En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- general fysisk undersøkelse - gjelder også blod trykk, puls, kroppsvekt, høyde osv.
- ØNH medisinsk undersøkelse inkludert diagnostisk medisinsk utstyr (f.eks. lydterskelt audiometri); Dessuten.
- Tuning gaffeltester i henhold til Weber og Rinne for å skille mellom: mellomørrelatert ledende og indre ørerelatert sensorineural hørselstap:
- Ifølge Weber (Weber-test): Utførelse: Foten til en vibrerende stemmegaffel er plassert på kronen til pasientens hode. Lyd overføres i fase til begge indre ører via benledning. Normal hørsel: Lyd fra stemmegaffelen høres likt i begge ørene (i midten av hode), lyd er ikke lateralisert. Ensidig eller asymmetrisk hørselsforstyrrelse: toningen på stemmegaffelen på den ene siden, det kalles “lateralisering” (lateralisering).
- Ensidig lydoppfatningsforstyrrelse: lyden oppfattes høyere av bedre hørsel (normalt) indre øre (pasienten lateraliseres til det sunne øret).
- Ensidig lydledningsforstyrrelse: lyden høres høyere i det syke øret
[Tympanisk effusjon: når det er en ensidig ledende lidelse, høres lyden høyere i det berørte øret].
- I følge Rinne (Rinne-test): Rinne-testen utnytter de fysiologiske egenskapene til øret: Når pasienten har normal hørselsevne, høres lyden høyere via luftledning enn via beinledning på grunn av forsterkningsegenskapene til beinbenene og trommehinnen. En råtnende stemmegaffel (stemmegaffelfot på beinprosessen bak auricleen), som ikke lenger høres via beinledning, høres lenger via luftledning (tuninggaffel foran auricleen) Fremgangsmåte: En vibrerende tuninggaffel er først plassert på pasienten med stemmegaffelfoten på beinprosessen bak auricleen (Processus mastoideus). Så snart pasienten gir et tegn på at han ikke lenger hører tuninggaffelen, holdes den rett foran auricleen.
- Rinne-test positiv: pasienten kan fremdeles høre stemmegaffelen → det er ingen lydledningsforstyrrelse, men en lydforstyrrelsesforstyrrelse er ikke ekskludert med den.
- Rinne test negativ: Pasienten hører ikke lenger stemmegaffelen → ledende hørselstap (= forstyrrelse i ytre eller mellomøret område).
- Hvis pasienten troverdig hevder å ikke oppfatte noen lydgivergaffel i det hele tatt, en uttalt sensorineural hørselstap av begge ørene må være til stede.
- Ifølge Weber (Weber-test): Utførelse: Foten til en vibrerende stemmegaffel er plassert på kronen til pasientens hode. Lyd overføres i fase til begge indre ører via benledning. Normal hørsel: Lyd fra stemmegaffelen høres likt i begge ørene (i midten av hode), lyd er ikke lateralisert. Ensidig eller asymmetrisk hørselsforstyrrelse: toningen på stemmegaffelen på den ene siden, det kalles “lateralisering” (lateralisering).
- Tuning gaffeltester i henhold til Weber og Rinne for å skille mellom: mellomørrelatert ledende og indre ørerelatert sensorineural hørselstap:
- Helsesjekk
