Terapeutisk mål
Eliminering av symptomatologi
Anbefalinger for terapi
- Eliminering av den underliggende lidelsen
- Symptomatisk behandling: antiemetika (avhengig av indikasjon):
- Kinetoser (bevegelsessykdom):
- Skopolamin (antikolinergika), som et transdermalt terapeutisk system.
- Dimenhydrinate, difenhydramin, meklozin (antihistaminer).
- Domperidone (dopamin antagonister) antiemetisk og øker gastrointestinal transitt.
- Kinetoser (bevegelsessykdom):
- Cytostatisk indusert kvalme og oppkast (synonym: cellegiftindusert kvalme og oppkast, CINE), postoperativ kvalme / oppkast:
- profylakse
- Serotonin antagonister (synonym: 5-HT-reseptorantagonister; setroner), f.eks. dolasetron (utenfor etiketten), granisetron, ondansetron, palonosetron Doseringsinformasjon: Administrasjon bør være omtrent 30-60 minutter før administrering av det kjemoterapeutiske middel.
- Neurokinin-antagonister (synonym: NK1-reseptorantagonister): aprepitant (iv), netupitant (muntlig), fosaprepitant (iv), rolapitant (muntlig) Doseringsinformasjon: se nedenfor.
- glukokortikoider: deksametason 8-20 mg en gang (fggf. Også 8 mg daglig på dag 2 + 3).
- Terapi av gjennombrudd CINE
- Atypisk nevroleptisk: olanzapin; dosering: 5-10 mg oralt en gang daglig (i 3 dager).
- Benzodiazepin: lorazepam; dosering: 0.5-2 mg oralt / intravenøst / som foreskrevet hver 6. time
- glukokortikoider: deksametason; dosering: 12 mg oralt / intravenøst en gang daglig.
- Et stort antall studier viser at cannabinoider er mer effektive enn vanlige antiemetika (som fenotiaziner (proklorperazin) Og dopamin antagonister (som f.eks metoklopramid)) i behandlingen av kvalme og oppkast resulterer fra kjemoterapi: e. For eksempel, dronabinol (trans-delta-9-tetrahydrocannabinol; THC), dosering: 2 x 2.5 mg (tilsetningsstoff til et vanlig antiemetikum, om nødvendig) Cannabinoider regnes nå som et reservemedisin for cytostatisk indusert kvalme og oppkast.
- Terapi for gjennombrudd eller ildfast CINE.
- Se nedenfor gjennombrudd CINE
- profylakse
- Hyperemesis gravidarum (kvalme of graviditet): se nedenfor sykdommen med samme navn.
- Se også under "Videre terapi"
Cytostatisk medikamentindusert kvalme og oppkast
Et stort antall studier viser at cannabinoider er mer effektive enn vanlige antiemetika (som fenotiaziner (proklorperazin) og dopaminantagonister (som metoklopramid)) i behandling av kvalme og oppkast som følge av cellegift (synonym: cellegiftindusert kvalme og oppkast ):
- Z. For eksempel dronabinol (trans-delta-9-tetrahydrocannabinol; THC), dosering: 2 x 2.5 mg (tilsetningsstoff til vanlig antiemetikum, om nødvendig).
Fytoterapeutiske legemidler
- ingefær
Kosttilskudd (kosttilskudd; vitale stoffer)
Egnede kosttilskudd bør inneholde følgende viktige stoffer:
- Vitaminer (niacin (vitamin B3) *, pantotensyre (vitamin B5) *).
- Mineraler (natrium * *, kalium * *, magnesium * *)
- Andre vitale stoffer (koenzym Q 10)
Legende: * Mangelsymptomer * * Risikogrupper.
Merk: De nevnte vitale stoffene er ikke en erstatning for stoffet terapi. Kosthold kosttilskudd er ment å supplere generalen kosthold i den spesielle livssituasjonen.
