller gastrisk eller spiserør kreft.
Diagnose
Diagnosen stilles ved medisinsk behandling, inkludert pasientintervju, fysisk undersøkelse, blod prøvetaking, testing for Helicobacter pyloriog bildebehandling (f.eks. gastroskopi). Diagnosen må utelukke mange andre tilstander som forårsaker lignende symptomer.
Narkotikabehandling
Prokinetics øker trykket i den øvre esophageal lukkemuskelen, forbedrer gastrisk motilitet og fremskynder gastrisk tømming:
- Domperidon (Motilium)
- metoklopramid (Primpéran, Paspertin).
antacida nøytralisere magesyre og kan også danne en beskyttende film på slimhinne. Effekten skjer vanligvis raskt, men varer også bare kort tid. Under behandlingen, det mulige medikamentet interaksjoner må tas i betraktning. antacida kan hemme absorpsjon av andre narkotika inn i kroppen og bør derfor administreres med intervaller. Aktive ingredienser som brukes inkluderer for eksempel:
- Magaldrate (Riopan)
- Vannholdig aluminium oksid og magnesiumhydroksyd (Alucol).
- Kalsiumkarbonat og magnesium karbonat (Rennie).
- Hydrotalcite (Rennie Gel Hydrotalcite)
- Sucralfate (Ulcogant) danner et beskyttende lag på overflaten av slimhinne av spiserøret, mage og tarmene og er dermed indirekte syrenøytraliserende.
Urte medisiner: mange urtemedisiner kan tas for å behandle dyspepsi. Disse inkluderer for eksempel kamille, bitter båndblomst, artisjokk, peppermynte, karve, bittere midler og tilsvarende preparater (f.eks Iberogast). H2 antihistaminer hemme utskillelse av syre og pepsin i magen. Effektene er basert på binding til histamin H2-reseptorer:
- ranitidin (Zantic, utenfor etiketten).
- Cimetidin er også ute av handel
Protonpumpehemmere hemme utskillelsen av magesyre ved å binde seg til protonpumpen i okkupasjonscellene i magen. De er potente og bør vanligvis tas en halv time før de spiser. PPI metaboliseres via CYP450 og tilsvarende legemiddel interaksjoner er mulig. De vanligste mulige bivirkningene inkluderer hodepine, svimmelhet, fordøyelsesbesvær og hudutslett:
- Esomeprazol (Nexium, generisk).
- Lansoprazol (Agopton, generisk).
- Omeprazol (Antramumps, generiske stoffer).
- Pantoprazol (Pantozol, generiske legemidler).
- Rabeprazole (Pariet, generiske legemidler)
Protonpumpehemmere brukes også i kombinasjon med antibiotika å utrydde.
Ikke-medikamentell behandling
- Sunn livsstil: kosthold, fysisk aktivitet.
- Bytt ut eller utelat utløsende stoffer
