A hjerneslag er en øyeblikkelig nevrologisk svikt av varierende alvorlighetsgrad, som vanligvis er forårsaket av en akutt sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen. Mennesket hjerne har milliarder nerveceller, som er sammenkoblet. Den huser "bevissthet" og styrer samtidig alle kroppsfunksjoner så vel som sensoriske oppfatninger.
Kontrollsenter hjerne
Som prosessoren på en PC, er hjerne utveksler stadig informasjon med "utøvende organer." I prosessen, forskjellige regioner på overflaten av hjerne har også forskjellige kontrollfunksjoner. Hver region i kroppen, så vel som hver organfunksjon, kan tildeles et bestemt hjerneområde. Kortsiktige eller langvarige dysfunksjoner i de enkelte sentre i hjernen forårsaker derfor også øyeblikkelige forstyrrelser i de tilknyttede områdene av kroppen.
Symptomer på hjerneslag
Det som populært kalles a hjerneslag refererer til en nevrologisk dysfunksjon som oppstår plutselig - som et slag. Til felles unnfangelse av en hjerneslag, en plutselig begynnelse av lammelse oppstår på den ene siden av kroppen. I tillegg til dette fenomenet, kalt hemiparese, kan mange andre nevrologiske dysfunksjoner være forårsaket av hjerneslag. Disse inkluderer:
- Synsforstyrrelser
- Tap av syn
- Svimmelhet
- Usikkerhet når du går
- Taleforstyrrelser
- Følelsesmessige forstyrrelser
- Bevissthet overskyet
Årsaker til hjerneslag
Dermed tilsvarer et hjerneslag en øyeblikkelig dysfunksjon i hjernen, som manifesterer seg som et av mange symptomer i “periferien”. Disse forstyrrelsene kan ha forskjellige årsaker:
- Akutte sirkulasjonsforstyrrelser (forårsaket av vaskulær innsnevring eller - sjeldnere - blødning).
- Skade (traumer)
- Betennelse
- Svulster
Den vanligste årsaken til hjerneslag er en akutt forstyrrelse av blod flyte til hjernen. Blood strøm til hjernen skjer gjennom de to halspulsårene, som mater et forgreningsnettverk av fartøy innvendig så vel som utenfor skull bein å forsyne organer med oksygen. Hjernen fungerer metabolsk og reagerer derfor veldig følsomt på sirkulasjonsforstyrrelser. Selv en blod strømningsstopp i noen sekunder kan føre til bevissthetsforstyrrelser eller nevrologiske underskudd. Hvis en sirkulasjonsforstyrrelse varer i flere minutter, blir det berørte hjerneområdet uopprettelig skadet. Resultatet: permanent infarkt arr i hjernen og permanente begrensninger i underordnede kroppsfunksjoner i hvert tilfelle. Mange pasienter med hjerneslag er for eksempel derfor fortsatt lammet på den ene siden også år etter angrepet.
Former for hjerneslag
Det skilles mellom mikrovaskulære og makrovaskulære hjerneinfarkt, avhengig av om det er stort fartøy eller små vaskulære grener er årsaken til sirkulasjonsforstyrrelser. Hvorvidt et hjerneslag er forårsaket av en plutselig mangel på blod i et område av hjernen eller av blødning som følge av brudd på et kar (som til slutt også fører til redusert tilførsel til et område av hjernen), er viktig for en riktig diagnose. I utgangspunktet er omtrent 85 prosent av et hjerneslag forårsaket av en plutselig forstyrrelse av blodstrømmen i et vaskulært distrikt i hjernen som et resultat av en vaskulær okklusjon. Vaskulær okklusjon kan i sin tur være forårsaket av følgende:
- trombose: Dannelse av en blodpropp som en overdrevet reaksjon av koagulasjonssystemet. Mest i fartøy som allerede er forhåndsskadet av blodåre forkalkning. trombose bringer ofte tønnen til overløp, da den til slutt lukker et allerede alvorlig innsnevret fartøy.
- emboli: emboli betyr innblanding av blodet i en blodpropp som har dannet seg for eksempel i hjerte eller på en vegg av et større fartøy. Hvis dette blodpropp når fartøyet med mindre diameter, kan det føre til akutt okklusjon.
- Hemodymisk forstyrrelse: hemodynamisk infarktmekanisme er basert på samme prinsipp som Vann forsyning til en leilighet i høyere etasje. Hvis trykket fra Vann i rørene faller til et visst nivå, tørker vannforsyningen først i leilighetene, som er høyest. Siden vår hode har også den høyeste posisjonen av alle organer, et kritisk fall i blodtrykk kan føre til sirkulasjonsproblemer i hjernen. For at dette skal skje, må det imidlertid også være en høyverdig innsnevring, for eksempel i de store arterielle karene i hals. I noen tilfeller kan imidlertid fettpartikler etter omfattende skader eller luft, som har trengt inn i det vaskulære systemet, også føre til embolisk fartøy okklusjon.
- Betennelse: Noen ganger fører betennelse i hjerneårene også til plutselig vaskulær okklusjon, noe som resulterer i hjerneslag.
Svært mange hjerneslag er forårsaket av år med progressiv aterosklerose, som i lang tid ikke gir noen symptomer, men til slutt fremmer hjerneslag gjennom en av mekanismene som er beskrevet ovenfor. En viktig risikofaktor for dette arteriosklerose av de store så vel som de små karene i hjernen høyt blodtrykk. Annen risikofaktorer for hjerneslag inkluderer forhøyet blod lipider, røyking, diabetes, fedme, eller p-piller.
