glutamat dehydrogenase (GLDH) spiller i hovedsak en katabolsk rolle ("nedbrytning av metabolitter") ved å katalysere utskillelsen av nitrogen fra organismen via frigjøring av ammoniakk fra glutamat.
Høyden på GLDH er en indikator på alvorlig parenkymal celleskade (parenkym: del av leveren inneholder hepatocytter / leverceller) og er en markør for leversykdom med celle nekrose (celledød). GLDH er leveren-spesifikk. Aktiviteten til GLDH er 10 ganger høyere i leveren enn i andre vev, og det er lokalisert utelukkende mitokondrielt (“i mitokondrier“: Kraftverk av celler).
Prosessen
Materiell som trengs
- Blodserum
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Forstyrrende faktorer
- Ingen kjent
Standardverdier
| Kjønn | Normale verdier i U / l (gammelt referanseområde) | Normale verdier i U / l (nytt referanseområde) |
| Hunn | <3,0 | <5,0 |
| mann | <4,0 | <7,0 |
| 1. levemåned (LM) | <6,6 | - |
| 1.-6. LM | <4,3 | - |
| 7.-12. LM | <3,5 | - |
| 13-24 LM | <2,8 | - |
| 2. til 3. leveår (LY) | <2,6 | - |
| 13-15 LØ | <3,2 | - |
Indikasjoner
- Vurdering av alvorlighetsgrad (nekrose) og omfanget av akutt parenkymskade i leveren.
- Differensialdiagnose av leversykdom
- Alkoholmisbruk (alkoholmisbruk)
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Akutt overbelastning i leveren
- Alkohol misbruk [GLDH som markør for alkoholuttak.]
- Hepatitt, nekrose (leverbetennelse).
- Hepatocellulært karsinom (HCC, lever kreft).
- Rus av flyktige anestetika (halotan) - midler som brukes til å indusere og indusere anestesi.
- Rus (forgiftning) av sopp.
- Levermetastaser
- Levercirrhose (bindevev ombygging av leveren assosiert med funksjonshemning) [GLDH opprinnelig sterkt forhøyet, senere litt forhøyet].
- Steatosis hepatis (fettlever) [GLDH litt forhøyet]
Tolkning av senkede verdier
- Ikke relevant for sykdommen
Ytterligere merknader
- GLDH er hovedsakelig lokalisert i mitokondrier og er i hovedsak leverspesifikk:
- Mild leverskade → γ-GT ↑
- Moderat leverskade → cytoplasmatisk ALT (GPT) ↑ og AST (GOT) ↑
- Alvorlig leverskade → mitokondrie GLDH ↑ og AST (GOT) ↑
- Fordi GLDH er lokalisert utelukkende intramitokondrialt, er denne parameteren en signifikant indikator for estimering av hepatocellulær død eller leverskade.
- Halveringstiden er <18 timer.
- For å bestemme leverfunksjon, aspartataminotransferase (AST, GOT), alanine aminotransferase (ALT, GPT), gamma-glutamyltransferase (gamma-GT), alkalisk fosfatase (AP) og bilirubin skal også alltid måles.
