En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
- Inspeksjon (visning).
- Skulderregion [tegn på betennelse, hematom (blåmerker), arr; hevelser; atrofi; misdannelser (skulder, thorax, ryggrad); aksial feiljustering, asymmetrier; høyde på skulderbladet (skulderblad)
- Palpasjon (palpasjon) i skulderbelte [lokal trykksmerter, hypertermi, myogelose (nodulær eller pæreformet, tydelig begrenset herding i musklene; i folkemunne også referert til som hard spenning), muskelatrofi [muskelnedbrytning]; undersøkelse av naboforbindelsene]
- Observasjon: avkledning, holdning, skulder og bekkenposisjon.
- Skin (Normal: intakt; skrubbsår /sår, rødhet, hematom (blåmerker), arr) og slimhinner.
- Gang (flytende, haltende).
- Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, mild holdning).
- Malposisjoner (misdannelser, kontrakturer, forkortelser).
- Muskelatrofi (sidesammenligning !, om nødvendig måling av omkrets).
- Felles (skrubbsår /sår, hevelse (svulst), rødhet (rubor), hypertermi (kalor); skadeindikasjoner som hematom formasjon, leddgikt klumpighet, bein aksevurdering).
- Inspeksjon og palpering av skjoldbruskkjertelen [på grunn av mulig årsak: hypertyreose (hypertyreose)].
- Palpasjon (palpasjon) av vertebrale legemer, sener, leddbånd; muskulatur (tone, ømhet, kontrakturer av paraverbrale muskler); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering!; begrenset mobilitet (spinalbevegelsesbegrensninger); "tappeskilt" (testing av smerte ved spinøse prosesser, tverrprosesser og costotransversale ledd (ryggleddledd) og ryggmuskulatur) tappesmerter?; kompresjonssmerter, fremre, lateral eller saggital; hyper- eller hypomobilitet?
- Måling av leddets bevegelighet og bevegelsesområdet til glenohumeral leddet (i henhold til metoden for nøytral null: bevegelsesområdet uttrykkes som maksimal forskyvning av leddet fra nøytral stilling i vinkelgrader, hvor nøytral posisjon er angitt som 0 °. Startposisjonen er "nøytral posisjon": personen står oppreist med armene hengende ned og avslappet, den thumbs peker fremover og føttene parallelle. De tilstøtende vinklene er definert som nullposisjon. Standard er at verdien bort fra kroppen blir gitt først). Sammenlignende målinger med den kontralaterale leddet (sidesammenligning) kan avdekke til og med små laterale forskjeller.
- Vurdering av blodstrøm, motorisk funksjon og følsomhet:
- Sirkulasjon (palpasjon av pulser).
- Motorfunksjon: testing av brutto styrke i lateral sammenligning.
- Sensibilitet (nevrologisk undersøkelse)
- Inspeksjon (visning).
- Kliniske tester for differensialdiagnose:
- Testing av aktiv og passiv mobilitet: forklegrep (synonym: intern rotasjonstest på skulderen), hals grep (synonym: ytre rotasjon test av skulderen); dokumentasjon fra hvilken vinkel grad av skulderbladet beveges langs, tilstedeværelse av snapping, skulder sprekker, crepitations.
- Impingement tester (impingement tegn i henhold til Neer): en høyde (løfting) av armen fører til en smertefull kompresjon av rotator mansjetten (gruppe på fire muskler og deres sener som danner taket på skulderleddet) og bursa foran underkant av akromion
- Isometriske funksjonstester
- Stabilitetstesting (fremre ustabilitet, bakre ustabilitet, dårligere ustabilitet); akromioklavikulær leddetesting (traume, degenerativ); generell test av ledbåndslakhet.
- Helsesjekk
Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.
