I Tyskland lider flere millioner mennesker av smerte syndrom. Det er det akutte og kroniske smerte. Mens den akutte smerte resultat av en skade eller organforstyrrelse og regnes som et advarselstegn, kroniske smerter, smertesyndromet, dannes fra akutt smerte til den uavhengige sykdommen.
Hva er smertesyndromet?
Smertsyndrom er en smerte tilstand som ingen spesifikke årsaker er identifisert for, men som likevel har blitt en medisinsk tilstand. I dette tilfellet er det kroniske (langvarige) smerter. Ved smertsyndrom føler den berørte personen lidelsen, som imidlertid ikke har noen fysiske årsaker. Smertene blir likevel en byrde, slik at det i mange tilfeller terapi blir nødvendig. I smerte syndrom, den kroniske smerter sensasjon varer i en periode på minst seks måneder, eller den gjentas med korte intervaller. Det er mulig at kroniske smerter syndrom oppstår plutselig, for eksempel etter en sykdom, men det kan også begynne snikende, for eksempel gjennom en utbrenthet, en permanent, overdreven fysisk anstrengelse, en overstimulering av nervesystemet.
Årsaker
Kronisk smerte blir ofte utløst og vedlikeholdt av en sykdom i kroppen. I tillegg spiller imidlertid psykologiske faktorer også en avgjørende rolle i smertesyndromet. Årsaker inkluderer noen ganger sykdommer eller lidelser i muskuloskeletalsystemet, for eksempel, skjøter, muskler, senerog leddbånd. Endringer i nervesystemet, Eksempelvis polynevropati, kan også være en utløser for smertesyndromet. Psykologiske faktorer er ofte årsaken til smertesyndrom. Dette gjelder også i forhold til alvorlighetsgraden, opplevelsen av smerte eller vedlikehold av smerte. En smerte som skyldes en fysisk årsak, for eksempel en herniert plate eller spenning, kan lett bli kronisk hvis følgende psykologiske faktorer er til stede:
- Stress og følelsesmessig belastning
- Angst som er smerterelatert
- passivitet
- Schon- og falske stillinger
- Utholdenhetsstrategier som dysfunksjonelle atferdsmønstre
- Følelser og mulige konsekvenser av sykdom dramatiseres
- Frykt for smerter
Når det gjelder opplevelsen av smerte, strømmer ofte effekten av tidligere erfaringer. Tolkningen av stimuli og oppførselen som blir kontrollert deretter påvirkes betydelig. Akutt smerte stimuli føre å frykte kondisjonering. Smertene kan dermed utløses og intensiveres, noe som øker lidelsestrykket. Hos den berørte personen fører dette til en overdrevet forventning om følelsen, kombinert med en frykt som ofte er en konstant følgesvenn. Smertene bestemmer atferden til den berørte personen, fordi han ønsker å absorbere stresset ved tilpasningsreaksjoner. Derfor er det viktig å ikke legge for mye vekt på smertesyndromet i dette tilfellet, hvis mulig.
Symptomer, klager og tegn
Ved smertesyndrom inkluderer hovedsymptomene kronisk smerte som kan forekomme i forskjellige deler av kroppen, vedvarende tretthet, konsentrasjon problemer med utmattelse, og søvnforstyrrelser. Ofte ryggen, hals, brystet samt skjøter blir påvirket av smertene. Gjenopprettingsperioder etter anstrengelse er unaturlig lange. Hodepine, migrene og tannpine forekommer også ofte ved smertesyndrom. Symptomene har eksistert i minst tre måneder. Smertsyndrom manifesterer seg også i sekundære symptomer, for eksempel følelser av hevelse i føtter, hender eller ansikt, morgenstivhetog irritabel tarm, mage og blære. Også overfølsomhet i slimhinnene mot økt angst, irritabilitet, humørsvingninger og depressivitet. Følsomhet for lyd, lys og forkjølelse økes også ofte. Også inkludert er hjertearytmiersvimmelhet, rystende hender, nyresmerter, nummenhet, økte venøse tegn, nervøse ekstremiteter, bein muskel kramper, menstruasjonssmerter, en tendens til å øke svette, og en [Seksuell uvilje | avtagende seksuell interesse]].
