Hvordan stille diagnosen
For å kunne stille en diagnose av nevrodermatitt, det kreves vanligvis ingen spesielle tester. Ofte er hudfunnet, i dette tilfellet armkroken, alene en relativt pålitelig indikasjon på tilstedeværelsen av sykdommen. Armskurken er en veldig typisk lokalisering for nevrodermatitt, spesielt hos barn.
Huden er ofte grov og tørr også i andre deler av kroppen. I tillegg gir familiehistorien ytterligere indikasjoner på diagnosen. Ofte blir foreldre, besteforeldre eller søsken berørt.
Tilknyttede symptomer
Hvis det finnes nevrodermatitt i armkroken kan forskjellige tilhørende symptomer oppstå. I intervallet, ofte bare litt grovt og ganske tørr hud er merkbar. Hvis et akutt nevrodermatittanfall oppstår, rødlig eksem foci utvikler seg.
De kan være tørre og skjellete i kronisk forløp, men vises ofte i det akutte stadiet med hevelse og blemmer. Eksem våter ofte i den akutte fasen. Neurodermatitt i armkroken er ofte ledsaget av en uttalt og kvalmende kløe.
Den økte riper forårsaket av kløe fører til en forverring av huden tilstand. I tillegg til nevrodermatitt, kan andre sykdommer i atopisk form være til stede. Ved astma er det plutselig kortpustethet og hoste. Med høy feber øynene klør og vann og nese går i pollensesongen.
Behandling av nevrodermatitt i armen
Behandling av nevrodermatitt i armkroken er vanligvis en langvarig terapi som må utføres regelmessig. Først og fremst er den grunnleggende behandlingen med fuktighetsgivende og fettholdige kremer som må påføres minst en gang om dagen, avgjørende. I det akutte stadiet kan det også være nødvendig å bruke kortison preparater i salveform.
Kortison-holdige salver bør alltid påføres så kort som mulig på grunn av deres mulige bivirkninger under langvarig bruk. I løpet av de siste årene har salver som inneholder såkalte immunmodulatorer vist seg å være et annet terapeutisk alternativ for alvorlig nevrodermatitt i området av armkroken som ikke reagerer tilstrekkelig på kortison forberedelser. I tilfelle bakteriekolonisering ved alvorlig nevrodermatitt (bakteriell super), anvendelse av lokale antibiotika I tillegg til tiltakene nevnt ovenfor, er det generelle tiltak som er ment å unngå mulige utløsere av akutte angrep så mye som mulig.
Disse inkluderer unngåelse av klær som kan utløse et neurodermatittanfall, samt unngåelse av potensielt utløsende matvarer. Hvilke stoffer og matvarer som kan utløse et neurodermatittangrep, varierer veldig fra individ til person og er basert på erfaring og nøye observasjon. I tillegg for tørr inneluft og røyking innendørs bør unngås.
For mottakelige barn og voksne kan det være nødvendig med begrensende kontakt med kjæledyr. Mykner og såper bør unngås. pH-nøytrale vaskeemulsjoner er egnet for personlig hygiene.
Fuktighetsgivende, fuktighetsgivende kremer som inneholder glyserin eller urea bør brukes til grunnleggende pleie. Det er forskjellige kremer som varierer i sammensetning og fettinnhold. Ofte må det prøves ut hver for seg hvilken basiskrem som oppnår best effekt.
I akutte faser er det ofte nødvendig å bruke salver som inneholder kortison. Ofte brukte aktive stoffer er mometason, metylprednisolon og hydrokortison. Hvis det ikke kan observeres tilstrekkelig effekt under kortisonholdige salver, har legemidler fra gruppen kalsineurinhemmere i salveform også blitt brukt de siste årene.
Brukte preparater er her Takrolimus og Pimecrolimus. Salvene påføres 1-2 ganger om dagen på de berørte hudområdene. Påføring av kulde kan være nyttig for lindring av kløe.
Enten i form av kjølepakker innpakket i en klut eller ved hjelp av kalde, fuktige kluter som legges på eksem fokus i armskurken. Saltvannskompresser kan også ha en beroligende effekt. For dette formål kan enten saltløsning fra apoteket (0.9%) eller egenprodusert saltløsning (9 gram saltvann til 11 liter kokt vann) brukes.
Rene bomullskluter eller kompresser kan deretter trekkes i saltoppløsningen og plasseres på armskurken eller vikles rundt den. Huden skal deretter behandles med en base krem. I tilfelle av sterkt gråtende eksem, vil saltoppløsninger ofte føre til smertefullt brenning følelse; svart te komprimerer kan være gunstig her. For dette formålet, bryg veldig sterk svart te og la den avkjøles. Legg deretter klutene eller komprimeringene i bløt og legg dem på nevrodermatittområdene i armen og la dem ligge i ca. 10-15 minutter.
