Haptoglobin (akronym: Hp) er et α2-glykoprotein og akuttfaseprotein. Det syntetiseres (produseres) i leveren. Haptoglobin binder seg fri hemoglobin (fHb) inneholder jern som et transportprotein for å danne et haptoglobin-hemoglobinkompleks (HHK). Frigjøring av jern vil føre til dannelse av reaktive oksygen radikaler, som har en giftig effekt. På grunn av genetisk polymorfisme (forekomst av flere gen varianter), forekommer haptoglobin i tre forskjellige fenotyper (utseende) (se under “Ytterligere merknader”).
Prosessen
Materiell som trengs
- Serum
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Standardverdier
Collective |
Standard | |
Herre | 25 år | 34-227 mg / dl |
50 år | 47-246 mg / dl | |
70 år | 46-266 mg / dl | |
Dame | 25 år | 49-218 mg / dl |
50 år | 59-237 mg / dl | |
70 år | 65-260 mg / dl | |
Barn | 12 måneder | 2-300 mg / dl |
10 år, mann | 8-172 mg / dl | |
10 år, kvinne | 27-183 mg / dl | |
16 år, mann | 17-213 mg / dl | |
16 år, kvinne | 38-205 mg / dl |
Indikasjoner
- Diagnose og progresjon av hemolytiske sykdommer (hemolyse: oppløsning av rødt blod celler).
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Akutte og kroniske betennelsesreaksjoner
- Kolestase (galle stasis)
- Jernmangelanemi (anemi på grunn av jernmangel).
- Hodgkins sykdom (ondartet svulst i lymfesystemet med mulig involvering av andre organer).
- Nefrotisk syndrom - samlebetegnelse for symptomer som oppstår ved forskjellige sykdommer i glomerulus (nyresvulster); symptomene inkluderer: Proteinuri (utskillelse av protein med urin) med et proteintap på mer enn 1 g / m² / kroppsoverflate per dag; Hypoproteinemia, perifert ødem (Vann retensjon) på grunn av hypalbuminemi på <2.5 g / dl i serum, hyperlipoproteinemia (lipid metabolism disorder) med LDL høyde.
- Leddgikt
- Nekrose (død av enkeltceller eller celleklynger).
- Svulster
Tolkning av reduserte verdier
- Intravaskulær ("i kar") hemolyse:
- Hemolytiske anemier
- Hemoglobinuri (rød urinfarge pga hemoglobin).
- EBV-infeksjon (Epstein Barr virusinfeksjon).
- Skadelig anemi (anemi forårsaket av mangel på vitamin B12 eller, sjeldnere, folsyre mangel).
- Kunstige hjerteventiler
- Syntese lidelse
- Akutt og kronisk leversykdom
- Medfødt haptoglobinmangel, for eksempel hos 30% av svarte i Nigeria; 1: 1,000 hos kaukasiere
- Malabsorptionssyndrom
Andre notater
- Fordi haptoglobin er et akuttfaseprotein, bør vurdering av serum-haptoglobinnivåer alltid utføres i kombinasjon med C-reaktivt protein (CRP). Akutt sykdom assosiert med hemolyse kan føre til relativt lite bemerkelsesverdige haptoglobinnivåer (Hp) (akutt fase: Hp ↑; hemolyse: Hp ↓).
- I ekstravaskulær (“utenfor fartøy“) Hemolyse, en reduksjon i haptoglobin forekommer bare i hemolytiske kriser.
- Hemopexin (glykoprotein) er bedre enn haptoglobin for å vurdere omfanget av hemolyse. Det binder hemin i et 1: 1 molekylforhold og transporterer dem til leveren, der de blir brutt ned.
Fenotyper av haptoglobin og deres normale verdier
fenotype | Forekomst | Normale verdier |
Hp 1-1 | Vanligste typen i Afrika, Sør- og Mellom-Amerika | 30-200 mg / dl |
Hp 2-1 | Vanligste typen blant asiater | 40-200 mg / dl |
Hp 2-2 | Vanligste typen hos sentraleuropeere | 30-200 mg / dl |