Endomysium antistoffer (EMA) brukes til å diagnostisere cøliaki (gluten-indusert enteropati).
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- Blodserum
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Standardverdier
| Endomysium IgA-antistoff | negativ |
| Endomysium IgG antistoff | negativ |
Indikasjoner
- Diagnose av cøliaki (gluten-indusert enteropati; kronisk sykdom av slimhinne av tynntarm (tynntarm slimhinne) på grunn av overfølsomhet for kornproteinet gluten).
- Progresjonsparametere (titere korrelerer med gluteninntak og det er en sammenheng mellom titernivå og grad av villøs atrofi; derfor egnet for oppfølging og diettovervåking) Tolkning
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Dermatitis herpetiformis Duhring - kronisk hud sykdom med herpes-lignende vesikler og vanligvis alvorlig kløe.
- Cøliaki (glutenindusert enteropati)
Andre notater
- Serologisk diagnostikk må alltid utføres med tilstrekkelig gluteninntak.
- En selektiv IgA-mangel (bestemmelse av total IgA) må utelukkes på forhånd (prevalens (sykdomsfrekvens) 2%); fordi i nærvær av IgA-mangel endomysium og transglutaminase IgA antistoffer kan ikke oppdages.
- Sammen med bestemmelsen av auto-Ak (IgA) mot transglutaminase antistoffer (tTG) eller endomysium antistoffer (EMA), auto-Ak (IgA) mot gliadin har den høyeste diagnostiske betydningen i cøliaki.
- Endomysium IgA-antistoffer har, selv i isolasjon, høy følsomhet (prosentandel av syke pasienter der sykdommen oppdages ved bruk av testen, dvs. et positivt testresultat oppstår) 83-100% og spesifisitet (sannsynlighet for at faktisk friske mennesker som ikke har den aktuelle sykdommen blir også oppdaget som sunne i testen) 95-100% for diagnosen cøliaki sykdom.
- Under en glutenfri kosthold, bør endomysium IgA-antistofftitre normaliseres.
