Hvorfor forekommer dette så ofte med en Heberden-artrose?
I likhet med Bouchards artrose, er siphoning artrose en degenerativ slitasje sykdom i finger skjøter, men det påvirker de bakre leddene (distale interfalangeale ledd, DIP). Hvorfor disse to typene artrose ofte forekommer sammen er ikke klinisk klart. Det antas imidlertid at samtidig bevegelse bak og foran finger skjøter setter like mye belastning og slitasje på begge deler. En bevegelse av ryggen finger skjøter alene er relativt sjelden.
Hvordan kan vi skille siphoning artrose fra revmatisme?
I motsetning til artrose, revmatisme påvirker ikke bare leddet, men også det omkringliggende vevet. Man snakker også om en revmatoid gikt. Dette er ofte preget av en sterk betennelse, ifølge hvilken betennelsesspesifikke klager som varme, rødhet og hevelse forekommer oftere, som er mindre vanlige ved slitasjegikt.
Ofte er ikke bare leddene berørt, men også sener, leddbånd og leddkapsel. Et godt skille mellom revmatisme og artrose kan lages ved å lokalisere symptomene. Samtidig som Bouchard artrose påvirker bare de fremre fingerleddene og Heberden artrose påvirker de bakre fingerleddene, revmatoid gikt påvirker hovedsakelig leddene i håndledd og metakarpofalangeale ledd.
Du kan gjenkjenne Bouchard artrose ved disse symptomene
Det typiske symptomet på Bouchard artrose is smerte i den berørte fingeren. Dette smerte oppstår hovedsakelig når pasienten prøver å gripe noe hardt med fingrene eller prøver å åpne en flaske. Håndgripelige knuter, såkalte osteofytter, på fingerleddene er også ofte et tegn på slitasjegikt, og over tid blir fingrene dårlige.
Degenerasjonen fører til tap av styrke og bevegelsesbegrensninger, for eksempel i form av redusert evne til å bøye seg. Dette fører til en viss stivhet i fingrene. Noen pasienter rapporterer også en hevelse i fingerleddene, som vanligvis skyldes en hevelse i leddkapsel.
Det karakteristiske smerte for en fingerledd artrose er belastningsavhengig smerte. Dette betyr at de hovedsakelig oppstår når rotasjonsbevegelser utføres. Ved kronisk artrose, der brusk har allerede blitt fullstendig nedbrutt, kan også smerter i hvile forekomme.
Som regel blir smertene verre i løpet av dagen og lindres bare ved hvile eller varmebehandling. Dette er også kjent som utmattelsessmerter. Typisk for slitasjegikt, uavhengig av leddet som er berørt, er forekomsten av smerte ved tilbakefall.
I noen tilfeller kan akutt smerte ledsages av smertefrie intervaller som varer i flere måneder. En artroseepisode er vanligvis preget av morgenstivhet og en vond start. Under en bluss kan rødhet og leddutstrømning også forekomme. Dette er ofte ledsaget av felles hevelse og et fullstendig tap av funksjon. I alvorlige tilfeller kan slitasjegikt også føre til betennelse i fingerleddene, selv om dette må skilles fra revmatoid gikt.
Alle artiklene i denne serien:
