Under en fødetang (også kjent som en tanglevering) blir den ufødte babyen forsiktig "trukket" ut av fødselskanalen ved hjelp av fødetang (tang). Tanglevering brukes når komplikasjoner oppstår i den siste fasen av fødselen, når babyen er i akutt fare, eller til og med når medisinsk fagpersoner mener at fødselen må fullføres så snart som mulig.
Hva er tanglevering?
Tanglevering og også levering av sugekopp er blant de "obstetriske inngrepene". De tjener vanligvis til å øke prosessen med fødsel av barn. Årsakene er forskjellige; hovedsakelig bestemmer leger for levering av tang når moren eller barnet er i fare. Som regel brukes tanglevering sjelden. Levering av sugekopp utføres oftere. Dette er fordi levering av tang kan være ubehagelig for moren og risikoen for skade er høyere. Noen ganger kan også levering av tang være raskere. Mens det er behov for flere instrumenter for levering med sugekoppen, trenger legen bare tang for fødselen til tang. Dette garanterer at fødselsprosessen kan fullføres raskere, slik at mor og baby kan komme seg ut av den farlige situasjonen.
Når blir tangleveranse nødvendig?
Legepersonell velger levering av tang når det er fare for babyen i løpet av den siste fasen av fødselen - den såkalte utvisningsperioden. Hvis den placenta og livmor bli mindre godt perfusert - på grunn av den rådende pressoren sammentrekninger - babyen må leveres så snart som mulig. Dette er fordi akutt oksygen deprivasjon kan forekomme. Det må også huskes at under levering hode blir utsatt for ekstremt høyt trykk, så det er en risiko for at barnet hjerne kan ikke leveres med tilstrekkelig blod. Legene sjekker babyens hjerte toner under fødselsprosessen. Ved hjelp av CTG (kardiotokogram) kan legen sjekke om det er det stresset eller en mulig mangel på oksygen; begge aspektene ville true barnets velvære. Hvis unormale endringer i CTG oppstår, kan legen - takket være tangpedisjon - øke fødselsprosessen og minimere risikoen som kan påvirke barnet eller moren. Selv om moren er veldig utmattet og det noen ganger er medisinske grunner til at kvinnen ikke kan (eller ikke burde) fortsette å presse, kan fødselen akselereres eller støttes av levering av tang. Årsaker til å påskynde fødselen, for eksempel fordi det tar for lang tid eller smerte er for alvorlig, ikke rettferdiggjør levering av tang. Tanglevering brukes bare når det er faktiske farer og risikoer som påvirker enten babyen eller moren.
Hva skjer under en tanglevering?
Den vordende moren ligger på fødesengen mens ansvarlig medisinsk fagperson kontrollerer cervix og også holdningen og posisjonen til det ufødte barnet. Så - ved hjelp av et engangskateter - kvinnens blære tømmes. Dette gjør det mulig for legen å plassere anestesi og utføre perineal snitt. Det finnes forskjellige typer tang; derfor må legen velge passende tang for kvinnen på forhånd. Fødetangene består av to metallblad som ligner en skje. Dette er fordi det gjør at overflatene på tang kan plasseres mot hode av den ufødte babyen. “Skjeene” settes inn en etter en og plasseres forsiktig. Ved å gjøre det prøver legen å plassere skjeene på siden av barnet hode. Etter det kobler han tangdelene og prøver å skape et holdegrep. Før tangleveransen utføres, sørger legen for at tang er plassert riktig. Med neste sammentrekning, der kvinnen må presse, prøver han å trekke babyen forsiktig ut av fødselskanalen. Når babyens hode er levert, kan legen legge tangene vekk; fødselen fortsetter normalt. Ytterligere bruk av fødselstangen, hvis hodet kan sees eller ble født, er ikke nødvendig.
Effekter på barnet
Tangfødsel - hvis den brukes forsiktig - har ingen innvirkning på det ufødte barnet. Til syvende og sist er denne varianten en "obstetrisk støtte". Imidlertid må alle risikoer og farer diskuteres på forhånd. Til slutt kan legen - hvis han trykker "skjeene" for hardt - forårsake skader. Barnet kan få blåmerker eller til og med ansiktsnerv skader. Noen ganger a skull brudd kan også forekomme. Disse komplikasjonene er mulige, men som regel oppstår de nesten aldri. Skader kan også påføres moren. Noen ganger er det mulig at fødselskanalen er skadet eller perineal sårskader fortsetter å rive eller til og med cervix blir revet. Disse skadene forekommer også sjelden.
Fordeler med tanglevering
Tanglevering, selv om det også er en nødløsning, kan ha fordeler. Hvis legen bestemmer seg for å bruke tangleveranse, trenger han ikke flere instrumenter - i motsetning til vanlig levering med sugekopp - fordi her er bare en tang nødvendig. Pincetten er vanligvis klar for øyeblikkelig bruk, slik at hvis det er fare for barnet eller moren, kan fødselen avsluttes raskt. Det er viktig at moren blir informert om prosedyren, men dette er vanligvis ikke et problem, eller moren må informeres.
