Differensialdiagnoser
De viktigste forstyrrelsene som skal nevnes her er Med alle disse diagnosene, økt smerte (også på baksiden) kan tenkes.
- Somatiseringsforstyrrelse
- Hypochondriac lidelse
- Schizofreni
- Depresjon
Komorbiditet
Diagnosen kronisk rygg smerte er ofte ledsaget av andre psykosomatiske lidelser. Den vanligste tilleggsforstyrrelsen er den av depresjon. Den nest vanligste lidelsen er panikkanfall eller agorafobi. Somatoformforstyrrelser skal bare nevnes etter dette. Et stort nummer av smerte pasienter utvikler misbruk av smertestillende i løpet av sykdommen.
Diagnostikk
Smerte er noe veldig subjektivt. Det er likevel mulig å gjøre smerte mer håndgripelig ved å bruke forskjellige diagnostiske instrumenter før og under en mulig terapi. Over en definert tidsperiode (f.eks. En uke) registreres all informasjon som er viktig for terapeuten av pasienten.
F.eks hyppighet, styrke og varighet av smerte, hyppighet av medisiner, aktiviteter før smerten osv. Smertesynsskalaen prøver å registrere de psykologiske endringene hos pasienten som er forårsaket av smertene.
Det er også et godt instrument under terapien for å registrere fremgang.
- Smertedagbok: Over en definert tidsperiode (f.eks. En uke) blir all informasjon som er viktig for terapeuten registrert av pasienten. F.eks hyppighet, styrke og varighet av smertene, hyppigheten av medisiner, aktiviteter før smerten, etc.
- Pain Sensation Scale (SES) Pain Sensation Scale prøver å fange opp de psykologiske forandringene hos pasienten forårsaket av smertene. Det er også et godt instrument under terapi for å registrere mulig fremgang.
- Tübinger Bogen zur Erfassung von Schmerzverhalten (TBS): Dette er et spørreskjema der pårørende til smertepasienten blir spurt hvordan de opplever pasienten og hvordan de takler smerte.
- Funktionsfragebogen Hannover (FFbH-R): Dette spørreskjemaet registrerer primært livsbegrensningene som pasienten lider av smertene.
