Dame

Lasek-prosedyren (synonymer: laser subepitelial keratektomi, laser epitelial keratomileusis, laserassistert subepitelial keratektomi) er en kirurgisk teknikk som brukes i oftalmologi (Øyebehandling) for å rette opp en brytningsavvik (nærsynthet eller hypermetropi - nærsynthet og langsynthet), der et tynt lag med vev, hornhinnen epitel (øvre lag av hornhinnen), fjernes selektivt og en optimalisering av synsstyrken (øyets synsevne) oppnås deretter ved hjelp av en laser. Nærsynthet korreksjon er mulig opp til - 8 dpt (dioptrier; mål for brytningsstyrken i øyet) og hypermetropi-korreksjon er mulig opp til 4 dpt.

Indikasjoner (bruksområder)

  • Astigmatisme - aberrasjon i det menneskelige øye som fører til en reduksjon i synsstyrken.
  • Nærsynthet - mangelfullt syn, som kan være basert på både forlengelse av pæren (øyeeple) og økt brytningsevne i øyets fremre deler - nærsynthetskorreksjon er opptil - 8 dpt.
  • Hypermetropia - mangelfullt syn som skyldes endring i lengden på pæren. Imidlertid, i motsetning til nærsynthet, i dette tilfellet forkortes pæren, slik at forholdet mellom brytningsstyrke og pærelengde resulterer i redusert syn - korreksjon av hypermetropi er opptil 4 dpt.
  • Aktiviteter med økt risiko for traumer (f.eks. Politibetjenter og kampsportartister) er bruk av Lasek fordelaktig

Kontraindikasjoner

Den kirurgiske prosedyren

Lasek-metoden er en videreutvikling av PRK (fotorefraktiv keratektomi; behandling for eliminering av en mangelfull syn ved hjelp av fjerning av epitel av hornhinnen og laserbruken) og har en viktig diagnostisk betydning hos pasienter hos hvem på grunn av utilstrekkelig hornhinnetykkelse LASIK (laser in situ keratomileusis; en lignende laserprosedyre som Lasek, med den forskjellen at i LASIK blir en klaff (tynn hornhinneskive) kuttet ut og "brettet" og en korreksjon (laserablasjon) av det underliggende hornhinnevevet utføres med hjelp av en oftalmisk laser) ville være for risikabelt. Det følger at den milde Lasek-metoden korrigerer det dioptriske tallet (brytningsstyrke) i det sentrale området av den overfladiske hornhinnen. Oppsummert kan det understrekes at Lasek-metoden kombinerer fordelene med LASIK og PRK. Om den kirurgiske prosedyren:

  • Ved begynnelsen av prosedyren bedøves hornhinnen med øyedråper slik at analgesi (forebygging av smerte sensasjon) oppnås.
  • I det følgende trinn, vil epitel av hornhinnen som allerede er nevnt ovenfor, blir snittet sirkulært med en mikroterpanne, deretter oppløst ved tilsetning av 20% alkohol og flyttet til siden ved å bruke en slikkepott. Dermed er klargjøring av hornhinneoverflaten ved bruk av Lasek-metoden forskjellig fra LASIK metoden.
  • Etter at preparatet er fullført, utføres nå modelleringen av hornhinnen. For dette formålet excimer laser (dette genererer elektromagnetisk stråling brukes til kirurgisk behandling av brytningsanomalier), som gir nærsynthet og hypermetropi-korreksjon på prinsippet om å endre hornhinnekurvaturen ved å fjerne det overfladiske laget av hornhinnen med sikte på å forbedre synsstyrken. Det toppmoderne øyesporingssystemet (metode for å spore pasientens blikk) gir kirurgen muligheten til å svare på ufrivillige øyebevegelser hva som forårsaker at resultatet av prosedyren ikke påvirkes negativt.
  • Etter dette trinnet utføres en omorganisering av hornhinnenes epitel, tidligere forskjøvet til siden, og jevnt ut av den behandlende legen.
  • Lasek-metoden krever bruk av en bandasjelinse (spesiell kontaktlinse for å sikre helingsprosessen) i opptil 5 dager etter prosedyren.

Mulige komplikasjoner

  • Disdannelse (dis på hornhinnen).
  • Smerter i sårhelingsfasen
  • Forsinkelse i sårheling

Nytte

Lasek-teknologi blir stadig viktigere i øyekirurgi:

  • Lasek-teknikk er en svært presis metode for å korrigere brytningsavvik.
  • Sammenlignet med LASIK forventes ingen "klaffkomplikasjoner", noe som fører til en avgjørelse til fordel for Lasek-metoden i tilfelle økt risiko for traumer (yrke, sport). Merk: Uten klaff * er det bare en liten risiko for infeksjon.
  • Sammenlignet med PRK (fotorefraktiv keratektomi), er Lasek-teknikken mye mindre smertefull (når anestesi slites av flere timer etter prosedyren).
  • Fremgangsmåten avhenger bare av tykkelsen på pasientens hornhinne.
  • I tilfelle ikke-optimalt forløp er det mulig å etterkorrigere ved å gjenta prosedyren.
  • Hos personer med sicca syndrom (autoimmun sykdom med blant annet keratokonjunktivitt sicca, som fører til permanent tørre øyne) risikoen for keratitt (hornhinnebetennelse) minimeres.

* Hornhinne klaff kuttet i det øverste laget av hornhinnen i konvensjonell LASIK og femto-LASIK.