Introduksjon
Helvetesild, også kalt zoster, er forårsaket av varicella zoster-viruset. Dette viruset er også ansvarlig for å forårsake kopper, som vanligvis forekommer i barndom. Graden av angrep av befolkningen med dette patogenet, dvs. hvilken prosentandel av befolkningen som er smittet med viruset (bærer det), er opptil 90% regionalt etter barndom.
Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP (varicella) er ikke en farlig sykdom for barn. Et utbrudd er imidlertid et tegn på at viruset har infisert kroppen og forblir i verten til slutten av barnets liv. De virus bosette seg i nervenoder og kan reaktiveres hvis immunsystem er svekket - helvetesild bryter ut.
Rollen helvetesild spiller for en vordende mor, avhenger av immunstatusen til den gravide kvinnen. Helvetesild eller kontakt med infiserte personer kan være helt ufarlig for moren og det ufødte barnet, men hvis moren ikke blir vaksinert, kan det være veldig farlig for begge. Nesten alle gravide er immun mot varicella zoster-viruset, nemlig hvis de har hatt en kopper infeksjon i barndom eller hvis de har blitt vaksinert mot varicella.
Hvis helvetesild oppstår under graviditet, dette er et tegn på reaktivering av viruset fra nerverøttene og ikke et tegn på en ny infeksjon. Denne reaktiveringen er vanligvis ikke farlig for barnet. Imidlertid, hvis det ikke er tilstrekkelig immunforsvar, kan en innledende infeksjon med Varicella zoster-virus forekomme under graviditet.
Både vannkopper og helvetesild kan ikke bare være farlige for moren, men kan også være svært skadelige for det ufødte barnet. Komplikasjoner forekommer sjelden i voksen alder, men er i prinsippet mulig. Det er en risiko for lungebetennelse (lungebetennelse) og otitt (betennelse i ørene), nefritt (betennelse i nyrene), men også involvering av nervesystemet i form av meningoencefalitt (betennelse i hjernen og dens hjernehinnene) eller betennelse i nerver.
I noen tilfeller (1 - 2%) kan "føtal varicella syndrom" utvikles hos det ufødte barnet hvis moren blir smittet i begynnelsen av graviditet. Syndromet inkluderer skadelige endringer i huden, utviklingsunderskudd som påvirker ekstremiteter og hjerne, og usunn lav fødselsvekt. Infeksjonen fører ofte til abort (abort) i de tidlige stadiene av svangerskapet.
I det meste av svangerskapet er barnet beskyttet mot virus av morens immunsystem. Hvis en infeksjon oppstår rundt fødselstidspunktet, blir det kritisk. I løpet av denne perioden mangler reirbeskyttelsen, noe som er garantert av mors antistoffer. Hvis tegn på varicella-infeksjon oppdages ved fødselen eller like etterpå, må profylaktisk behandling med antivirale midler utføres umiddelbart. Hvis en slik infeksjon har brutt ut, er dødeligheten blant nyfødte 30% - dette forklarer innsatsen for å immunisere mot varicella zoster-viruset innenfor rammen av den seks ganger vaksinasjonen.
