Synonym
Hypofysetumor = svulst i hypofysen
Introduksjon
Hypofysetumorer utgjør omtrent en sjettedel av alle hjerne svulster og er vanligvis godartede. Det skilles mellom svulster som er hormonelt aktive og de som er hormonelt inaktive. De hormoninaktive hypofysetumorene manifesterer seg bare gjennom symptomer som oppstår fra den undertrykkende effekten av svulstvekst på de omkringliggende områdene av hjerne.
Hormonalt aktive svulster, derimot, forårsaker ytterligere symptomer som følge av overproduksjon av et hormon. Den vanligste undertypen av hypofysetumoren er prolaktinom, som er preget av overdreven produksjon av prolaktin. Det er også TSH-produksjon, veksthormonproduserende og ACTH-produksjon av hypofysetumorer. Hva disse svulstene gjør, er forklart i de følgende avsnittene.
Oversikt over alle symptomer
Alle hypofysesvulster kan forårsake symptomer som skyldes forskyvning av omkringliggende områder av hjerne. Disse inkluderer primært hodepine, som ofte er det første symptomet på sykdommen. På grunn av sin beliggenhet direkte i krysset mellom optikken nerver, kan en karakteristisk synsforstyrrelse også forekomme (se nedenfor).
Spesielt store hypofysetumorer kan også forårsake konstant ubehag, kvalme og oppkast på grunn av økningen i intrakranielt trykk. I tillegg til symptomene som utløses av den undertrykkende veksten, kan det oppstå ytterligere klager hvis svulsten er hormonaktiv. For eksempel en overproduksjon av TSH kan føre til hypertyreose med hjertearytmi, vekttap og følsomhet for varme.
En veksthormonproduserende hypofysetumor, derimot, kan føre til gigantisk vekst hos barn og akromegali (utvidelse av fingrene, nese og panner buler) hos voksne. Til slutt manifesterer prolaktinom seg hos kvinner i form av sykdomsforstyrrelser og galaktoré (melkeaktig utflod fra brystet) og hos menn i form av impotens og seksuelle drivforstyrrelser. En veksthormonproduserende hypofysetumor, derimot, kan føre til gigantisk vekst hos barn og akromegali (utvidelse av fingrene, nese og panner buler) hos voksne.
Til slutt manifesterer prolaktinom seg hos kvinner i form av sykdomsforstyrrelser og galaktoré (melkeaktig utflod fra brystet) og hos menn i form av impotens og seksuelle drivforstyrrelser. For mange berørte mennesker, hodepine er det første symptomet på en hypofysetumor. Det bør imidlertid understrekes at hodepine er selvfølgelig bare i svært få tilfeller faktisk forårsaket av en svulst og har vanligvis mer ufarlige årsaker.
Hodepine assosiert med en hypofysetumor eksisterer vanligvis som en kontinuerlig hodepine med bare små variasjoner i løpet av dagen. Ofte kan pasienter lokalisere hodepinen sentralt bak pannen, avhengig av posisjonen til hypofyse. Imidlertid, siden svulsten også kan påvirke nerver som er ansvarlige for hjernehinnene, diffus hodepine spredt over hele hode kan også forekomme i løpet av sykdommen.
Siden det vanligvis er andre årsaker enn en hypofysetumor bak hodepinen, anbefaler vi siden vår på: Hodepine i panneområdet Et spesielt karakteristisk symptom på en hypofysetumor er den synsforstyrrelsen som kalles bitemporal hemianopsi. Det er preget av tap eller reduksjon av synet i ytre høyre og venstre område av synsfeltet, og det er grunnen til at denne typen synsforstyrrelse også er kjent som “blinkerfenomen”. Som regel merker de berørte et relativt jevnt progressivt tap av synsstyrke i disse områdene.
I mindre grad kan imidlertid svingninger også observeres avhengig av tidspunkt på dagen eller humør. Årsaken til dette fenomenet ligger i anatomien: The hypofyse ligger i umiddelbar nærhet av den optiske chiasmen. Dette er en krysning av nervefibrene som fører den visuelle informasjonen for høyre og venstre ytre synsfelt fra øyet til hjernen.
Hvis en hypofysetumor fortsetter å vokse, vil den til slutt "klemme" nervefibrene og svekke informasjonsflyten. TSH er forkortelse for skjoldbruskstimulerende hormon, som også beskriver hormonets oppgave. Den er produsert i hypofyse og kjører skjoldbruskkjertelen (thyreoidea).
Hvis det er en overproduksjon av TSH i sammenheng med en hypofysetumor, er skjoldbruskkjertelen er drevet til topp ytelse og produserer igjen store mengder skjoldbruskkjertel hormoner (særlig tyroksin). Det økte skjoldbruskhormonnivået resulterer til slutt i et bredt spekter av symptomer. Disse inkluderer uønsket og uvanlig raskt vekttap eller redusert varmetoleranse: De som er rammet svetter for mye og føler for eksempel at romtemperaturen er mye varmere enn andre mennesker.
I mange tilfeller, a struma (struma) dannes også over tid. De sirkulasjonssystem påvirkes også: Her, en forhøyet blod press er tydelig og hjertearytmi kan oppstå. I tillegg kan sukker metabolismen også påvirkes i den grad at en forhøyet blod sukkernivået registreres.
Dette er spesielt problematisk for diabetikere. Andre mulige symptomer på en TSH-produserende hypofysetumor inkluderer bentap, syklusforstyrrelser og håravfall. Noen celler i hypofysen produserer veksthormon.
Hos barn kan en hypofysetumor som stammer fra disse cellene føre til uventede vekstspirter, opp til gigantiske vekster. Hvis derimot svulsten oppstår etter veksten skjøter har lukket, vanligvis bare fingrene, nese og buler i pannen vokser for mye - et symptom kjent av eksperter som akromegali. I tillegg til den sentrale funksjonen, som kan stamme fra navnet, påvirker veksthormonet også benmetabolismen og omsetningen av de viktigste næringsstoffproteinet, karbohydrater og fett.
Derfor kan en veksthormonproduserende tumor også forårsake bentap og metabolske forstyrrelser. I tillegg til sin sentrale funksjon, som kan utledes fra navnet, påvirker veksthormonet også benmetabolismen og omsetningen av de viktigste næringsstoffproteinet, karbohydrater og fett. Derfor kan en veksthormonproduserende tumor også forårsake bentap og metabolske forstyrrelser.
Alle artiklene i denne serien:
