Introduksjon
En skjelving av hendene forekommer hos mange mennesker i forskjellige former. Skjelven i hendene kan ha mange årsaker. Noen årsaker er ufarlige, andre er basert på alvorlige sykdommer.
Det at musklene våre skjelver er i utgangspunktet en helt normal prosess i kroppen, som blant annet sørger for at musklene våre er klare til handling raskere. Normalt imidlertid tremor er så liten at den knapt er synlig, om i det hele tatt. Hvis du for eksempel strekker ut hånden din, kan du ofte merke en liten tremor av hendene, noe som er helt normalt.
Imidlertid, hvis det er fysisk eller mental utmattelse eller spenning, for eksempel tremor kan øke og bli synlig på utsiden, noe som er ubehagelig for mange mennesker. Men ikke bare slike ufarlige forklaringer er mulig for skjelven, også nevrologiske eller organiske sykdommer kan være utløseren. Skjelven kan noen ganger bli så sterk at hverdagsaktiviteter ikke lenger kan utføres. Dette er spesielt tilfelle når skjelven ikke oppstår i ro, men under bevegelse. De som rammes føler ofte at deres livskvalitet er sterkt begrenset.
Årsaker til skjelving av hendene
Ofte er skjelven i hendene en økt fysiologisk skjelving. I kaldt vær kan den for eksempel øke, den brukes av kroppen vår til å produsere energi og varme. Økt skjelving i hendene kan oppstå som et resultat av nervøsitet, spenning og frykt, men også som et resultat av høy koffein og nikotin forbruk.
Hvis alkoholforbruket er for høyt og kronisk, kan muskelskjelv være resultatet av kortsiktig eller langvarig alkoholuttak. Foruten disse årsakene, kan organiske sykdommer også ligge bak skjelven. For å trekke konklusjoner om en sykdom, nerver, hjerne og muskler blir vanligvis undersøkt diagnostisk.
Legemidler kan også brukes som utløsere for økt skjelving. Disse stoffene inkluderer valproat, litium og noen legemidler fra gruppen antidepressiva, antiarytmika, psykotropiske medikamenter, cytostatika (legemidler som brukes i kjemoterapi) og immunsuppressiva. Overaktiv skjoldbruskkjertel eller biskjoldbruskkjertelen kan også forårsake håndskjelv.
Pasienter er preget av sterk rastløshet og nervøsitet. I tillegg lav blod sukker nivåer, vitamin B12 mangel og lav kalium nivåer kan forårsake skjelving. Under alvorlige psykologiske stress- og belastningssituasjoner kan det oppstå en svært uttalt tremorsymptomatologi.
I dette tilfellet er skjelving vanligvis ikke begrenset til hendene, men påvirker hele kroppen. I løpet av soldaternes mentale stress under første verdenskrig ble den såkalte "krigskjelven" først beskrevet i etterkrigstiden, hvor menn ble så traumatisert at dette utløste sterke skjelveangrep i dem, og i noen tilfeller ble det også lammet. I tilfelle en sterkt psykologisk forårsaket tremor, snakker man om en psykogen eller mental tremor.
En psykogen skjelving oppstår plutselig og forsvinner vanligvis plutselig igjen. I tilfelle en psykogen skjelving, a psykiater bør konsulteres for behandling. Stress eller belastning utløser ikke alltid en psykogen tremor umiddelbart.
I de fleste tilfeller er det mer sannsynlig å være en økt normal muskel tremor, som folk flest opplever når de er glade. Risting er en evolusjonær prosess i angst og stresssituasjoner. Kroppen produserer varme og energi gjennom skjelven og forbereder seg dermed på en økt innsats, for eksempel en flukt.
En sterk skjelving av hendene kan oppstå under alkoholuttak or alkoholforgiftning. Skjelven er preget av en veldig høy frekvens og forekommer vanligvis i form av en skjelving og holdning. I tilfelle av alkoholuttakforbedrer skjelven relativt raskt etter videre inntak av alkohol, noe som selvsagt ikke er veldig gunstig for fullstendig avholdenhet fra alkohol.
Skjelven kan være et tegn på forkjærlighet, vanligvis ledsaget av økt svette, alvorlig irritabilitet og søvnforstyrrelser. Noen ganger sensoriske lidelser som hallusinasjoner kan også forekomme. Etter to til tre dager med alkoholuttak, kan et predelir bli en farlig alkoholuttaket.
Alkohol stimulerer GABA-reseptorer i hjerne celler. GABA er et dempende messenger-stoff. Samtidig fører alkohol til en hemming av glutamatreseptorer.
Glutamat er en eksitatorisk messenger-substans, dvs. kvasi antagonisten til GABA.Hvis kronisk alkoholforbruk oppstår, reagerer kroppen med en økt dannelse av glutamatreseptorer. Hvis alkoholuttaket deretter fører til at alkoholeffekten opphører, fører den økte glutamateffekten på grunn av høyere reseptortetthet til økt spenning. Denne økte spenningen er ansvarlig for forskjellige abstinenssymptomer, for eksempel økt skjelving i muskler.
Både for høyt (hypertensjon) og for lavt blod trykk (hypotensjon) kan få hendene til å skjelve. Skjelver når blod høyt trykk er et av de tidlige symptomene forbundet med høyt blodtrykk. Det ledsages ofte av hodepine og konsentrasjonsproblemer.
Lignende symptomer oppstår også når blodtrykk er for lavt og er mer typisk når blodtrykket er for lavt enn når det er for høyt. For lavt blodtrykk ledsages ofte av en følelse av svakhet, svimmelhet og skjelving. Hvis en skjelving er forårsaket av blodtrykk, blir det noen ganger referert til som ortostatisk skjelving.
"Ortostatisk" betyr at det påvirker den stående stillingen. Denne ortostatiske skjelven oppstår vanligvis når blodtrykket er for lavt og vanligvis ledsages av svimmelhet, vanskeligheter med gang og gangart og øresus. Noen ganger kan det også forekomme en kort bevissthetsforstyrrelse i form av besvimelse.
