Hornhinnebetennelse (keratitt)

Introduksjon

Sjeldnere enn konjunktivitt er hornhinnebetennelse. Imidlertid kan det permanent svekke synet, noe som gjør hornhinnebetennelse farligere enn konjunktivitt. Normalt beskyttes en intakt hornhinne av dens naturlige forsvar, slik at en uskadet hornhinne vanligvis ikke blir betent.

En spaltelampe brukes til å belyse det vidt åpnede øyet. Lyset søker etter hvite sår i hornhinnen. Det kan også være mulig å se pus i øyets fremre kammer mellom hornhinnen og iris.

• Bruk kontaktlinser for ofte / for lenge eller med dårlig passform
• Herpes Virus
• sopp~~POS=TRUNC infeksjoner~~POS=HEADCOMP
• Tørre øyne (= økt friksjon)
• Utilstrekkelig lukking av øyelokket (= tørking av hornhinnen)
• Irritasjon / skader forårsaket av fremmedlegemer
• Revmatiske sykdommer

I mange tilfeller er det en infeksjon med bakterier, som kan føre til hornhinnebetennelse. Alle som har en hornhinnebetennelse forårsaket av bakterier er smittsom i gjennomsnitt to uker etter sykdomsutbruddet og kan fortsette å bære bakterie, virus eller sopp. Dette skjer ganske enkelt gjennom tårevæske.

Av denne grunn bør gnidning av øynene unngås slik at den smittsomme tåresekresjonen, som da finnes på hendene, ikke overføres når du håndhilser eller berører gjenstander. Hyppig håndvask kan også bidra til å unngå spredning. Imidlertid er det også ikke-smittsomme årsaker til hornhinnebetennelse, for eksempel øyne som er for tørre, som også kan irritere hornhinnen.

Siden det ikke er noen bakterier som en årsak er ingen infeksjon mulig. Likevel bør man fortsatt være oppmerksom på riktig hygiene. Typiske tegn på hornhinnebetennelse er: brenning smerte røde øyne fremmedlegemer i øynene: Vanligvis er følelsen av å gni sandpapir eller sandkorn i øyet beskrevet fotofobi (fotofobi) dannelse av tårer eller andre sekreter og slim Mens synet ikke svekkes i konjunktivitt, kan det forverres ved hornhinnebetennelse.

I verste fall er det til og med mulig for blod fartøy å danne seg i øyet eller akkumulere væske, som på lang sikt kan føre til blindhet eller en magesår. Et slående symptom på nesten alle betennelser er smerte. Ved hornhinnebetennelse er hornhinnen som det øverste laget irritert eller skadet, noe som fører til at nerveender på overflaten blir utsatt, noe som fører til smertefullt ubehag.

• Brennende smerte
• røde øyne
• Fremmedlegemer i øynene: vanligvis er følelsen av å gni sandpapir eller sandkorn i øyet beskrevet
• Fotofobi (lysaversjon)
• Dannelse av tårer eller andre sekreter og slim

Så snart det er mistanke om hornhinnebetennelse, bør øyelege kontaktes umiddelbart. Infeksjonen må oppdages i tide slik at syn kan bevares og målrettet behandling kan gis. Etter hornhinnebetennelse dannes ofte arr som kan føre til en permanent reduksjon i synet.

Avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen og tidspunktet for behandlingen, kan behandlingsvarigheten variere. Tilstrekkelig behandling varer imidlertid vanligvis fra noen dager opp til to til fire uker. Kontaktlinsebrukere bør ikke bruke linsene i det minste behandlingen.

Hvis hygiene er utilstrekkelig, kontaktlinser er grobunn for bakterier. For fremtiden bør det også utvises forsiktighet med å skifte desinfiserende væske og også linsebeholderne regelmessig. Før du setter inn og fjerner linsene, anbefales det å vaske hendene grundig for å unngå ny hornhinnebetennelse.

I verste fall blindhet eller andre begrensninger i øyet kan forekomme, noe som er irreversibelt. Derfor er et tidlig besøk hos legen av enorm betydning for terapien og dermed også for varigheten. Avhengig av årsaken krever de forskjellige former for hornhinnebetennelse (keratitt) forskjellige behandlinger: Hornhinnebetennelse forårsaket av bakterie (bakteriell keratitt) De fleste infeksjonsrelaterte betennelser i hornhinnen er forårsaket av bakterier. De vanligste patogenene er stafylokokker og pneumokokker, og hornhinnen er spesielt utsatt ved infeksjon med Pseudomonas aeruginosa.

For å behandle bakteriell hornhinnebetennelse foreskrives ofte antibiotisk øyesalve, for eksempel Floxal øyesalve. Med unntak av unntak som gonokokker, som kan forårsake alvorlige infeksjoner, spesielt hos nyfødte, krever en bakteriell infeksjon vanligvis at overflaten på hornhinnen blir skadet slik at patogenene kan trenge gjennom hornhinnen. Av denne grunn er bakteriell hornhinnebetennelse vanligst pga kontaktlinser, hornhinneskade, svekket immunsystem eller betennelse / forskyvning av tårekanaler.

