Begrepet podiatry er avledet av de greske ordene "podos" og "logos", som oversatt betyr "læring av foten". Medisinsk podiatri kombinerer kosmetiske og medisinske aspekter både i pleie og profylakse av den sunne foten og i den sekundære profylaksen av fotsykdommer. Fotterapeuten tilhører de medisinske profesjonene og krever en 2-årig opplæring etterfulgt av en statlig undersøkelse. Yrkestittelen medisinsk fotlege eller fotterapeut har vært beskyttet av en fotterapeutlov siden 2. januar 2002. Utvalget av oppgaver er variert og gjør det mulig for fotterapeuten å jobbe uavhengig, i sin egen praksis og i et organisert nettverk av leger og andre medisinske yrker. som for eksempel fysioterapi or arbeidsterapi. Aktivitetene innen medisinsk podiatri er nært knyttet til følgende medisinske spesialiteter og krever god kunnskap i denne forbindelse:
- Intern medisin - spesielt innen diabetologi, behandling av diabetisk fot finner sin plass.
- Dermatologi - hudsykdommer oppdages av fotterapeuten og henvises til spesialisten for videre behandling; i noen tilfeller behandles hudsykdommer i medisinsk samarbeid med
- Ortopedi - malposisjoner i foten og syndrom med falske belastninger kan også behandles av fotpleier i medisinsk samarbeid
I dag er det foreløpig bare medisinsk fotpleie av diabetisk fot refunderes av Helse forsikring. Det kliniske bildet av diabetisk fot kan ha to fundamentalt forskjellige former på grunn av utviklingen. Man skiller den nevropatiske infiserte foten fra den iskemisk-gangrenøse foten. I 50-70 prosent av tilfellene er den nevropatiske infiserte foten tilstede, hvor perifer nerver er skadet på grunn av mange års mangel (diabetisk nevropati). Den iskemiske gangrenøse foten er resultatet av perifer arteriell sirkulasjonsforstyrrelser, som kan føre til hele vevsdistriktenes død. Forekomsten er 20 til 30 prosent av alle tilfeller av diabetisk fot.
Indikasjoner (bruksområder)
- Pasienter med risiko for diabetes mellitus (diabetes) eller revmatiske sykdommer som er mer utsatt for fotlidelser
- Hyperkeratose og trykksår
- blemmer
- Clavi (korn)
- Inngrodde, fortykkede eller uestetiske negler
- Mykose (soppinfeksjon)
- Hard hud
- Verrucae (vorter)
Fremgangsmåten
Omfanget av plikter til medisinsk fotpleier er stort og inkluderer:
- Profesjonell kutting av negler eller fjerning av fortykkede negler.
- Behandling av hyperkeratose (cornification) og clavi (liktorn) uten sykdomsverdi.
- Sondering av neglesengen - hyperkeratoser og clavi kan også fjernes her.
- Fotgymnastikk - pasienten blir instruert forebyggende om å trene føttene.
- Fotmassasje - fotterapeuten utfører beroligende massasje.
- Råd og veiledning - hjemmepleie og passende pleieprodukter tas opp
- Kosmetisk fotpleie
I tillegg til enkel kutting av negler, fotterapeuten mestrer spesielle behandlingsmetoder for inngrodde negler og oppdager spikermykoser (neglesopp) som krever medisinsk terapi. I tillegg til fjerning av alvorlig hyperkeratose, calluses og clavi, verrucae (vorter) kan også fjernes. Andre tiltak kan omfatte:
- Beskyttelse av smertefulle områder i form av trykk og friksjonsbeskyttelse.
- Orthonyxia - behandlingsmetode for inngrodde negler: Lage spesielle neglelåser
- Negleproteser - kunstig negleerstatning
Fremgangsmåte for podologisk behandling:
- Anamnese og funn - hvis pasienten blir behandlet for første gang er en detaljert inspeksjon og palpering nødvendig.
- Fotbad - fotbadet brukes til å rense og myke opp huden på foten, virker avslappende på pasienten og varer i 5-10 minutter
- Fjerning av hyperkeratose - spesialverktøy brukes til å fjerne cornification og calluses, om nødvendig, brukes keratolytiske midler for å myke callus
- Forkorting av negler - forkorting gjøres nøye i samsvar med den individuelle negleformen.
- Arbeid i neglefolden - fjern korndannelse, etc.
- Sliping av neglens kanter og pleie
- Konklusjon - zB en fotmassasje
Nytte
Medisinsk fotpleie blir stadig viktigere. En profesjonell behandling varer i omtrent 40 minutter og er preget av en upåklagelig ryddig og hygienisk arbeidsplass, en nøye undersøkelse og en detaljert konsultasjon med pasienten. Alvorlige sykdommer, spesielt i sammenheng med diabetisk fotsyndrom (DFS), kan forebygges.
