I utgangspunktet skilles det mellom behandling i det akutte stadiet og påfølgende rehabiliteringsbehandling. Sistnevnte inkluderer også forebyggende målinger for å unngå ytterligere slag. Svært viktig i det akutte stadiet er å starte behandlingen så snart som mulig. Akkurat som i tilfelle hjerteinfarkt, gjelder følgende også for hjerneslag: tidligere tilstrekkelig målinger initieres, jo lavere er komplikasjonsgraden og omfanget av permanente nevrologiske underskudd.
Lyseterapi som en behandlingsform
Det eneste årsaksmessige tiltaket, i iskemisk fornærmelse forårsaket av vaskulær okklusjon, er lysis terapi, hvor et medikament gitt som en infusjon løser opp blokkeringer i karet. Dette er imidlertid bare effektivt hvis det starter i løpet av de første tre til fire timene etter infarkt. Hittil anslås det at bare en fjerdedel av pasientene kan legges inn på et passende utstyrt sykehus eller til og med en stokeenhet (en avdeling spesielt utstyrt for hjerneslag) i løpet av denne tiden.
Andre behandlingsalternativer inkluderer blod-tynning narkotika gitt gjennom vener som reduserer blodets evne til å koagulere, og forbedrer dermed blodstrømmen til det berørte området av hjerne og redusere omfanget av skaden. Under visse forhold kan det også gjøres forsøk på spesielle sentre i det akutte stadiet av a hjerneslag å utvide det blokkerte karet igjen ved hjelp av et ballongkateter som settes inn i det vaskulære systemet (ballongdilatasjon).
Hvis en akutt hjerneslag er forårsaket av blødning i hjerne, for eksempel i tilfelle av en hjernesvulst eller etter et karbrudd, kan hjernekirurgi for å avlaste trykk også være nødvendig under visse omstendigheter (trepanation).
Hjerneslag: behandlingsmuligheter
Etter at den akutte fasen i hjerneslag er over, målinger begynne å redusere eller kompensere for permanente underskudd, håndtere hverdagen, redusere risikoen for et nytt hjerneslag og korrigere mulige årsaker. Følgelig oppstår følgende behandlingsalternativer:
- Fysioterapi eller fysioterapi, arbeidsterapi, snakketerapi.
- Medisiner for blodfortynning
- Kontroll av risikofaktorer for hjerneslag (diabetes, dyslipidemia, juster blod trykk godt, stopp røyking, trene regelmessig, redusere eller gå ned i vekt).
- Drift av store innsnevrede nakkekar
- Behandling av underliggende hjertesykdom