Pasienten merker ofte lysfølsomhet, øyelokk kramper og alvorlig smerte når det er en bakteriell infeksjon i hornhinnen. De konjunktiva er også rødt rødt. De magesår på hornhinnen som kan sees under undersøkelsen er synlig som en depresjon og er vanligvis gråaktig i fargen med en omkringliggende ringvegg.

Ofte er det også pus i øyets fremre kammer og kan sees bak hornhinnen som en hvit gul avleiring i underkanten (hypopyon). I verste fall er hornhinnesår kan bryte gjennom til innsiden, slik at hornhinnen åpnes (perforering, perforerende sår). Den vandige humoren, som ligger i øyekamrene, flyter ut gjennom dette og det iris (iris) ligger i åpningen.

Imidlertid, selv uten å åpne hornhinnen, er iris kan holde seg til hornhinnen i tilfelle alvorlig betennelse i hornhinnen og en økning i intraokulært trykk, den såkalte glaukom, kan oppstå. Som en undersøkelse, en kort øyetest utføres etter medisinsk historie, blir øyet undersøkt og en flekker av hornhinnen blir tatt, som sendes til laboratoriet. Der kan patogenet undersøkes og deretter behandles med spesielt egnet antibiotika, f.eks. med Refobacin®, følger.

Siden hornhinnebetennelse kan forårsake massiv følgeskade, anbefales det å starte antibiotikabehandling med standardpreparater i form av øyedråper som er effektive mot mange typer bakterie selv før det eksakte patogenet er kjent. Det kan også være tilrådelig å administrere antibiotika som en injeksjon under konjunktiva. Så snart resultatene av laboratorieundersøkelsen er kjent, kan valget av antibiotika tilpasses det nøyaktige patogenet.

Med unntak av infeksjoner med Pseudomonas, tilleggsbehandling med kortison må ikke brukes. I svært alvorlige tilfeller, når en åpning (perforering) av hornhinnen skal fryktes eller til og med allerede har skjedd, kan det være nødvendig med en akutt hornhinnetransplantasjon. Dette er også mulig for arr i hornhinnen forårsaket av tidligere betennelse.

Avhengig av årsaken til hornhinnebetennelse, vil en lege foreskrive det aktuelle øyedråper. For tørre øyne, kan et konvensjonelt preparat brukes for fukting. Dråpene skal bidra til å legge en beskyttende film på øyet.

Men hvis årsaken er et patogen, øyedråper må kombineres med visse medisiner. Når det gjelder bakterier, brukes et antibiotikum, i tilfelle sopp et soppdrepende middel og i tilfelle virus et viral middel for å bekjempe patogener. Hvis det er en herpes virus, kan det også være nødvendig å ta flere tabletter.

Siden dette er en veldig alvorlig og potensielt farlig sykdom i øyet, bør behandling med hjemmemedisiner bare utføres i prinsippet som tilbehør til medisinsk behandling og bør diskuteres på forhånd med behandlende lege. For å bekjempe brenning og kløe i øynene, mange hjelpemidler som har en kjøleeffekt kan brukes. Uansett om kvark komprimerer, kjølepakker eller kalde komprimerer og konvolutter med vann.

De som føler at varme er mer sannsynlig å hjelpe, kan også prøve dette ved hjelp av kompresser. I tillegg kan øyedusjer brukes til å skylle ut pus eller rengjør en tett tårekanal. Som et prinsippssak bør også rommene du bor i være mørkere eller solbriller bør brukes for å beskytte øynene.

Dataskjermer, TV-skjermer osv. Bør unngås så langt som mulig, og homøopatiske midler er også en mulighet til supplere terapien, men skal aldri være den eneste hovedterapien. Siden blindhet kan oppstå i verste fall, er det veldig viktig å oppsøke en øyelege.

Etter konsultasjon med behandler øyelege, kan homeopatiske midler fortsatt brukes. Hvis du vil, kan du bruke øyedråper eller teinfusjoner.øyentrøst (Euphrasia) er spesielt populært for dette formålet. Men også andre planter som ringblomst eller celandine brukes her.

Noen ganger kamille anbefales også, men det har også potensielt irriterende egenskaper på øyet og bør bare brukes på øyelokk hvis mulig. Alle disse medisinske plantene kan enkelt tilføres som te, slik at teposen kan plasseres på øyelokk for søknad. Med komprimering kan teene brukes komfortabelt på øyet.

Sykefravær kan være en nyttig metode for å øke hastigheten på helbredelsesprosessen. Vanligvis anbefales det å ta sykefravær i ca 2 uker, fordi øynene trenger denne tiden for at betennelsen skal gro når du går tilbake til jobb, skole eller barnehage. Dette gjelder imidlertid mer viral betennelse i hornhinnen, da dette kan være veldig smittsomt. Hvis hornhinnebetennelse er forårsaket av sopp, er risikoen for smitte mindre høy. Men også her er det to ukers sykefravær mulig.