Elektrokardiogram: Behandling, effekt og risiko

De elektrokardiogram, eller EKG, er et medisinsk utstyr som brukes til å måle og registrere de forskjellige elektriske aktivitetene til hjerte muskel.

Hva er et elektrokardiogram (EKG)?

elektro~~POS=TRUNC (EKG) er registreringen av de elektriske impulsene til hjerte muskelfibre. Hver bevegelse av hjerte innledes med elektrisk eksitasjon. Dette kan måles og vises grafisk eller digitalt med EKG. Her er en stresset EKG på ergometeret. EKG brukes mest i kardiologisk diagnostikk så vel som i nødsmedisin og intensivbehandling. De sammentrekninger av hjertemuskelen innledes med svake elektriske impulser. Disse genereres av bihuleknute og overføres til AV-node via de forskjellige cellene. Dette resulterer i en kontinuerlig elektrisk aktivitet i hjertet. Gjennom EKG kan disse elektriske spenningsendringene registreres med en nøyaktig definert hastighet. For målingen påføres elektroder på forskjellige deler av kroppen. Ved hjelp av EKG-enheten forsterkes hjertets svake impulser slik at de kan registreres. Fordi bildene er buede, kalles de også hjertebølgeformer. Nøyaktig registrering av summen av alle hjerteaktivitetene gir en veldig høy og nøyaktig informasjonsverdi.

Funksjon, effekt og mål

EKG brukes hovedsakelig innen kardiologisk felt. Det er en viktig komponent i kardiologisk diagnostikk, men også i intensiv medisinsk behandling overvåking av kritiske pasienter. For eksempel overvåkes pasienter under EKG under operasjonen. I nødsmedisin, EKG er et av de viktigste verktøyene, spesielt for alvorlig skadde pasienter og pasienter med akutte hjerteproblemer. Her utføres også gjenoppliving ved bruk av EKG. I tillegg til hjertefrekvens og hjerterytme, kan et EKG også brukes til å bestemme hjertets posisjonstype. Det grunnleggende prinsippet for et EKG er alltid det samme. Imidlertid er det forskjellige metoder og typer opptak. Valget av riktig metode avhenger av undersøkelsens mål. Et EKG kan gjøres i ro, under stresset, eller langsiktig. I tillegg til disse for det meste ambulerende undersøkelsene, er det såkalte overvåking, dvs. konstanten overvåking av kritiske pasienter eller i form av telemetri. Her blir dataene sendt til en mottaker via radio. I tillegg kan et EKG utføres i forskjellige måleformer, lederne. Her, avhengig av antall ledninger, er forskjellige antall elektroder festet. Imidlertid kreves minst tre elektroder; et standard EKG består vanligvis av tolv (12-føre EKG). Jo flere ledninger som er registrert, jo mer meningsfullt EKG, siden lederne måles i forskjellige retninger. Dette gir et omfattende bilde, som danner grunnlaget for videre diagnostisk eller terapeutisk målinger. EKG brukes imidlertid ikke bare til diagnostiske formål. Snarere er det en uunnværlig metode for å oppdage akutte farer som f.eks hjerteinfarkt. De forskjellige målemulighetene gjør det også mulig å bestemme infarktets beliggenhet, siden det ikke lenger er noen elektrisk aktivitet i infarktområdet. Dette er viktig for operasjoner eller minimalt invasive prosedyrer som hjertekateterisering. Sykdommer i hjertemuskelen eller perikard kan påvises ved hjelp av EKG, som overdosering av noen medisiner eller mineralmangel eller overskudd, siden de påvirker ledning. Et EKG kan også gi informasjon om den ekstra arbeidsbelastningen på den ene siden av hjertet.

Risiko og farer

Det vanskeligste med et EKG er evalueringen. Dette bør alltid gjøres av en spesialist. Selv om moderne enheter nå viser innledende diagnostiske alternativer, er de ingen erstatning for det analytiske og erfarne øye fra en spesialist. Siden enhetene er underlagt strenge kvalitetskontroller, oppstår sjelden feil eller feil. I verste fall kan en pasient havne på operasjonsbordet uten noen grunn til dette. Selvfølgelig er dette veldig sjeldent, men risikoen er ikke bare fra utstyrssvikt, men spesielt fra tolkningsfeil. Disse representerer den største risikoen. En annen risiko eksisterer med stresset EKG. Her, for eksempel i tilfelle alvorlig innsnevret fartøy, kan stresset føre i verste fall til et akutt infarkt. Ettersom denne testen alltid utføres under tilsyn av spesialisert personell, er det nødvendig med målinger initieres umiddelbart i tilfelle slike komplikasjoner. Hvilende EKG er derimot ikke farlig. Til tross for mulige risikoer er EKG en av de mest pålitelige metodene for tidlig påvisning av hjertesykdom. Dermed alvorlige konsekvenser som en hjerteinfarkt kan ofte unngås.