Gikt er også kjent som en velstandssykdom, ettersom sykdomsutbruddet fremmes av faktorer som fedme, usunt kosthold og mangel på trening. Imidlertid årsaken til gikt er vanligvis en medfødt metabolsk defekt. Typiske symptomer på sykdommen er smertefulle, rødme og hovne skjøter. Leddet til stortåen påvirkes spesielt ofte. Gikt kan vanligvis behandles godt med tidlig og langvarig terapi. Et kronisk forløp forekommer derfor bare sjelden.
Årsaker til gikt
Gikt (hyperurikemi) er en metabolsk sykdom der for mye urinsyre akkumuleres i blod. Med andre ord mer urinsyre er dannet enn det skilles ut. En forhøyet urinsyre nivå ofte ikke forårsaker noen symptomer i begynnelsen. Først når urinsyrenivået fortsetter å stige over tid, kan en angrep av gikt skje.
Gikt rammer først og fremst menn: Over 80 prosent av urinsyregiktpasientene er menn. De utvikler vanligvis sykdommen mellom 40 og 60 år. Kvinner utvikler vanligvis bare urinsyregikt etter menopause, hvis i det hele tatt.
Sykdommen forekommer vanligvis mye oftere i industriland enn i utviklingsland. Dette skyldes hovedsakelig forskjeller i kosthold. Dette er fordi purinrike matvarer som kjøtt, slakteavfall og alkohol kan fremme utvikling av sykdommen.
Primær gikt
I gikt skilles det mellom en primær og en sekundær form. Den primære formen er en medfødt metabolsk defekt som utløses av nyre utskiller for lite urinsyre.
I sjeldne tilfeller kan det også forekomme at for mye urinsyre produseres på grunn av en genetisk defekt. Dette fenomenet, som hovedsakelig forekommer hos gutter, er kjent som Lesch-Nyhan syndrom. Begge former har det til felles at mer urinsyre produseres enn frigjøres. Som et resultat akkumuleres mer og mer urinsyre i kroppen.
Sekundær gikt
I den sekundære formen av gikt er hyperuremia ikke medfødt, men er forårsaket av andre sykdommer eller lidelser. Disse forårsaker enten økt urinsyreproduksjon eller hemmer frigjøringen.
Hvis frigjøringen hindres, a nyre sykdom som nyreinsuffisiens er ofte årsaken. Økt produksjon, derimot, er vanligvis forårsaket av økt forfall av kroppens egne celler. Dette er for eksempel i leukemi.
Urinsyre og puriner
Urinsyre dannes i kroppen når puriner brytes ned. På den ene siden kan dette være kroppens egne puriner, som dannes under nedbrytningen av kroppens celler. På den annen side finnes puriner også i visse matvarer, inkludert kjøtt og pølse.
Oppsummert er følgende årsaker mulig for et forhøyet urinsyrenivå:
- For mye urinsyre dannes i kroppen.
- For lite urinsyre skilles ut via nyrene.
- For mange puriner absorberes gjennom dietten
Hos de fleste giktpasienter er det en medfødt tendens til forhøyede urinsyrenivåer. Imidlertid er visse atferd som f.eks kosthold høyt i puriner kan fremme sykdom. De kan ofte til og med utløse en akutt angrep av gikt: Dette er fordi det ikke er uvanlig at symptomene oppstår etter et overdådig måltid og rikelig alkohol forbruk.
