Fordeler
Den første fordelen med TIVA er at det i stor grad reduserer risikoen for kvalme etter anestesi (PONV = Postoperativ kvalme og Oppkast).De kvalme etter at anestesi er omtrent en beskyttende refleks av kroppen, som en reaksjon på de administrerte legemidlene, som den gjenkjenner som gift. Spesielt gassformig anestetika kan forårsake dette kvalme. Imidlertid propofol brukes i TIVA motvirker det, og det er derfor TIVA er spesielt egnet for pasienter der dette problemet er kjent.
En annen fordel er at effekten av legemidlene som brukes, raskt avtar. Restitusjonsperioden etter operasjonen er dermed relativt kort, og pasienter kan raskt bli utskrevet hjem. I tillegg blir sovefasen vanligvis beskrevet som veldig hyggelig.
TIVA eliminerer også bivirkningene av inhalert narkotika. Disse er hovedsakelig kvalme etter operasjonen og postoperative tremor. I tillegg eliminerer TIVA det såkalte eksitasjonstrinnet, en tilstand av overexcitasjon før den hypnotiske effekten av de gassformige anestetika setter inn.
I tillegg muliggjør TIVA ventilasjon med 100% oksygen. Dette kreves for eksempel under en lunge endoskopi. Dette er ikke mulig med en balansert anestesi med inhalerte medisiner. Dette emnet kan også være av interesse for deg:
- Typer av anestesi
Ulemper
En ulempe med TIVA er at dybden på anestesien er mindre lett å overvåke. Med inhalert narkotika, er det mulig å måle hvor mye som administreres til pasienten og hvor mye som pustes ut igjen. Dette gjør det lettere å overvåke hvor mye av stoffet som er igjen i kroppen.
De akkumuleres ikke i kroppen og er derfor enda mer kontrollerbare enn medisiner som administreres i blodåre. Inhalert narkotika utvider også bronkiene. Derfor er TIVA, som ikke bruker inhalerte narkotika, mindre egnet for luftveissykdommer med innsnevring av bronkiene, for eksempel alvorlig astma eller KOLS. En annen ulempe og vanlig grunn til å bruke TIVA mindre er at den er dyrere. Samlet sett har intravenøse legemidler en sterkere effekt på sirkulasjonssystem og reduser luftveiene.
