Konsekvenser av en cerebral arteriell aneurisme
I beste fall blir en aneurisme oppdaget, og hvis den forårsaker symptomer eller risikoen for brudd er for stor, blir den vellykket eliminert ved enten spiral- eller klippingskirurgi uten bivirkninger. Aneurysmer med liten diameter som ikke forårsaker symptomer, bør kontrolleres regelmessig og kan vare livet ut uten å forårsake problemer. I noen tilfeller kan imidlertid viktige nevrologiske strukturer bli skadet under prosedyren, eller en sprukket aneurisme kan blø inn i viktige områder av hjerne.
Konsekvensene avhenger av hvilket område som er skadet. Konsekvensene som kan oppstå etter en intervensjon er nesten alltid nevrologiske. De spenner fra taleforstyrrelser til synsforstyrrelser til ganglidelser eller fullstendig lammelse til koma.
Relativt ofte oppstår liten gangusikkerhet og forstyrrelse av finmotorikk. Imidlertid kan disse problemene vanligvis løses innen flere uker etter rehabilitering i en nevrologisk rehabiliteringsklinikk. Hvis en aneurisme sprekker, er dette en livstruende nødsituasjon.
Ofte forårsaker en massiv blødning så mye skade på hjerne at pasienten mister bevisstheten permanent. I dette tilfellet er raskest mulig transport til et sykehus med nevrokirurgi nødvendig for å kunne utføre en bildebehandling av hjerne samt raskest mulig behandling. Hvis bruddet på en aneurisme overleves, er det nødvendig med en 6-8 ukers oppfølgingsbehandling etter sykehusoppholdet. Dette er hovedsakelig preget av fysioterapeutisk og ergoterapi.
Hvis pasienten klager over taleproblemer etter en aneurysblødning eller en kirurgisk inngrep, utføres også en stor del av rehabiliteringen av en logoped, som skal sørge for at tilsvarende tale- og språkvaner gjenopprettes så godt som mulig. Ytterligere konsekvenser av blødning i aneurisme samt operasjon er ettervernet. I løpet av de første månedene bør regelmessig oppfølging av nevrolog eller nevrokirurg opprettholdes.
Videre bør risikofaktorer elimineres eller reduseres hvis mulig. Nikotin forbruk bør unngås fullstendig hvis mulig, siden klemmen på fartøyet kan bli ustabil på grunn av den resulterende vasokonstriksjonen. Det er også viktig å ha best mulig blod trykkinnstilling; de blodtrykk bør kontrolleres regelmessig, og om nødvendig må en medisinsk behandling for blodtrykk iverksettes.
I tillegg er noen eksisterende diabetes mellitus bør også oppdages og justeres godt, siden dårlig justert diabetes kan fortsette å påvirke blod fartøy. Generelt sett en sunn livsstil med vanlig utholdenhet sport, avholdenhet fra nikotin og et middelhav kosthold hjelper til med å forhindre alle typer karsykdommer og deres progresjon, inkludert aneurisme.
Alle artiklene i denne serien:
