Malleus er en av til sammen tre beinben i mellomøret. Den overfører vibrasjonene til trommehinnen under forsterkning til incus. Incus overfører vibrasjonene til stiftene, som overfører de mekaniske vibrasjonene via det ovale vinduet til det flytende mediet perilymph og cochlea. Malleus, sammen med de to andre benbenene, er en av de minste, men vanskeligste bein hos mennesker.
Hva er malleus?
Den lille malleus i mellomøret er et av tre bein som er hengslet sammen og forsterker mekanisk vibrasjonene i trommehinnen. Stapes overfører vibrasjonene ved det ovale vinduet til det indre øret og sneglehuset, hvor konvertering av de mekaniske lydbølgene til elektriske nerveimpulser finner sted. Malleus, sammen med de to andre benbenene, er en av de minste, men også en av de vanskeligste bein i menneskekroppen. Innenfor denne gruppen på tre er malleus den største beinbenet. Malleus er godt smeltet sammen med trommehinnen med “håndtaket” slik at det direkte kan ta over vibrasjonene i trommehinnen. Malleus overfører vibrasjonene til incus via en spesiell ledd. Det tekniske navnet Malleus for hammeren står også i samme stavemåte for en bakteriell sykdom som utelukkende rammer equids. Sykdommen er også kjent som glanders.
Anatomi og struktur
Anatomisk kan ossicle malleus deles i håndtaket (manubrium), hals (collum), og hode (caput). I den øvre enden av malleus er to små prosesser, den fremre og laterale malleus, som leddbånd er festet for å holde malleus i posisjon. Med håndtaket på plass, vokser malleus godt inn i bindevev lag midt på trommehinnen. Fra utsiden, fra den andre siden av trommehinnen, viser hammerens innvekstpunkt som stria mallearis og er synlig ved otoskopi. Det store hode av hammeren er koblet til incus av en sadelforbindelse (articulatio incudomallearis). Skjøten er tett innkapslet og forsynt med såkalte låsende tenner, slik at bare små bevegelser opp til ca. 5 grader er mulige. Den utviklet seg hos pattedyr fra den opprinnelige temporomandibulære leddet (primær temporomandibular joint), så den nåværende temporomandibular joint av pattedyr er en relativt ny utvikling og kalles også den sekundære temporomandibular joint. Små muskler gir en permanent spenningstilstand til mellomøret reaksjonskjede, bestående av trommehinne, oksikler og ovalt vindu. Tympanisk tensor (Musculus tensor tympani) trekker hammerhåndtaket innover når spenning påføres, og strammer dermed trommehinnen. Malleus - som de andre beinbenene - er dekket av en slimhinne.
Funksjon og oppgaver
Hovedfunksjonen og oppgaven til malleus er å motta lydvibrasjoner fra trommehinnen og overføre dem til incus, som igjen overfører dem til stapes, og forsterker dem. Hammeren og ambolten er montert på en slik måte at deres rotasjonsakser hver ligger i tyngdepunktet. Dette, sammen med den lave vekten, gjør at de kan vibrere med lavest mulig masse akselerasjon og minst mulig energitap. Selv de høyeste fremdeles hørbare tonene i området over 15,000 20,000 Hz til under XNUMX XNUMX Hz på grensen til ultralyd kan plukkes opp og overføres av hammeren uten problemer. Hammeren er også i stand til å overføre lave frekvenser i infralydområdet under 40 Hz uten frekvensskift eller konvertering. Det er viktig for opptak og overføring av vibrasjonene i trommehinnen at den bevegelige skjøter mellom beinbenene og beinene i seg selv reagerer veldig hardt og elastisk, fordi det ellers ville være betydelige overføringstap. I vibrasjonstransmisjon er det imidlertid ikke bare frekvensresponsen til tonene og lydene som er viktig, men også lydtrykket som virker på trommehinnen. Innenfor hørselområdet beveger lydtrykket seg mellom den nedre hørselsterskelen eller hørselsgrensen og smerte terskel. Området som er mest synlig for det menneskelige øret og samtidig viser en høy toleranse frem til smerte terskelen er nådd er omtrent 100 til 6,000 Hz. Hammerens oppgave i samspill med de to andre benbenene er imidlertid ikke bare å overføre lydbølgene så realistisk som mulig, men også å beskytte sensoriske celler i det indre øret mot overbelastning . Dette betyr at lydoverføring kan dempes av refleksiv spenning i de små indre øre muskler, og dermed beskytte sensoriske celler.
Sykdommer
De vanligste plagene forbundet med vibrasjonsopptak av malleus og overføring av vibrasjonene er forårsaket av inflammatoriske prosesser i mellomøret. Hvis de ikke behandles, kan de inflammatoriske prosessene føre til sklerotiske forandringer i beinbenene, som er forbundet med en nedsatt funksjon og forårsaker en tilsvarende hørselstap på grunn av lydledningsproblemer. Inflammatoriske prosesser i mellomøret ofte føre til tympanisk effusjon, en opphopning av serøs, slimete, blodig eller purulent væske i trommehulen. Tympanisk effusjon er også vanligvis ledsaget av hørselstap fordi lydledningskjeden i trommehinnen, er beinben svekket i sin funksjon. Hvis symptomene er i et ikke-kronisk stadium, kan de løse seg selv hvis årsaken til trommehinneeffusjonen har blitt behandlet. Interessant, overfølsomhet i hørselen oppstår når trigenenerven, den 5. hjernenerven er funksjonshemmet fordi en lateral gren av nerven innerverer tensor tympani muskelen (trommehinnen tensor). Muskelen kan da ikke lenger svare på (for) høye lyder, slik at beskyttelsesfunksjonen til støydemping mislykkes ved å redusere effektiviteten til lydoverføring.