Diagnose og sykdomsforløp
Diagnostisering av smertesyndromet er komplisert på grunn av dets svært forskjellige former. En smertedagbok der alle situasjoner der smertene opptrer registreres, har vist seg å være veldig nyttig. I tillegg er alle symptomer notert. Smertens intensitet skal angis på en skala. Ofte må også livssituasjonen til den berørte personen tas i betraktning, ettersom forhold og følelser ofte påvirker følelsen av smerte. Dette er ledsaget av en fysisk, ortopedisk og nevrologisk undersøkelse, for eksempel av ultralyd, CT, magnetisk resonansbilder og en nevrofysiologisk diagnose. På den ene siden tjener dette formålet med å identifisere sykdommer, men på den andre siden også å utelukke dem i smertesyndromet. Feil håndtering av følelsen er ofte skyld i sykdommens forverring. De berørte tar ofte mer vare på seg selv for å gjøre smertene mer tålelige. Sparing fører imidlertid til muskelnedbrytning og redusert fitness og ytelse, noe som kan øke smertene og føre til en nedadgående spiral. På grunn av den konstante stresset av smerten, psykiske lidelser som depresjon og utbrenthet kan også forekomme, samt en økende forverring av humøret. Smertesyndromet kan også forårsake betydelige konsekvenser i det sosiale miljøet, noe som fører til tap av hobbyer, venner og ofte problemer på jobben.
Komplikasjoner
Først og fremst lider de som er rammet av smertesyndrom, med sterke smerter. Disse forekommer derved fremfor alt kronisk, slik at de også oppstår om natten og kan føre derved å sove klager eller til depresjoner og en irritabilitet av de aktuelle. Videre kan pasienten oppleve alvorlig tretthet og utmattelse. De fleste lider er ikke i stand til å konsentrere seg og lider av alvorlig hodepine eller tannpine. Videre fører også smertesyndromet til humørsvingninger og en høy følsomhet for lyder og lys. Det videre forløpet av smertesyndromet avhenger imidlertid sterkt av årsaken. Som regel er organskade ansvarlig, slik at dette må behandles. På samme måte kan syndromet føre til klager fra hjerte eller til lammelse og andre sensoriske forstyrrelser. Behandlingen er alltid årsakssammenheng og avhenger av begrensningen av smertene og behandlingen av det skadede vevet. Komplikasjoner oppstår vanligvis ikke. Imidlertid er de fleste pasienter fortsatt avhengige av forskjellige terapier for å gjenopprette bevegelse til de berørte regionene.
Når bør du oppsøke lege?
Smertsyndrom bør vanligvis alltid behandles av lege. Med denne sykdommen kan ikke selvhelbredelse forekomme, så den berørte personen er alltid avhengig av medisinsk behandling. Dette er den eneste måten å forhindre ytterligere komplikasjoner og andre plager. Selvhelbredelse forekommer ikke i de fleste tilfeller av smertesyndrom. En lege bør konsulteres i tilfelle smertesyndrom, spesielt hvis den berørte personen lider av svært alvorlige smerter som oppstår permanent og uten spesiell grunn. De forsvinner ikke av seg selv og har en negativ innvirkning på livskvaliteten til den berørte personen. Videre permanent tretthet og utmattelse kan også indikere smertesyndromet, bør det undersøkes av en lege. Mange pasienter lider i tillegg av søvnklager, noe som til og med kan føre til depresjon. Hvis disse klagene oppstår, må du også konsultere en lege. I tilfelle smertesyndrom, kan en allmennlege i første omgang konsulteres. Den videre behandlingen avhenger sterkt av typen smerte og dens opprinnelsesregion, og utføres av en spesialist. I denne forbindelse kan den videre kurs ikke forutsies universelt.
