Patogenese (utvikling av sykdom)
Hjernetumorer er for det meste neuroepiteliale. Den eksakte årsaken til hjernesvulster er til slutt ikke klart ennå. En genom-bred assosiasjonsstudie (GWAS) av den vanligste ondartede hjerne svulst, gliom, har bekreftet den histopatologiske forgreningen som skiller "high-grade" glioblastom fra andre “low grade” hjernesvulst.
Etiologi (årsaker)
Biografiske årsaker
- Genetisk belastning fra foreldre, besteforeldre (bare ca. 1-5% av gliomer er arvelige / arvelige)
- Genetisk risiko avhengig av genpolymorfier, relatert til gliomer (en type hjernesvulst, dannet av gliaceller (støttende celler i nervesvevet)):
- Gener / SNP (enkelt nukleotid polymorfisme):
- Gener: CDKN2B-AS1, PARP1, TERT.
- SNP: rs55705857 i en intergenisk region.
- Allelkonstellasjon: AG (6.0 ganger).
- Allelkonstellasjon: GG (> 6.0 ganger)
- SNP: rs4977756 i CDKN2B-AS1 gen.
- Allelkonstellasjon: AG (1.39 ganger).
- Allelkonstellasjon: GG (1.93 ganger)
- SNP: rs4295627 i en intergenisk region.
- Allelkonstellasjon: GT (1.36 ganger).
- Allelkonstellasjon: GG (1.85 ganger)
- SNP: rs2736100 i genet TERT
- Allelkonstellasjon: GT (1.27 ganger).
- Allelkonstellasjon: GG (1.61 ganger)
- SNP: rs1136410 i genet PARP1
- Allelkonstellasjon: CT (0.80 ganger).
- Allelkonstellasjon: CC (<0.80 ganger)
- Gener / SNP (enkelt nukleotid polymorfisme):
- Genetisk risiko avhengig av genpolymorfier, relatert til meningiomer (svulster som ikke vokser i hjernevev, men har opprinnelse i hjernehinnene):
- Gener / SNPs (single nucleotide polymorphism; English: single nucleotide polymorphism):
- Gener: BRIP1, MILLT10, MTRR.
- SNP: rs4968451 i genet BRIP1
- Allelkonstellasjon: AC (1.61 ganger).
- Allelkonstellasjon: CC (2.33 ganger)
- SNP: rs11012732 i genet MILLT10
- Allelkonstellasjon: AG (1.4 ganger).
- Allelkonstellasjon: GG (2.0 ganger)
- SNP: rs1801394 i genet MTRR
- Allelkonstellasjon: GG (1.4 ganger).
- Gener / SNPs (single nucleotide polymorphism; English: single nucleotide polymorphism):
- Genetisk risiko avhengig av genpolymorfier, relatert til gliomer (en type hjernesvulst, dannet av gliaceller (støttende celler i nervesvevet)):
- Utviklingsmisdannelser
- Høy fødselsvekt (≥ 4,000 g) - tilknytning til astrocytomer.
- Utdanning - minst tre års universitetsutdanning - kontra skolekarriere fullført etter ni obligatoriske år - fører til større sannsynlighet for gliomforekomst:
- 19% for menn
- Kvinner: 23%
- Hormonelle faktorer
Atferdsmessige årsaker
- Psykososial situasjon
- Høy inntjening - hos menn, risikoøkning for gliom med 14%.
- Overvekt (BMI ≥ 25; fedme); høyere sannsynlighet for å utvikle meningioma:
- BMI 25-29.9: 21%
- BMI ≥ 30: 54
Sykdomsrelaterte årsaker
Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).
- Onkogene virus
Svulster - svulstsykdommer (C00-D48)
- Hjernemetastaser (metastaser / dattersvulster, symptomatisk) - opptil 20% av tilfellene; hovedsakelig ved bronkial karsinom (lungekreft), brystkreft (brystkreft), ondartet (ondartet) melanom (svart hudkreft; høyeste forekomst (sykdomsfrekvens) for hjernemetastase / opptil 70% i obduksjonsstudier), nyrecellekarsinom, lymfom , prostatakreft (prostatakreft), gastrointestinale svulster, skjoldbruskkreft; i 3-10% av tilfellene er primærsvulsten ukjent
- Primær sentral nervesystemet lymfomer (PZNSL) - 2 til 4% av alle primære hjernesvulster; aggressive hjernesvulster.
Miljøeksponering - rus (forgiftninger).
- kreftfremkallende
- Ioniserende stråler
Narkotika
- Zolpidem (hypnotisk / søvnhjelpemiddel) - forekomst (hyppighet av nye tilfeller) av godartet (godartet) hjerne svulster høyere (inntakstid:> 2 måneder av zolpidem; høyeste risiko for godartede hjernesvulster: zolpidemeksponering på ≥ 520 mg / år).
strålebehandling
- Etter datatomografi (CT) av hode og hals, øker risikoen for svulster hos barn. Dette gjelder spesielt skjoldbruskkjertelkreft (økt med 78%) og hjerne svulster (økt med 60%). Den generelle kreft forekomsten økes med 13%.
Lengre
- Mobiltelefonbruk (mobiltelefoner; faste trådløse enheter) - statistisk signifikant risiko for gliom ved bruk av mobiltelefoner> 1 år; esp. høy risiko var ved eksponering før fylte 20 år