Eustachi-røret er det medisinske begrepet for eustachian-røret som forbinder nesesvelget med mellomøret. Denne anatomiske strukturen tjener til å utjevne trykk og tømme sekreter. Begge konstante okklusjon og mangel på okklusjon av det eustachiske røret har sykdomsverdi.
Hva er Eustachian-røret?
Eustachi-røret er også kjent som eustachian tube eller tuba auditiva. Trommehulen i mellomøret er koblet til nasopharynx av dette røret, som er omtrent 30 til 35 millimeter langt. Røret strekker seg gjennom det bakre gulvet i den benete petrous beinkanalen og består av to forskjellige seksjoner. Fugler, så vel som reptiler og pattedyr, er utstyrt med den sammenkoblede rørforbindelsen. Noen dyr i den uparede hovdyrslekten har også en sakkulær forlengelse av rørkrysset, også kjent som en luftsekk. Den italienske anatomisten Bartolomeo Eustachi ga navnet Eustachi. Han beskrev først nøyaktig den rørlignende forbindelsen mellom mellomøret og nasopharynx i løpet av 16-tallet. Alkmaion sies å ha oppdaget strukturen så tidlig som 500 f.Kr. Imidlertid antok beskrivelsen på den tiden feil puste åpning i den, som kun kunnskapene den gangen så ut til å være utstyrt med. Bare Eustachi dokumenterte røret i sin faktiske form og funksjon. Under embryonal utvikling oppstår hørselsrøret fra den proksimale recessus tubotympanicus, som tilsvarer en bule av den første svelget posen.
Anatomi og struktur
Mot trommehulen ligger den beinete delen av hørselsrøret. Den bruske delen av strukturen ligger mot nasopharynx og utgjør omtrent to tredjedeler av det totale eustachianrøret. Bruskstrukturen tilsvarer en elastikk brusk, som også kalles tubal brusk. Denne tubalen brusk består av en tynn ende og en bred ende og er festet til tre muskler. Disse tre musklene er svelgmuskulaturen Musculus tensor veli palatini, Musculus levator veli palatini og Musculus salpingopharyngeus. Tensor veli palatini muskelen ligger i den tynne enden av brusk og spenninger mot den iboende spenningen i tubalbrusk. Levator veli palatini-muskelen er plassert i den nedre enden av rørbrusk og skyver denne delen av røret oppover. Salpingopharyngeus muskelen ligger sentralt i den tykke enden av brusken og holder bevegelsene under kontroll av levator veli palatini muskel. I en fysiologisk innsnevring smelter de bruske og benete delene av hørselsrøret sammen. Røret kan åpnes både mot nasopharynx og mot trommehulen. Åpningen mot nasopharynx inkluderer også to slimhinne fremspring.
Funksjon og oppgaver
Så lenge hørselsrøret er lukket, beskytter det mellomøret mot stigende infeksjoner fra nasopharynx. Denne lukkingsfunksjonen utføres av tubal brusk, som komprimerer røret ved sin egen spenning. De tre musklene Musculus tensor veli palatini, Musculus levator veli palatini og Musculus salpingopharyngeus kontrollrørsstengning. Først når du svelger, gjesper og artikulerer visse lyder, åpnes Eustachi-røret. Denne åpningen er noen ganger merkbar som en klikkelyd i øret. Lufttrykkutjevning finner sted i Eustachian-røret under åpning. Trykket i mellomøret kan dermed justeres til lufttrykket i nasopharynx og dermed til lufttrykket utenfor. Denne utjevningen skjer først og fremst under svelging og gjesping. Imidlertid, hvis du holder din nese og munn lukk og prøv å puste ut samtidig, kan du også føre til at eustachianrøret åpner og dermed spesifikt iverksette trykkutjevning. Denne prosessen er også kjent som Valsalva-manøveren. Tilsvarende kan selektiv spenning av de tre svelget muskler åpne tuba auditiva, slik at trykkutjevning kan forekomme. Uten utjevning av lufttrykk, trommehinnen ville bule smertefullt ut. I tillegg til trykkbalanseringsfunksjonene, fungerer det eustachiske røret også som et dreneringssystem for mellomøret. Væske dreneres fra mellomøret via hørselsrøret.
Sykdommer
Ved sykdommer som involverer øvre del luftveier, kan Eustachi-røret bli innsnevret på grunn av hevelse i slimhinnene. Hindring av røret kan for eksempel føre til trommehinneutstrømning, smertefull væskeansamling i mellomøret. okklusjon av hørselsrøret er også kjent som tubal mellomørskatarr. Under noen omstendigheter stiger bakterieinfeksjoner inn i mellomøret gjennom hørselsrøret luftveier Smittsomme sykdommer, utløser midten ørebetennelse. Mest midt ørebetennelse er bakterielle. Mindre vanlig, sopp eller virus er ansvarlig for infeksjonen. Noen ganger utvikler eustakierøret seg til et gapende rør. I dette fenomenet forblir det eustachiske røret stort sett åpent. Legen snakker da om mangel på rørlukking. Et ledende symptom på dette fenomenet er den såkalte autofonien. Egen kroppslyder blir fremover oppfattet som unaturlig høye, fordi de overføres direkte til mellomøret. Ulike årsaker er mulige for dette fenomenet. Hormonelle endringer og alvorlig vekttap er blant dem, som det er arr i nasopharynx eller mulig svulstbestråling. I både gapende tuba og tubal mellomørskatarr, er trommehinnen forblir intakt i de fleste tilfeller, i motsetning til populær tro. Ørespesialisten kan sjekke permeabiliteten til tuba autitiva i løpet av den såkalte tubal function test. Denne funksjonstesten kan tilsvare en gjennomblåsing, men den kan også omfatte Valsava-testen.