Behandling og terapi
For å lykkes med å behandle smertesyndromet, er det første trinnet å bestemme årsaken og faktorene som forverrer smerten. Medisiner så vel som fysiologiske, psykologiske og sosiale målinger gi støtte. På den ene siden kan medisiner endre oppfatningen av smerte, og på den andre siden er det således mulig å avbryte feil overføring av smerteimpulser. Ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika brukes ofte mot milde smerter, og opioider for moderat og alvorlig smerte. Det må alltid tas hensyn til at ingen avhengighet utvikler seg. Anti-epileptisk narkotika er ofte foreskrevet for nervesmerterI tillegg er følgende nyttig for behandling av smertesyndrom:
- Fysisk og ergoterapi
- Psykoterapi
- Akupunktur
- Transkutan elektrisk nervestimulering
- Autogen trening eller andre avslapningsteknikker
- Øvelse terapi
- Lokalbedøvelse, for eksempel, for migrene.
- Drift
- Endring i livsstilsvaner og kosthold
Terapi er i utgangspunktet avhengig av årsaken og bestemmes derfor individuelt. Ofte kan ikke smertene elimineres helt, men i det minste reduseres til et tålelig nivå.
Forebygging
For å unngå smertesyndrom, kan trening ikke skade. I tillegg er det viktig å se en spesialist hvis smertene vedvarer over lang tid. En sunn livsstil og kosthold, unngåelse av stresset, og et stabilt sosialt miljø spiller også en rolle.
ettervern
Kronisk smerte er en daglig belastning for hver pasient. Ved smertsyndrom vedvarer symptomene i minst seks måneder. De tilstand blir behandlet med fysioterapi og psykoterapi. Dette gjelder også ettervern. Målet med ettervern er å bevisst håndtere kroniske smerter. I tillegg skal symptomene lindres og livskvaliteten til den berørte skal forbedres. Dette gjør det lettere for ham å takle hverdagen. Den som lider kan motta medisiner mot smertesyndromet fra spesialisten. Under oppfølgingspleie overvåkes fremdriften av helbredelse regelmessig. En økt dose eller mer tilstrekkelig medisinering er nødvendig hvis det ikke er noen merkbar forbedring i pasientens tilstand. Kroniske smerter forårsaker ofte depresjon. Den berørte personen lider i tillegg. Psykoterapi motvirker denne situasjonen. Under øktene har den lidende muligheten til å snakke om hans eller hennes følelser. Frykt for ytterligere episoder av sykdommen er også vanlig ved smertesyndrom. I slike tilfeller, atferdsterapi er nyttig. Stressende sosiale kontakter regnes som en annen årsak til smerte. Pasienten bør avstå fra slike bekjente i fremtiden. Hans generelle tilstand kan forbedres betydelig etter denne avgjørelsen. En forståelsesmessig tilnærming til sykdommen har også en positiv effekt på hans tilstand.
Hva du kan gjøre selv
Smertesyndromet representerer en spesiell utfordring for pasienten så vel som hans pårørende. Innenfor selvhjelp anbefales den berørte personen å opprettholde et tett samarbeid med en medisinsk spesialist. Endringer og abnormiteter bør alltid diskuteres med en smerteterapeut. I tillegg er det forskjellige mentale teknikker som kan brukes uavhengig og uten videre medisinsk behandling. De tjener til redusere stress og endre bevisst oppfatning. Teknikker som yoga, meditasjon, hypnose or autogen trening kan brukes regelmessig for å oppnå en forbedring generelt Helse. Selv om disse metodene ikke tar sikte på å oppnå frihet fra symptomer, bidrar de til å styrke trivselen i hverdagen. Mental styrke støttes slik at pasienten kan håndtere smertesyndromet på en mer optimal måte. Målet er å redusere opplevelsen av smerte, i det minste midlertidig, og å rette oppmerksomheten mot andre områder av livet. En positiv grunnholdning til seg selv og livet er også gunstig og anvendelig i sammenheng med selvhjelp. Kognitive teknikker hjelper slik at den som lider kan bevege seg mot en bedre livskvalitet. Å håndtere problemer utenfor ens innflytelsessfære kan gi lettelse.
