Cefuroxime
Cefuroxime er et antibiotikum fra gruppen cefalosporiner. Det administreres vanligvis bare etter at effekten mot antibiotika som forårsaker infeksjonen er bevist. Dette testes ved en laboratorietest. Cefuroxim administreres også profylaktisk under kirurgi, samt i tilfelle perforering av tillegget eller forurensede sår under operasjonen.
Et såkalt enterokokkgap må vurderes med cefuroxim. Dette betyr at antibiotika ikke er effektivt mot tarmene bakterie. I tillegg en eksisterende penicillin allergi kan føre til kryssreaksjoner. Med en velkjent Penicillinallergie bør således avstå fra inntektene til Cefuroxim og bli beslaglagt til et annet antibiotikum.
Kontraindikasjoner
Ved allergi mot penicillin eller cefalosporin, bør penicilliner ikke gis under noen omstendigheter, da dette kan føre til livstruende komplikasjoner. Hos barn bør ammende og gravide heller bytte til alternativ antibiotika. I tilfeller av alvorlig nyre og leveren svikt, må bruk av penicilliner vurderes nøye. Hvis pasienten allerede har en tendens til kramper eller nevrologiske lidelser, må man frykte en senket krampeterskel med resulterende kramper når penicillin administreres.
Bruksområder
Feltet behandles bakterie er stor og avhenger av valgt penicillin. I utgangspunktet har penicilliner sitt anvendelsesområde i kontrollen av streptokokker av alle slag. Spesielt pneumokokker (lungebetennelse), meningokokker (hjernehinnebetennelse) og gonococcus (lues) men også erysipelas kan behandles med penicillin.
Smalspektrum pumpicilliner er effektive mot gram-positive bakterie (kokker, stenger, spiroketer) og gramnegative bakterier (penicillinase-dannende) stafylokokker). Sårinfeksjoner og infeksjoner i bein blir også vanligvis behandlet med penicilliner. Bredspektret penicilliner er effektive mot enterokokker og mange gramnegative stenger (Haemophilus, E. Coli).
Penicilliner, sammen med cefalosporiner og karbapenemer, tilhører beta-laktam antibiotika og er den mest kjente og hyppigst foreskrevne antibiotikaklassen. Det skilles mellom de to gruppene Smalspektret penicilliner og bredspektret penicilliner. Den første gruppen inkluderer benzylpenicilliner (penicillin G og depot penicilliner), fenoksypenicilliner (orale penicilliner = penicillin V, propicilin, acidocillin), isoksazolylpenicilliner (oksacillin, dikloxacillin, flucloxacillin). Bredspektret antibiotika inkluderer aminopenicilliner (ampicillin, amoxicillin, bacampicillin, pivampicillin), karboksypenicilliner (ticarcillin, temocillin, carindacillin), acylaminopenicilliner (azlocillin), mezlocillin, apalcillin, piperacillin), amidinopenicilliner (mecillinamin), penicillinaminer ampicillin+ sulbactam, piperacillin + tazobactam, sulbactam).
