En blærebetennelse i svangerskapet

Definisjon

A cystitt tilhører gruppen av nedre urinveisinfeksjoner. I unge år og i middelalderen forekommer det betydelig oftere hos kvinner enn hos menn. Dette er fordi urinrør av kvinner er mye kortere og bakterie kan derfor nå blære lettere utenfra. Gravide kvinner har enda høyere risiko for å utvikle seg cystitt enn ikke-gravide kvinner. 4-7% av kvinnene lider av cystitt minst en gang i løpet av graviditet Under graviditet gjelder andre regler for medikamentell behandling enn for ikke-gravide kvinner, da ubehandlet blærebetennelse kan utgjøre en risiko for det ufødte barnet.

Årsaker

Blærebetennelse er forårsaket av bakterie som kommer inn i blære utenfra via urinrør. Der utløser de deretter en betennelsesreaksjon. Dette skjer mye oftere hos kvinner enn hos menn fordi kvinnens urinrør er bare ca 5 cm lang.

De bakterie skriv derfor inn blære på en kortere rute enn hos menn. Årsaken til økningen under graviditet er anatomisk: Under graviditet fører hormonelle endringer til redusert peristaltikk (bevegelse av musklene) i urinlederne. I tillegg til høyre urinleder spesielt komprimeres av livmor, som blir større og større, dvs. komprimert litt.

Begge disse faktorene fører til en liten reduksjon i strømmen av urin, bakteriene kan skylles mindre godt ut og en betennelsesreaksjon oppstår raskere. Patogenene som forårsaker blærebetennelse kommer i de fleste tilfeller fra tarmflora. Årsaker til infeksjon er hovedsakelig å finne i feil intimhygiene.

Hvis du for eksempel ikke tørker fra forsiden til baksiden, men fra baksiden til fronten, etter å ha gått på toalettet, bakterier fra analområdet når skjeden der de kan passere gjennom urinrøret til blæren. Selv om en vaskeklut brukes til å rense skjeden og anus, dette kan føre til forurensning. Andre årsaker til blærebetennelse er visse seksuelle praksiser, for eksempel analt samleie utført like før vaginalt samleie.

Noen kvinner reagerer også veldig følsomt på samleie med en ny partner og utvikler en blæreinfeksjon like etterpå. Dette kalles bryllupsreise blærebetennelse. Risikofaktorer for forekomst av blærebetennelse er, bortsett fra graviditet, nyre steiner, diabetes mellitus og permanente blærekateter.

Hva er de første tegn på blærebetennelse?

De første tegnene på blærebetennelse er forskjellige fra kvinne til kvinne. Noen kvinner klager først på at de må på toalettet mye oftere enn vanlig, så det er en økning trang til å urinere. Andre merker først en liten trekke i underlivet som hovedsakelig forekommer under vannlating. Noen ganger oppstår en rød farging av urinen først, selv om dette er ganske sjelden i ren blærebetennelse. Tegn på blæreinfeksjon kan også være lett ubehag og utmattelse.