Årsaker
primær hypotyreose er den vanligste årsaken. I denne form for hypotyreose, problemet ligger i skjoldbruskkjertelen seg selv. Utløserne for dette kan enten være medfødt eller ervervet.
I Tyskland er omtrent én av 4000 nyfødte født med hypotyreose. Orgelet er enten helt fraværende, feil utviklet eller skjoldbruskkjertelen har en forstyrret hormonproduksjon på grunn av en genetisk defekt. En altfor høy dose medisiner kan også utløse en underaktiv skjoldbruskkjertel hos nyfødte hvis moren har en overaktiv skjoldbruskkjertel under graviditet.
Ervervet primær hypotyreose forekommer med økende alder og er vanligvis et resultat av en permanent betennelse i skjoldbruskkjertelen. Den underliggende sykdommen kalles Hashimoto tyreoiditt. Dette er en autoimmun sykdom av ukjent opprinnelse.
I dette tilfellet produserer kroppen proteiner rettet mot kroppens eget vev, såkalt antistoffer, som feilaktig gjenkjenner skjoldbruskkjertelen som fremmed, angriper og ødelegger den. Ødeleggelsen av fungerende skjoldbruskkjertelceller ender i en underaktiv skjoldbruskkjertel. En annen årsak til hypotyreose kan være en komplikasjon av medisinsk behandling med medisiner, strålebehandling eller kirurgisk korreksjon av hypertyreose, der for mye av hormoner produseres og kroppen går permanent i full hastighet.
En årsak til hypotyreose som har blitt veldig sjelden i vårt land er jod mangel. Å syntetisere det allerede nevnte hormoner T3 og T4, den skjoldbruskkjertelen behov jod som en byggestein. I våre breddegrader, sporelementet jod blir ofte tilsatt i maten, slik at mangelsymptomer kan unngås gjennom mat alene.Hvis årsaken til hypotyreose ikke ligger i selve organet, men i kontrollsentrene i skjoldbruskkjertelen, som er lokalisert i vår hjerne, vi snakker om sekundær eller tertiær hypotyreose.
Skader på disse hjerne strukturer kan være forårsaket av skader, svulster, kirurgiske inngrep eller strålebehandling i hode område. De hormoner produsert i hjerne sentre blir sendt fra hjernen til skjoldbruskkjertelen via blodbanen og kontrollerer normalt produksjonen og distribusjonen av thyreoideahormoner. En forstyrrelse i syntesen deres fører til mangelfull produksjon av T3 og T4 i skjoldbruskkjertelen.
Resultatet er en underaktiv skjoldbruskkjertel. Når et spedbarn får diagnosen hypotyreose, kan det ha forskjellige årsaker. Skjoldbruskkjertelen er ikke opprettet eller ikke tilstede (ayreose), skjoldbruskkjertelen er utviklet dårlig (skjoldbruskkjerteldysplasi) eller er ikke i sin fysiologiske, normale anatomiske stilling, noe som begrenser funksjonen (skjoldbruskkjertelen). Svært sjeldne årsaker til medfødt hypothyroidisme er feil skjoldbruskhormonproduksjon eller resistens (= ufølsomhet) i cellene overfor hormonene, slik at de ikke reagerer tilstrekkelig på hormonsignalene.
