Varighet av bivirkninger og ettervirkninger av anestesi

Introduksjon

Varigheten av bivirkningene og ettervirkningene av anestesi avhenger av mange faktorer. I tillegg til alderen spiller også bedøvelsesmiddelet som brukes. I utgangspunktet er imidlertid de fleste postoperative symptomer som kvalme eller liten forvirring er bare av kort varighet.

Kvalme

Hvis det ikke blir tatt noen forebyggende tiltak, opptil 30% av alle pasienter generelt anestesi lider av den såkalte PONV. Denne forkortelsen står for det engelske begrepet “postoperative kvalme og oppkast“, Som skal oversettes til tysk som postoperativ kvalme og oppkast. PONV er forårsaket av ulike faktorer.

Disse inkluderer valg av bedøvelsesmedisiner, personlig disposisjon, men også pasientens livsstil. Som et resultat, alvorlighetsgraden og varigheten av dette mer enn ubehagelig bivirkning av anestesi er svært individuell. Risikofaktorer for å utvikle postoperativ kvalme inkluderer kvinnelig kjønn og en ung alder hos pasienten (6 til 16-åringer er betydelig oftere rammet).

Videre er sannsynligheten for å utvikle kvalme høyere under lange operasjoner og en tendens til reisesyke. Ikke-røykere lider også av PONV omtrent dobbelt så ofte som røykere. Kvalme som en ettervirkning av operasjonen varer vanligvis i flere timer hvis den ikke behandles.

Heldigvis er velprøvde behandlingsalternativer tilgjengelig for postoperativ kvalme. Disse inkluderer antiemetika, som er kvalmestoffer som vomex eller metoklopramid. Viktigere er imidlertid passende forebygging, som kan redusere risikoen for kvalme etter operasjonen betydelig. Dette bør gjøres spesielt hvis det er flere risikofaktorer. For profylakse, deksametason eller antiemetika nevnt ovenfor kan administreres i begynnelsen av operasjonen.

Glemsomhet / forvirring

Bortsett fra smerte og kvalme, forvirring eller glemsomhet etter bedøvelse er den vanligste konsekvensen av lange operasjoner. Mild forvirring og økt glemsomhet umiddelbart etter oppvåkning er ufarlig og forekommer hos nesten alle pasienter. De skyldes ganske enkelt det gjenværende bedøvelsesmidlet som fortsatt er igjen i kroppen, noe som svekker funksjonen til hjerne for en stund.

Vanligvis bør imidlertid forvirringen avta etter noen minutter til timer. Likevel er det ikke så sjelden at det selv etter en lengre periode fremdeles er en svekkelse av hjerne funksjon. I aldersgruppen 18 til 59-åringer lider for eksempel rundt 30 prosent av alle pasienter fortsatt av kognitive lidelser, selv etter at de er utskrevet fra sykehus.

Dette fenomenet blir referert til som "postoperativ kognitiv underskudd" (forkortet POCD). Alvorlighetsgraden av dette kognitive underskuddet kan variere sterkt, alt fra små konsentrasjonsforstyrrelser til alvorlig desorientering. Varigheten av forvirringen varierer også.

En studie fant at rundt tre prosent av pasientene fortsatt er berørt etter tre måneder. Hos eldre pasienter er andelen av de som fortsatt lider av forvirring og glemsomhet etter tre måneder, enda høyere med 12 prosent. Heldigvis er disse symptomene selvbegrensende i nesten alle tilfeller. En forbedring vil merkes gradvis.