Årsaker
Tommelen er den mest mobile finger, som er stabilisert av forskjellige leddbånd. Ledbånd støtter respektive ledd og styrer bevegelsen til finger. Overbelastning eller plutselig trekking av tommelen kan forårsake en rift i et leddbånd, noe som fører til ustabilitet i leddet.
Det typiske revet leddbånd av tommelen er en skade på det indre sikkerhetsbåndet. Dette er klassisk forårsaket av overdreven anstrengelse av tommelen fra de andre fingrene, for eksempel når en person faller mens du går på ski mens tommelen uheldigvis blir fanget i skistavens løkke. I utgangspunktet kan imidlertid en ulykke rive et leddbånd i tommelen i alle idretter der tommelen blir belastet mye. Kampsport, gulvgymnastikk, apparatgymnastikk eller ballidrett er spesielt truet.
Varighet
A revet leddbånd i tommelen heler vanligvis godt og fullstendig. Tidlig behandling av skaden og regelmessig oppfølging er viktig for en god sjanse for bedring. Både konservativ og kirurgisk terapi tar vanligvis omtrent seks uker til bevegelsesbehandling kan startes og helbredelsesprosessen er fullført. Senest, tre måneder etter skaden, bør tommelen imidlertid tåle full vekt igjen. Hvis en revet leddbånd tommelen ikke blir behandlet eller ikke riktig, kan det oppstå komplikasjoner eller sene konsekvenser som for eksempel en feilposisjon av tommelfingeren.
Operasjon
Hvis leddbåndet på tommelen er fullstendig revet av og muligens ytterligere benete tårer eller brudd (brudd) blir diagnostisert, er det vanligvis nødvendig med operasjon. For å gjenopprette strukturen til sikkerhetsbåndet og stabilisere tommelen på lang sikt, bør leddbåndet opereres i disse tilfellene. For å kunne operere på revet ledd i tommelen, blir det gjenværende ligamentet sydd sammen eller rekonstruert ved hjelp av et senestykke.
Ofte blir ytterligere benete strukturer også skadet, da ledbåndet er godt festet til beinet og kan rive et stykke bein i en ulykke. Av denne grunn er det ofte nødvendig å bruke suturer eller skruer for å feste bein og ledd. Etter operasjonen blir tommelen immobilisert i noen uker, vanligvis ved hjelp av en gips rollebesetning.
Immobilisering med en gips støpt gjøres vanligvis i en gipsskinne, som immobiliserer alt skjøter av tommelen unntatt den endelige skjøten. For å inspisere såret byttes avstøpningen vanligvis ut to eller tre ganger, bortsett fra immobilisering med tommelfinger. Dette følges av treningsterapi under oppsyn av en fysioterapeut.
Bakgrunn, gips og skinne
En konservativ terapi av en revet ledd i tommelen uten kirurgi blir vanligvis bare vurdert hvis tommelfingerbåndet i tommelen er for strukket eller hvis leddbåndet bare er revet. For at leddbåndet skal gro helt, må tommelen være immobilisert. De typiske metodene for dette er en tommelskinne, en gips støpt eller et firma tape bandasje. Denne immobilisering ved hjelp av tape, gips eller en skinne må gjøres i omtrent fire til seks uker, som leddbånd og sener tar lenger tid å helbrede. Etter denne tiden, under veiledning av en fysioterapeut, bør tommelen sakte beveges igjen for å gjenopprette tommelen til sin opprinnelige stabilitet og mobilitet.
