Produkter
I mange land er kava foreløpig kun tilgjengelig i form av sterkt fortynnet homeopatiske medisiner. For eksempel Similasan Kava-Kava tabletter inneholder kava i de homeopatiske potensene D12, D15 og D30. Dette middelet inneholder ikke lenger kava. Mor tinkturer og lav styrke til og med D6 kan ikke lenger selges. Tidligere distribuert kava ekstrakter som kavasedon, laitan eller yakona og andre fytofarmaka er ikke lenger tilgjengelig. I Tyskland ble salg tillatt igjen i 2019 under visse betingelser.
Stengelplante
Kava-planten G. Forster (Piperaceae) er en busk som er hjemmehørende på stillehavsøyene og dyrket, og vokser ca. 2-6 m høy. Planten ble navngitt og beskrevet av Johann Georg Forster på 18-tallet. sies å oversettes som "rusende drikke". og synonymet eller beskrive smak av den tradisjonelle kava-drikken og kan oversettes til bitter, sur eller skarp. Kava refererer til både drikken og kavaplanten.
Legemiddel
Kava-rotstokken, eller rotstokken, brukes som medisinering (kava-kava rhizoma, Piperis methystici rhizoma). Kava-drikken laget av rhizomet spilte tradisjonelt en viktig rolle på stillehavsøyene, sammenlignet med alkoholholdige drikker i Europa. Det ble konsumert i seremonielle, religiøse og sosiale anledninger, som et sentralstimulerende middel og som medisin, blant annet.
Ingredienser
De aktive ingrediensene anses å være kavalaktoner (kavapyroner), som inkluderer kavain, dihydrokavain, metysticin, dihydrometysticin og yangonin. De ekstrakter brukt tidligere ble derfor tilpasset disse ingrediensene. I tillegg kommer flavonoider, alkaloider og lite eterisk olje finnes også.
Effekter
Psykoaktiv, angstdempende, beroligende middel, avslappende, hypnotisk, muskelavslappende, lokalbedøvelse, og krampeløsende effekter tilskrives kava-preparater. Handlingsspekteret er dermed likt det til benzodiazepiner. Effektene er undersøkt i kliniske studier.
Indikasjoner for bruk
Kava ekstrakter har blitt godkjent i mange land som urte angstdempende for behandling av angst, agitasjon og spenning. Markedsføringstillatelse for legemidler som inneholder kava kava og kavain, inkludert homøopatiske fortynninger til og med D6, ble opphevet av det sveitsiske legemiddelbyrået 20. juni 2003.
Kontraindikasjoner
Kava-ekstrakter bør ikke tas i endogent depresjon, leveren sykdom, risikofaktorer forum leveren dysfunksjon, under graviditet, eller amming. Se legemiddeletiketten for fullstendige forholdsregler.
Interaksjoner
Stoffer med lignende farmakologiske effekter, som alkohol eller benzodiazepiner, kan teoretisk forsterke effektene. Kava hemmer CYP450 isozymer og kan derfor potensielt forårsake en rekke farmakokinetiske interaksjoner. Annen interaksjoner er beskrevet (se i Ulbricht et al., 2005).
Skadevirkninger
Skadevirkninger inkluderer allergiske reaksjoner, gastrointestinalt ubehag og mild hodepine. Tilfeller av ekstrapyramidale bivirkninger, kardiovaskulære forstyrrelser og synsforstyrrelser er rapportert. Ved overdose og kronisk bruk, bivirkninger som gangforstyrrelser, tremor, sedasjonog hud reaksjoner (tørr, skjellete, gul hud) er mulig. Godkjenningen av kava-holdig narkotika har blitt trukket tilbake fordi noen tilfeller av alvorlige leveren toksisitet har oppstått, manifestert som leversvikt, skrumplever og hepatitt. Mekanismen for leverskade er ikke fullt ut klarlagt, men noen hypoteser og studier er tilgjengelige. Kava-forbudet er kontroversielt blant fytofarmasøytiske eksperter og farmasøytiske selskaper, og spørsmålet om levertoksisitet er fortsatt gjenstand for debatt.
