Elle: Struktur, funksjon og sykdommer

Ulna (Latin ulna) er et bein av underarm som går parallelt med radiusen. Kroppen er diamantformet og består av to endestykker, med det mer stive endestykket som danner mye av albueleddet og det mindre er koblet til håndledd.

Hva kjennetegner ulna?

Samlet, underarm består av to bein: Elle og radius. Begge er koblet til hverandre ved hjelp av fibrøse tråder. Ulna ligger på den lille finger side og er svakere enn radiusen. Den består av en ulnaraksel eller kropp, ulnaren hodeog henholdsvis de proksimale og distale endestykker.

Anatomi og struktur

Anatomisk diagram under rotasjon utover og innover underarm. Klikk for å forstørre. Enden av ulna ligger rundt midterkroppen og slutter i en benete spore som er nebblignende og bred, også kalt olecranon. Den bakre overflaten er glatt, trekantet og omgitt av en bursa. Bursa (eller olecranon) er den dorsale (bakre) delen av ulna og danner den benete fremtredende plassering på baksiden mellom humerus og underarm. Benet her er veldig nær hud overflate og er knapt beskyttet av fettvev. Derfor er bursa plassert her som en beskyttelse mot ytre overbelastninger eller støt. Ved forkant av beinsporet er det en depresjon som fungerer som vedlegg til leddkapsel. Albuprosessen stikker frem i form av en krok. Når albueleddet er utvidet, griper det inn i bensporgropen, som ligger på humerus. På den mediale kanten av beinsporen er ulnaren hode, og på sidekanten er albuemuskelen. Foran er beinsporet glatt og dekket av leddet brusk, som utgjør en del av leddoverflaten. Den midterste delen av ulna kalles ulnaraksel eller kropp. Sammen med radiusen danner ulna en enhet, fordi begge bein er koblet på forskjellige måter. På den ene siden har de en leddforbindelse til hverandre, og på den annen side strekkes en ligamentbinding mellom dem, noe som skaper en kant. På grunn av den skarpe kanten kan den også føles gjennom hud. Selv om ulna er diamantformet, kan forskjellige overflater avgrenses. Den fremre overflaten er den såkalte benete overflaten, mellom bakre og fremre kanter ligger overflaten rettet mot sentrum, og den bakre overflaten fungerer som opprinnelsesflaten for den ligamentøse vedheft. Den nedre enden av ulna er litt utvidet og kalles ulnar hode. Over håndledd ligger stilprosessen og lateralt foran er leddoverflaten. Når det gjelder lengdeforholdet mellom ulna og radius, er det tre varianter. Det vanligste tilfellet er at ulna og radiusen er like lange. Hvis ulna er kortere, kalles dette ulna-minus; hvis den er lengre, kalles den ulna-plus.

Funksjon og oppgaver

Sammen med den humerus, ulna danner albueleddet; i tillegg med stilprosessen, en liten del av håndledd ledd dannes. Albueleddet er et hengsledd og forbinder overarmen og underarmen. Rotasjonsfugen mellom ulna og radius deltar i rotasjonsbevegelsen på hånden og underarmen. Radien er festet til ulna i a bindevev ring, og innenfor denne ringen forekommer også underarmens rotasjonsbevegelse. Motstykket til dette finnes i håndleddet, der ulna kan rotere i radiusen. I hverdagen blir rotasjonsleddet utsatt for mye stresset, som er grunnen til at et leddbånd mellom ulna og radius - kjent som det trekantede fibroartilaginøse komplekset (TFCC) - gir mer stabilitet, eller rettere sagt god leddveiledning. En del av dette komplekset er den ulnokarpale platen, som spenner over ulnarhodet. Det fungerer som en buffer og avgrenser ulnarhodet fra det trekantede beinet og det lunate beinet.

Sykdommer og klager

Brusk skade på ulnarhodet eller tårer i diskus triangularis kan oppstå, spesielt med tunge rotasjonsbelastninger eller under sport. De smerte oppstår da først og fremst på de småfinger siden av håndleddet og intensiveres ofte under rotasjon med ekstra belastning, for eksempel når du åpner et feste. Betennelse forekommer ofte i albueleddets bursa. Hvis dette ikke kan holdes inne, må bursa fjernes kirurgisk. Artrose av albueleddet er ganske sjelden. Dette forekommer hos pasienter som allerede har en revmatisk sykdom eller hos pasienter som utsetter albueleddet for høy fysisk stresset. Såkalt tennis albue er også en vanlig tilstand. I dette tilfellet betennes senegrenen til underarmen extensor muskler. Årsaken er vanligvis en kombinasjon av slitasje og overforbruk. tennis spillerne er spesielt berørt, men det er også folk som utfører veldig monotone bevegelser, for eksempel håndteringsverktøy. Smerte forekommer hovedsakelig over den benete fremtredende når den berørte personen prøver å skyve håndleddet oppover. Noen ganger er en følelse av svakhet i håndleddet også merkbar, noe som gjør det vanskelig å gripe. Dette er i kontrast til golfspillerens albue, der seneinnsetting av underarmsbøyemuskulaturen er betent. De smerte her stråler ut i underarmen eller overarmen, og noen ganger er det også en knivstikkende smerte i bunnen av beinet. Hevelse kan også forekomme, og å bøye hånden eller lukke knyttneve forårsaker også pasienten smerte. De styrke i hånden og finger muskler er redusert, noe som gjør det veldig vanskelig å gripe. Yrkesgrupper som er utsatt for konstant mekanisk overforbruk er spesielt berørt her.