Yolk Sac: Struktur, funksjon og sykdommer

Plommesekken er kjent hovedsakelig som eggeplomme i fugl egg. Faktisk følger en plommesekk med placenta hos mennesker også og utfører viktige funksjoner i embryonal utvikling.

Hva er plommesekken?

En eggeplomme er et organ som utelukkende tjener til å gi næring til en embryo. Det dukket opp først i vertebratutvikling hos reptiler og fortsetter hos fugler. Til i dag danner hvert eggleggende dyr ryggsekken rundt embryo inneholdt i egget. Imidlertid forekommer det fortsatt hos pattedyr og er mer enn en evolusjonær rest i dem. Inntil dannelsen av placenta, gjør plommesekken også næring til embryo hos pattedyr og dermed også hos mennesker i denne tidlige utviklingsfasen. Videre når den en størrelse på opptil 5 mm og fungerer som erstatning for leveren i løpet av denne tiden til den er utviklet. I det menneskelige foster, tar plommesekken viktige metabolske funksjoner inntil da. I noen pattedyr forblir plommesekken til fødselen, og de blir til og med født med en plommesekk placenta. Mennesker, skur plommesekken når tarmen har utviklet seg.

Anatomi og struktur

Plommesekken hos mennesker er veldig enkel i sin anatomi, bestående av en ytre membran og et næringsrikt fyll. Det forblir med midtermen i de tidlige stadiene av embryonal utvikling via det som er kjent som eggeplomme. Det er synlig tidlig ultralyd undersøkelser. Senere blir tarmrøret til embryoet avskåret fra eggeplomme, fra nå av kalles det sekundær eggeplomme. Før det er det foret med hypoblaster, som er involvert i dannelsen av blod. Dette er stamceller, som også er interessante for mange andre formål innen forskning. Hos mennesker, i motsetning til for eksempel hester, forblir eggeplomme ikke intakt før fødselen.

Funksjon og oppgaver

Plommesekken i reptiler og fugler er designet for å gi næring til embryoet så lenge det må forbli i egget. Hos mennesker er den masse av det befruktede egget varer akkurat lenge nok til at det kan implanteres i foringen av egget livmor - hvoretter reservene er oppbrukt. Morkaken dannes veldig raskt, og egget absorberes også umiddelbart av slimhinnen i livmor, slik at den mulige ernæringsflaskehalsen er godt bro. Plommesekken har bare tatt over andre funksjoner enn hos reptiler og fugler - hos mennesker kan den erstatte leveren i sin metabolske funksjon til embryoet har utviklet det. Liver funksjon er også viktig for et embryo i tidlig utvikling. Like avgjørende i plommesekken er stamcellene som sminke membranen til den primære plommesekken. Kimcellene og stamcellene for blod dannelse kommer ut av dette. Når disse to prosessene er fullført, har embryoet blitt koblet til mors sirkulasjon via morkaken i noen tid og har utviklet alle organene i en slik grad at den kan klare seg uten eggeplomme. Hos mennesker dannes ikke en egen eggeplomme-morkake ved siden av morkaken, slik det fremdeles er tilfelle hos noen andre pattedyr. I stedet forsvinner plommesekken fra dette tidspunktet og er heller ikke lenger synlig i ultralyd bilde. Fosteret har nå bare morkaken.

Sykdommer

Plommesekken er en forholdsvis uproblematisk komponent i tidlig embryonal utvikling. Det må utvikles fordi ellers ville embryoet ikke kunne erstatte leverfunksjonen og heller ikke danne seg blod. Under disse forholdene ville det ikke være levedyktig i det hele tatt og ville dø og bli utvist kort tid etter befruktning av egget. Imidlertid er det svært sjelden at et befruktet egg utvikler seg til et embryo uten en eggeplomme. Hvis egget avvises av kvinnens kropp på dette tidlige stadiet, er det oftere av andre grunner. Inntil omtrent den niende uken i graviditet, når eggeplomme er nødvendig for å erstatte leveren, er det viktig at den forblir uskadet og kan fortsette å utføre denne funksjonen. Hvis dens funksjon skulle mislykkes før den tid, for eksempel på grunn av ytre skader på moren som alvorlige fall eller eksponering for vold, ville embryoet ikke lenger være levedyktig og ville bli avvist. Ved den niende uken av graviditethar stamcellene på membranen i plommesekken også oppfylt sin viktigste funksjon og utløst bloddannelse. Om stamcellene som finnes i plommesekken kan gi opphav til alle typer blodceller er foreløpig ukjent. Det er heller ikke klart i hvilken grad bloddannelse under innflytelse av eggeplomme er ansvarlig for den senere utviklingen av leukemi. Imidlertid er plommesekketumorer, som tilhører gruppen av kimcelletumorer, allerede mulig. Avhengig av sted kan slike svulster fjernes kirurgisk før barnets fødsel, men dette er individuelle beslutninger, og det må også veies mellom fordelen ved kirurgi og risikoen for mor og barn. Ofte slike svulster føre til embryoets død før fødselen, og det avvises av mors kropp eller må fjernes av utskrapning, avhengig av utviklingsstadiet.