Nevus: Terapi

Generelle tiltak

  • Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulig effekt på den eksisterende sykdommen Immunosuppressiv terapi (her: anti-TNF-alfa antistoffer, azatioprin, metotreksat) → øker antallet melanocytiske nevier og endrer deres dermatoskopiske bilde.

Terapeutiske tiltak

Dermal melanocytisk nevi

  • Det er ikke behov for terapi

Epidermal melanocytisk nevi

  • Det er ikke behov for terapi

Nevus celle nevus (NZN)

  • Hvis det er tegn på dysplasi, bør endringene kontrolleres regelmessig og om nødvendig profylaktisk fjernes (kuttes ut)!
  • Godartet ungdom melanom (spindelcelle nevus; Spitz tumor) - det er ikke behov for det terapi; om nødvendig eksisjon hvis diagnosen er uklar.
  • Dysplastisk nevus (atypisk nevus, aktiv nevus) - skal kuttes ut.
  • glorie nevus (Sutton nevus) - det er ikke behov for det terapi.
  • Nevus pigmentosus et pilosus (gigantisk pigmentert nevus) - endringene bør kontrolleres regelmessig, om nødvendig slipes eller fjernes.

Vaskulær nevi, hemangiomer.

  • Nevus flammeus (ICD-10 Q82.5; port-vin flekk; nevus teleangiectaticus; plan hemangiom) - elektrokoagulering, laser terapi (ved hjelp av pulserende fargelaser; så tidlig som mulig laserterapi uten anestesi - for eksempel som spedbarn under ett år; med tidlig terapi er neviene fortsatt uten tykkere plakk, dvs. uten hypertrofi).
  • hemangiom (ICD-10 D18.0) - går vanligvis tilbake alene; hvis en funksjon / organ er svekket av hemangiom, kortison terapi eller laser terapi kan være indikert; for ”infantilt hemangioma”, er førstelinjebehandling behandling med muntlig propranolol (3 mg / kg kroppsvekt propranolol) til 12 til 16 måneders alder; se.
  • granulomer pyogenicum (ICD-10 L98.0; granuloma teleangiectaticum, botryomycoma) - endringen bør fjernes

Epidermal nevi

  • Kan kuttes ut hvis de forstyrrer

Sebaceous nevi (nevus sebaceus).

  • I de fleste tilfeller er det spontan regresjon.
  • Hvis eksofytter oppstår, bør endringene fjernes umiddelbart.
  • Siden utviklingen av forskjellige svulster (basalcellekarsinom (BZK; basalcellekarsinom), plateepitelkreft i huden, spiradenom, trichoblastom) er beskrevet, bør eksisjonen rettes til yngre voksen alder