Introduksjon
Fosterets alkoholsyndrom tilhører den såkalte embryo fetopatier. Det er en gruppe sykdommer preget av skade eller misdannelse av det ufødte barnet under graviditet. I Tyskland er det også den vanligste årsaken til psykisk funksjonshemning. Omtrent hvert tusende barn er født i Tyskland med tegn på føtal alkoholsyndrom. Typisk for FAS er en karakteristisk ansiktsform, som vil bli diskutert mer detaljert i et eget avsnitt.
Årsaker til føtal alkoholsyndrom
Som navnet på syndromet antyder, er FAS forårsaket av mors alkoholforbruk under graviditet. En grov tommelfingerregel er at jo tidligere i graviditet alkoholen blir fortært, jo verre er effekten for det ufødte barnet. En verdi under hvilken inntak av alkohol ikke er farlig for barnet, kunne foreløpig ikke bestemmes. I verste fall fører inntak av alkohol til den såkalte fruktdøden, og dermed dør det ufødte barnet i livmoren.
Diagnose av føtal alkoholsyndrom
Diagnosen fostrets alkoholsyndrom er basert på noen få ledetråder og kan vanligvis bare stilles med stor sikkerhet i løpet av barndom. Det skilles også mellom fullblåst FAS og første- eller andregrads fostrets alkoholsyndrom, avhengig av hvor uttalt syndromet er. Fullblåst syndrom inkluderer på den ene siden påvist alkoholforbruk av mor under graviditet, og på den annen side en reduksjon i vekst, skade på det sentrale nervesystemet - kulminerte i mental retardasjon - og tilstedeværelsen av en ansiktsform som er typisk for FAS. Mental retardasjon blir vanligvis bare tydelig i løpet av de første leveårene og bør være en advarsel for enhver barnelege.
Tilknyttede symptomer på føtal alkoholsyndrom
Barn med føtal alkoholsyndrom har mange andre symptomer i tillegg til psykisk nedsatt funksjonsevne. Bendeformasjoner kan oppstå, for eksempel smelting av underarm bein, feilplassering av kjeven eller en såkalt bindevev svakhet. Barn lider av slappe leddbånd og viser et forandret, ofte slappere hudutseende.
Videre er deres samlede vekst begrenset. De lider av kort vekst og har ofte en liten skull ved fødsel. Andre berørte områder kan være nesten alle Indre organer.
FAS er som regel assosiert med en hjerte defekt. I over 90% av tilfellene er dette en ventrikulær septumdefekt, dvs. en patologisk forbindelse mellom de to kamrene i hjerte. I tillegg er urinen og det seksuelle apparatet til disse barna ofte ikke riktig utviklet.
Dette kan påvirke de ytre kjønnsorganene så vel som nyrene og urinlederne. I tillegg til mental retardasjon, er det hyppige anfall, en redusert følelse av smerte og generelle følsomhetsproblemer, som igjen antyder skade på sentralen nervesystemet. Som allerede nevnt i de øvre seksjonene, er et uttalt føtal alkoholsyndrom hovedsakelig synlig på barnets ansikt.
De smale leppene til disse barna er merkbare. Dette påvirker både øvre og nedre leppe. Haken forskjøves bakover; medisinsk yrke refererer til denne omstendigheten som en tilbakevendende hake, siden forbindelsen fra leppe til haken går kontinuerlig bakover i profilvisningen.
Berørte barn skiller seg også ut fordi avstanden mellom øynene oppleves som for stor. De øyelokk øyenaksen er ikke rett, men vanligvis slik at det ytre hjørnet av øyet er lavere enn det midterste hjørnet. Det øvre festepunktet til ørene glir under nivået på en lokkakse som strekker seg bakover.
Denne omstendigheten blir spesielt tydelig i profilvisningen. Videre ser ørene litt ut bakover, som om den øvre polen på ørene hadde blitt trukket bakover. Ytterligere veldig iøynefallende karakteristikk er den ikke lenger eksisterende "Philtrum"; i daglig tale også kalt Rotzrinne.
Forbindelsen mellom nese og øvre leppe av FAS er derfor vanligvis flat, uten høyder. Sist, men ikke minst, og ikke lenger helt tilhører ansiktet, viser berørte barn en smal panne så vel som en helt for liten hodeBeskrivelsene gitt her er fullversjoner og kan bare være delvis eller slett ikke uttalt når det gjelder berørte personer. Barn som lider av føtal alkoholsyndrom anses generelt å være spesielt rastløse, urolige og rastløse.
De synes det er vanskelig å være stille eller konsentrere seg om en ting i lang tid. Senere barndom de blir ofte beskrevet av jevnaldrende som påtrengende, avsidesliggende eller rett og slett “morsomme”. I tillegg skiller disse barna seg også ut med læring vanskeligheter.
De synes det er vanskelig å huske instruksjoner eller fakta og virker derfor late eller uorganiserte i sitt miljø. En årsaksbehandling av sykdommen er ikke lenger mulig etter manifestasjonen. For å forhindre at syndromet oppstår, må moren slutte å drikke helt alkohol under graviditet.
Ved hjelp av moderne medisin kan bare noen av symptomene som har oppstått korrigeres. De ofte forekommende hjerte defekter kan behandles ved hjelp av kirurgiske inngrep. Hørselshemming eller øyefeil kan korrigeres med hørsel hjelpemidler, cochleaimplantater og briller or kontaktlinser.
Imidlertid kan ikke mental retardasjon av de berørte barna behandles. Disse barna kan bare støttes i deres utvikling på best mulig måte gjennom bruk av snakketerapi, fysioterapi og ergoterapi. Utviklingsunderskuddene kan dermed kompenseres i liten grad.
Psykoterapeutisk pleie av barna anbefales også ofte for å være i stand til å takle en alkoholisert forelders opplevelser bedre under oppveksten. Man bør imidlertid avstå fra en uforsiktig behandling som et barn som lider av ADHD. Selv om FAS også er assosiert med ADHD i noen tilfeller anses ikke føtal alkoholsyndrom og ADHD som det samme. Hvis du ønsker informasjon om dette emnet, anbefaler vi sidene våre:
- Attention Deficit Hyperactivity Syndrome
- Erkjenner hørselstap hos barn - Kan barnet mitt høre ordentlig?
